НО-ШПА, (НОШПА)

Связанные вопросы
Болит живот у девочки 10 лет »»» Добрый день! У девочки 10 лет вторую неделю болит живот. Боли практически весь день, локализация боли - ниже пупка по центру. Раньше бывали также эпизоды боли, но снимались ношпой. Обследовались: сдали клинический и биохимический анализ крови, узи ОБП, почек, малого таза, анализ мочи. Все в норме. Помимо боли беспокоит сильное бурление внизу живота. Болит больше к вечеру. Назначили тримедат, энтерол, ферменты. Улучшения от лечения не происходит. Соблюдаем диету. Подскажите, на что еще обследоваться и может быть стоит поменять лечение. Заранее спасибо!
16.02.24 10:23: Tatiana »»»
сделайте УЗИ, обратитесь к детскому хирургу, гастроэнтерологу и детскому гинекологу, боли в животе могут быть на фоне метеоризма, при хронической аппендиците, каловых камнях, мезадените, паразитарной инфекции и по др причинам
Рези и кровь в кишечнике после рентгена желудка с барием »»» Здравствуйте. Сегодня, в 10:30, делал рентген желудка с барием. Сразу как выпил началась легкая тошнота и боли в эпигастрии. Через 4 часа начались рези в кишечнике, преимущественно с правой стороны, чуть ниже. Боль усиливается, если напрягаю живот. Стул сначала был просто с примесями бария, потом белая вода. Выпил 2 таблетки ношпы. Последний раз вышел жидкий белый стул с ярко красной кровью, на бумаге тоже кровь. При движении колющая боль в правой части кишечника и при малейшем напряжении. Что это может быть ?
Колоноскопию делал месяц назад. Там был слабо выраженный поверхностный колит.
30.09.23 18:22: Елена Владимировна »»»
Осмотр хирурга.
Нитроглицерин /стенокардия »»» Добрый день . Переодически возникают боли в левой половине груди , в оладьи сердца . Тупайя ноющая боль с волнами усиления боли . Долго , до часу-двух может длиться . Иногда не могу понять где именно болит и в область поджелудочной отдаёт и в область сердца . Часто при погрешностях в еде начинает ныть бок но не под рёбрами слева а как-будто в оласти сердца . Сердце проверяла неоднократно :узи , холтер.
Пролапс митр . Клапана с регургитацией 1 ст на клапане и легочной артерии , блокада ножки Гиса , если правильно пишу . Делала коронарографию , где вообще все отлично , не холестерина не сужения сосудов . Делала в связи с тем , что при приступах помогает нитроглицерин. Реально убирает эти спазмы и боль . Это меня убедило , что стенокардия . Но кардиолог не согласен , говорит сосуды нормальные , ищите проблему в других органах . Но нитроглицерин то помогает , а вот всякие ношпы -нет . Как определить всё-таки , что это за приступы . Имеется хронический панкреатит . Как часто можно принимать нитроглицерин и как дифференцировать заболевание , в момент холтера, несколько раз делала по 1-3 дня вот не было приступив , не смогла зафиксировать в момент болей. Педали крутила тоже , низкая толерантность к нагрузке , но на экг приступа стенокардии не обнаружили .
24.12.22 01:09: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Стенокардия Ишемия — местное снижение кровоснабжения, чаще обусловленное сосудистым фактором (сужением или полной обтурацией просвета артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа.
Ишемия ишемии – Рознь. Может быть и патологическая и физиологическая Ишемия.
Сегмент ST - отражает насыщаемость клеток миокарда кислородом. Изменения сегмента ST свидетельствуют о кислородном голодании сердечной мышцы.
Кислородное голодание (то есть гипоксия) клеток сердечной мышцы (миокарда) может быть физиологическое временное и патологическое постоянное.
Временная гипоксия (Временная ишемия миокарда) - не опасна!!! может быть и бывает почти всегда (а редким исключением , например у спортсменов) при физической и психологической нагрузки на организм, когда потребность в кислороде и питательных веществах клеток миокарда увеличивается и возникает Компенсаторная Тахикардия ( состояние, когда сердце сокращается с частотой более 100 ударов в одну минуту).
Поэтому мы всегда видим Смещение сегмента ST при ЧСС более 100 в мин. и в течении нескольких минут после тахикардии

Если сегмент ST (и тахикардия) приходит в норму в течении 30 минут после нагрузки, то восстанавливается и кровоснабжение, а значит уходит гипоксия и ишемия клеток. Это говорит о том, что организм сам устранил проблему кровоснабжения. Считается нормальным, когда Организм сам устранят подобные проблемы с кровоснабжением своих органов, а также быстро устраняет другие свои «дисфункции».

Другое дело, когда нарушена не ФУНКЦИЯ органа, а сам ОРГАН. Например, повреждены сосуды в Сердечно-Сосудистой Системе. Если проходимость крови в сосудах снижена из-за из-за повреждения сосуда изнутри (например, атеросклерозом , «холестериновыми бляшками»)а значит из-за СУЖЕНИЯ просвета сосудов, то это повод начать лечение причин сужения (например : гиперхолестеринемии)

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria


Напишите Ваши жалобы в столбик
Если останется тревога по поводу ишемии, то проведите ЭхоКГ, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, уровень сахара, гормональный фон.




Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Тахикардию может вызывать как избыток (тиреотоксикоз), так и недостаток (гипотиреоз) функции щитовидной железы. Тахикардия возникает на начальных стадиях гипотиреоза от компенсаторной активации симпатической нервной системы в ответ на дефицит гормонов щитовидной железы.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия. Большинсво людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы его опять сделать ритмичным?
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, переедание, определенное положение тела, стресс) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + СМ АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Подскажите пожалуйста совместимость данных препаратов »»» Пью линдинет 20. Совместим ли он с ношпой?
27.08.22 09:53: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Да, совместимы.
Гастрит эрозивный »»» Здравствуйте! Подскажите, беспокоят боли в животе, болит весь живот, то справа, то слева, потом боли стихают и проходят могут день-два не беспокоять а потом снова начинает болеть, жечь, довольно часто бывает диарея( 2-3 раза в неделю), спазмы кишечника, отрыжка едой. 2018 году был удален жёлчный пузырь и после этого начились все проблемы. На сегодняшний день по УЗИ: патологий не выявлено; ФГДС: Картина хронического гастрита, эрозивного в теле и антральном отделе желудка. Поверхностный бульбит. Косвенные признаки патологии панкреато-билиарной системы. Рефлюкс эзофагит. ДГР. Желудок: натощак содержит значительное количество мутной жидкости, густой желчи(отмыто, аспирировано), Слизистая: в области тела в ср. трети на задней стенке зрелая эрозия 0,2*0,2см. в антральном отделе точечные эрозии. Хеликобактер- отрицательно. Анализы на кровь ещё не получила. Врач назначил: Нексиум 20мг 2 р в день за 30мин до еды 28 дней; Итомед 50мг. 1т 3р в день за 20 мин до еды 28 дней; Ребагит 100 мг 1 т 3 р в день 28 дней; Эрмиталь 10000 в основной прием пищи 15 дней; Урсосан 250мг 2 кап на ночь 1 месяц. На 2 день приема препаратов проснулась ночью от жутких спазмов, затем началась диарея, слабость в теле, тошнота выпила 2 т ношпы и неосмектин спустя какое-то время все потихоньку успокоилось. Сегодня 8 день приема препаратов и на протяжении всего этого времени возникают, ноющие боли в животе(терпимо), в туалет бегаю со спазмами такое ощущение как будто становится ещё хуже чем было до приема препаратов. Подскажите, что это побочные действие на какой то препарат или с моим диагнозом так и должно быть? Можно ли добавить триметад он хоть раньше снимал болевые ощущения? Раннее на ФГДС(4 года назад) хеликобактер был положительный +++, на последнем - отрицательно.
15.07.22 21:18: Елена Владимировна »»»
 Косвенные признаки патологии панкреато-билиарной системы. Это совсем не то, о чем пишут. Это нарушение кишечной микрофлоры. Может быть побочное действие урсосана. Попробуйте отменить.