Головные боли у ребенка 10 лет

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №970801 :: (30.04.2017 15:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Наташа
Жен., 10 лет.
РФ Москва
Девочка 10,5 лет, рост 135, вес 29 кг страдает головными болями уже 3 недели. Боль локализована в левой части головы сбоку и сзади, на улице боль усиливается, начинается головокружение. За 3 недели пару раз были судороги в руке.
По наблюдению невролога: состояние удовлетворительное, менингеальной симптоматики нет, глазные щели D=S, зрачки OD=OS, фотореакция прямая и содружественная сохранены , конвергенция не нарушена. Лицо симметрично. ПНП выполняет удовлетв-но, походка не нарушена. Мраморность кожи, гипергидроз ладоней. Повышена инъецированность сосудов склер. При осмотре окулиста глазное дно в норме. Результаты ЭХО-ЭГ : признаки церебральной ангиодиостонии (повышены показатели тонуса сосудистой стенки в СМА, ПМА слева, ассиметрия кровотока в позвон.артериях), нельзя исключить гипоплазию правой позноночной артерии.
Результаты МРТ головного мозга и сосудов: очаговые изменения в-ва мозга дистрофического характера (дисциркуляторного) характера Fazekas I (в белом веществе лобных и теменных долей правой гемисферы большого мозга опред-ся очаги, без признаков перифокальной реакции, в диаметре до 0,5см). По поводу сосудов: МР-данных за наличие патологических изменений артерий головного мозга не получено.
Можно ли на основании этих исследований поставить диагноз? Какие еще исследования нам нужно пройти для определения диагноза?
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Нельзя на основании этих исследований поставить диагноз, дополнительные обследования не нужны. Осмотр невролога обязателен!
Время создания: 15 Мая 2017 12:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Июля 2017 21:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала