грыжа диска L5-S1

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №775976 :: (02.04.2014 13:02) :: Ответов: 1; Комментариев: 7
Алексей
Муж., 45 лет.
РФ Пикалёво, Ленинградская область.
Здравствуйте.
Мужчина, 45 лет, рост 188, вес 87.
Примерно 5 недель назад возникли тянущие/ноющие боли в пояснице, в совокупности с острыми болями в мышцах левой ноги. Для снятия болей применялись: диклофенак, мильгамма внутримышечно, аппликатор Кузнецова, мидокалм.
Заключение МРТ: задняя левостороняя фораминальная грыжа диска L5-S1, на фоне диффузной протрузии размером до 0.6 см, компремирующая левое межпозвонковое отверстие и левый корешок L5. Дорзальная диффузная протрузия диска L4-L5, размером до 0.3 см, деформирующая переднее эпидуральное пространство и распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон.
На данный момент боли в ноге почти исчезли, в пояснице появляются при наклоне/подъеме, либо с нагрузкой.
Требуется ли в данном случае хирургическое вмешательство, или возможно что-то другое ? И чем это может обернуться в будущем ?
Спасибо.
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Добрый день.Есть ли в в настоящее время онемение и\или слабость в левой ноге (стопе)?
Время создания: 02 Апреля 2014 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алексей 03.04.2014 09:08
Здравствуйте.
Да, онемение, слабость присутствуют, выражены незначительно, проявляются чаще после нагрузки, к примеру - после 15ти минут ходьбы пешком. Одновременно появляются/стихают незначительные боли в мышцах.
   
То, что боли у вас исчезли, но при этом появились слабость и онемение это не значит, что вам стало лучше, просто часть корешка "погибла", либо временно перестала работать.

Если качество жизни вас не устраивает, то вам необходимо хирургическое лечение.
Либо вы можете продолжать жить так с определенным риском повторных обострений и нарастания слабости и онемения в ноге\ногах.
   
Алексей 03.04.2014 13:22
Спасибо.
То есть необходимо еще раз делать МРТ и определяться уже на приеме у специалиста - я правильно понял ?
   
Алексей 03.04.2014 14:19
Да, кстати - моя вина, что в первом сообщении не указал про слабость в левой ноге. Это тоже было изначально, сейчас я бы оценил ощущения на 1 балл из 5 первоначальных.
   
в любом случае здесь надо оперировать.
Операцию можно сделать у нас в институте.
МРТ имеет смысл повторить, если прошло больше 2 месяцев.
   
Алексей 04.04.2014 13:17
Спасибо.
А сколько будет стоить ? Понадобится ли реабилитационный период после операции, и каковы шансы на благополучный исход ?
   
Вероятность благополучного исхода приближается к 100%
Как таковой реабилитации после операции не требуется.
Есть определенный образ и режим труда и отдыха, который вы будете соблюдать.
стоимость в районе 30 тыс.руб.