Головные боли

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №650409 :: (24.12.2012 12:52) :: Ответов: 4; Комментариев: 1
Константин
Муж., 27 лет.
Мск
Здравствуйте! Уже 3тью неделю болит голова каждый день.
Был у невролога поставили диагноз всд. Проделал иглоукалывание пью элькар и грандексин 10 дней. Ничего непроходит. Боли приходящие в висках(в правом) и где ямка у уха как будто иглой тычут иногда до тошноты больно давление в норме пульс 80-85 Появляется температура 36.9-37 после обеда к вечеру спадает. Мажу звездочкой ненадолго помогает. После душа легче становится.
Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук
Надо не к неврологу, а к психотерапевту. Этими проблемами занимаются они.
Время создания: 24 Декабря 2012 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Если что - обращайтесь.

Может быть и я пригожусь.





С уважением,



Юрий Валентинович



Врач-невролог, гомеопат и мануальный терапевт



г.Москва



тел. 8-926-581-93-44



doctor-uv@mail.ru
Время создания: 24 Декабря 2012 17:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
И к неврологу тоже, но к другому. См ВСД - миф №3
Время создания: 24 Декабря 2012 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 11 Сентября 2018 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Константин 25.12.2012 16:19
У меня нет никаких панических атак и страха смерти зачем мне к психотерапевту. У меня головные боли в висках и скачет температура утром 36.6 где то после двух дня от 36.9 до 37.2 часов до 9ти вечера перед сном меряю 36.6Вот что меня беспокоит!