Здравствуйте!с конца июля сильные боли в пояснице(поднятие тяжести),делала уколы,(диклофенак),Сирдалуд, нейро дикловит), Рентген,2 терапевта ,таблетки сирдалуд,Мелоксикам таблетки,не помогло,прошла вся осень в ноябре конце проколола 9 Мелоксикам и 10 диклофенака, результата нет.боли усилились ,прострел ягодицу,ходить очень больно..сделала МРТ ноябре,Невролог сказал хронич боли (хронич люмбоишиалгия)прописал габапентин,приобрела нейронтин,выпила на ночь (Бессоница жуткая,боль в ноге, лицо стало неметь руки .Продолжать пить это побочные от препарата?
Здравствуйте!
Нет необходимой дозы препарата в организме, поэтому нет и ожидаемого эффекта. Принимайте препарат строго по схеме: 1-й день - 300 мг препарата - 1 раз в сутки. 2-й день - по 300 мг 2 раза в сутки. 3-й день - по 300 мг 3 раза в сутки. При достижении дозировки 900 мг в сутки, препарат начинает работать уже в полную силу.
16.08.25 08:26: Травматолог
Здравствуйте!
Участвовал в любительском марафоне на байдарке. Прошел 23 км. Потом еще раз через месяц 15 км. До этого спортом не занимался.
Еще во время первого сплава через 10 км стали болеть мышцы на руках.
Теперь уже месяц прошел, а в левой руке в районе бицепса ноющая боль при неудобном положении, легкой нагрузке, попыткой дотянуться рукой до чего-либо. Как будто внутри мышцы что-то не так.
Мазал диклофенаком, гелем «Некст» (Ибупрофен+левоментол). Боль успокаивается, но потом возникает снова.
Что делать, как быстрее восстановиться?
Причиной развития описанных Вами болей могут быть и миозит, и фасцит, и частичный разрыв, и целый ряд патологических процессов неврологической и сочетанной природы.
Для того, чтобы справиться с болью, необходимо иметь чёткое представление о диагнозе. А для этого необходимо обратиться к хирургу (травматологу) для проведения осмотра и базовых обследований. В зависимости от диагноза и степени его запущенности - своя тактика и объём лечения.
5 дней назад перед вном стал замечать мурашки в районе лба над бровями. Через 2 дня они стали появляться и днём, практически постоянно,
Работаю за компьютером, ношу очки с защитой от синего света — в них симптомов нет, но при снятии очков мурашки возвращаются, иногда с ощущением сжатия над бровями и головной болью. Принял Мидокалм — мурашки усилились, была бессонница, сон не более 2–3 часов за ночь. Раньше помогали Мидокалм и массаж шейно-грудного отдела, Диклофенак но сейчас головная боль немного другая.
Таблетки особо не помогают чуть легче ну мурашки сохраняются
ПО МРТ шейного и грудного отдела норма, делал полгода назад.
Какие могут быть причины и что делать в такой ситуации?«
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы.
Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram @Neurosurgeon_Sergey_Tikhomirov. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.
В такой ситуации, Андрей, нужно свести к минимуму свое сидение за компьютером, максимально высыпаться, вести активный образ жизни, и больше времени быть на свежем воздухе!
Здравствуйте!
Такие ощущения имеют невротическую природу.
25.05.25 20:20: Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Уважаемые Доктора! Подскажите, как можно облегчить боль в спине. Ситуация такая: боль в спине, в поясничном отделе, начались два месяца назад . Мази не действовали. Ставила блокаду в составе диклофенак, дипромета, мильгамма и сирдалуд. Облегчение было до недели, затем присоединилась боль в ягодице и боль стала отдавать в ногу и тазобедренный сустав. Всё это меня беспокоило с правой стороны. Помогать могли только обезболивающие и массаж, но ненадолго. Ночью очень тяжело переворачиваться с одного бока на другой. Знаю, что есть несколько грыж, судя по МТР, которое я проходила пару лет назад. Работаю, в основном, физически. Сейчас пытаюсь поставить ту же блокаду, что и была. Пожалуйста, подскажите, какие ещё лекарства можно задействовать, чтобы уменьшить боли в ноге и поясничном отделе? Спасибо огромное!
Здравствуйте!
В таких сложных случаях, помогают только паравертебральные блокады анестетика с кортикостероидом (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан), лечебная физкультура и плавание (хотя бы в бассейне).
Здравствуйте. Ваше описание болевого синдрома в поясничном отделе спины с иррадиацией боли в ягодицу, бедро и тазобедренный сустав справа, особенно на фоне известных грыж по данным МРТ, требует внимательного подхода с позиции доказательной медицины и клинических рекомендаций.
Боль, усиливающаяся в ночные часы, ограничение подвижности, положительный эффект от блокады лишь на короткий срок — всё это может быть связано с компрессией нервных структур (например, при радикулопатии L5/S1), что часто наблюдается при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника и межпозвонковых грыжах.
Согласно современным протоколам диагностики и лечения неспецифической боли в пояснице, включая рекомендации ВОЗ и российские клинические руководства, при наличии продолжительного болевого синдрома более 6 недель, с иррадиацией по ходу нервных корешков и снижением эффективности консервативных методов, необходимо проведение повторной магнитно-резонансной томографии (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника для оценки текущего состояния межпозвонковых дисков, спинного мозга и нервных корешков.
Кроме того, могут быть полезны следующие обследования:
• Консультация невролога или нейрохирурга , особенно если есть признаки неврологического дефицита (слабость в ноге, нарушение чувствительности, рефлексов).
• Электронейромиография (ЭНМГ) — для уточнения наличия и степени поражения периферических нервов.
• При необходимости — рентгенография в функциональных пробах , чтобы оценить стабильность позвоночника и наличие спондилолистеза.
В плане медикаментозного воздействия важно понимать, что лечение должно быть комплексным и основываться на точной диагностике. На данный момент вы применяете препараты, направленные на купирование воспаления, мышечного спазма и метаболическую поддержку нервной ткани. Однако без чёткой визуализации изменений в позвоночнике и нервных структурах сложно давать конкретные рекомендации по дальнейшей терапии.
Рекомендуется как можно скорее провести повторное МРТ и обратиться на телемедицинскую консультацию к врачу-нейрохирургу Тихомирову С.Е., который сможет проанализировать результаты обследований и помочь в дальнейшей тактике. Контакты специалиста легко находятся по запросу в поисковике: сайт нейрохирурга Тихомирова.