производитель: Dr. Reddy`s Lab./ Cheminova Remedies / Индия
Есть в наличии
43.70руб.
КЕТОРОЛАК, тбл 10мг №20
группа: Болеутоляющие средства
производитель: Лекхим-Харьков АО / Украина
Есть в наличии
31.50руб.
Вопросы, касающиеся данного препарата
18.05.13 13:31: Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Кому что известно о данном заболевании? На сколько серьезно? Прогноз? Лечение?
Поставили диагноз полтора месяца назад
точность диагноза 90%
пока динамики на фоне лечения не видно
плазмоферез ,пульстерапия метипредом + потом последующим 60мг преднизолона , тиоктацид , нейромидин , мильгамма...
хотят давать от боли трамал ,
но беспокоятся за нагрузку на печень ,
может есть другой выход?
другие таблетки неэфективны от боли...(уколы кеторола, лирика, симбалта и т.д. )
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) – аутоиммунное воспалительное заболевание периферических нервов, т.е., гибель нервных волокон в результате агрессии собственного иммунитета. Иммунная система распознает белки миелиновой оболочки периферических нервов как чужеродные и опасные, и разрушает их (демиелинизация).
Если нерв сравнить с электрическим проводом, то миелиновая оболочка – это слой изоляции. Потеря изолирующего слоя приводит к нарушению проводимости электрических импульсов в нервах.
Если нерв поврежден и плохо проводит электрическое возбуждение, то нервные импульсы не достигают своей цели. Отсюда и характерные симптомы:
1. Слабость мышц (конечностей, мочевого пузыря, кишечника и др.) возникает в случае, если пострадали нервы, передающие импульсы от мозга к телу. Это моторная форма ХВДП.
2. Снижение чувствительности (онемение, извращение чувствительности) появляется при страдании нервов, передающих импульсы от чувствительных рецепторов тела к мозгу. Это сенсорная форма ХВДП.
ХВДП обычно успешно поддается лечению. Для этого выполняется ряд анализов. До начала лечения нужно установить, как именно пострадала иммунная система, почему она проявляет агрессию к нервам собственного организма и какая инфекция запустила этот процесс.
согласен с Вячеславом Владимировичем. грозят сильные боли и парезы
Артем, сбросьте мне в личку результаты всех обследований. Выполнялась ли ЭНМГ конечностей, исследование ликвора?
заболевание не частое. что по данным электронейромиографии (ЭНМГ) и анализа спинномозговой жидкости?
Отвечено в личку.
13.05.13 13:44: Генетик
Здравтсвуйте, так получилось, что не зная о своей беременности принимала много обезбаливающих. Таблетки принимаю в редких и исключительных случаях, а тут!!!
Пока искали причину боли-троичный нерв. челюстной сустав, а оказалось незаметная дырка в зубе. Только вылечела зубы -грипп, два дня температура 39,5. потом слабость кашель, насморк.
за эти 1,5 месяца, будучи беременной(о чем не знала) - Принимала кеторол(всего 14 таблеток), потом по назначению врача ибупрофен (400мг) примерно 30штук (по 2 в сутки), два укола обезбаливающего у стомотолога, 3 ренгеновских снимка(зубы, челюсть), новопасит (10табл), глицин (7 таблеток), сиропы от кашля, таблетки от горля, ну и сосудосуживающее в нос.
Теперь узнала о беременности. Уже 9-я неделя!!!
На таком сроке не хочется делать аборт, но вдруг будут отклонения?? Что делать?? В какой степени все мои жуткие лечебные процедуры повлияют на ребенка???
По результатам узи -все в норме, сердце стучит, но это же не показатель?? Как могу сейчас очищаюсь -вода. активированный уголь, здоровое питание. Но что делать, каковы последствия?? Нужно ли прирывать??
Заранее Очень благодарна за ответ!
Здравствуйте. Это не вызывает наследственные болезни. Врач генетик занимается наследственными заболеваниями, он может оценить кариотип плода - хромосомы. Вопрос решает терапевт, акушер гинеколог.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга.
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:
1) изучение концентрации сывороточных маркеров
2) ультразвуковое исследование плода.
На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров
характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.
Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры.
При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов малоинформативно.
Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).
Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.
Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко.
На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.
Среднестатистический риск осложнений при проведении амниоцентеза 0,5% , при биопсии ворсин хориона и кордоцентеза-1%
Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.
08.05.13 18:34: Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 45 лет. есть проблемы с лишним весом, артроз коленного сустава, узлы в щитовидке. Около 10 лет беспокоят периодические боли в области поясницы, в последнее время особенно утром, или при изменении положения тела. Когда расходишься - боль притуплялась или проходила. при обострении пила обезболивающие, или колола диклофенак, и т.п. Осенью 2012 был приступ боли в шее, спастическая кривошея, тогда первый раз обратилась к неврологу, проколов кеторол, мильгаму - боль отпустила. сделала МРТ шейного отдела: задние циркулярные протрузии дисков С4-С5-С6-С7 соответственно с размерами:1,4 - 1,6 - 1,2 мм. Признаки унковертебрального артроза. но дальнейшего лечения не проводила((((( В конце апреля случился приступ резкой боли в пояснице, не снимающийся диклофенаком, на следующий день я не смогла встать от сильной боли в левой ягодице, спускающейся по бедру, под колено и по голени. никакие обезболивающие не помогали.. Невролог выписал трамал+кеторол, мильгаму и нимесил.лежала 8 дней. онемело левое бедро и при малейшем движении обжигающая боль в ягодице и бедре. МРТ поясничного отдела: парамедианная секвестированная грыжа диска L4 - L5 (9,2 мм) с латерацией влево и с верхним расположением экструзии дискового материала. Задние циркулярные протрузии дисков L3 - L4. L5 - S1 размерами 2, 7 и 3,2 мм. вдоль тела позвонка L4 свободно лежащий секвестр размерами 30*11 мм. МР признаки спондилоартроза, асептического спондилодисцита на уровне L4 - L5. посылают на консультацию к нейрохирургу. мой вопрос - операция неизбежна? с таким «набором» есть шанс вылечить консервативно? какие методы в моеи случае допустимы и эфективны? как только перестала колоть обезболивающие - боль вернулась, правда более терпимая, но онемение не прошло.
Увы, операция- без вариантов.
Вам нужна операция.
При секвестрированной грыже все иные методы только усугубят ситуацию.
Вам показано хирургическое удаление грыжи.
06.05.13 00:43: Невролог (невропатолог)
В 1989 г был поставлен диагноз Рассеянный энцефаломиелит,каждый год меналась форма (диагноз) заболевания(Спинальная,цереброспинальная,церебраль ная)Была 3 я гр инвалидности с1989-1997 ,сняли всвязи с тем ,что этот диагноз сняли,оставили Базальный арахноидит(ост явление нейроинфекции)Все песпокоящие меня симптомы остались,головные боли,периодические головокружения,слабость в левой руке и ноге,неприятные ощущения(хотелось все время их растереть и размять)онемение,зимой сильнее До сих пор, во время обострения плохо ощущаю подошвы ног,часто подвертываются,руки иногда подводят,роняю предметы,как бы вывертываются из под рук,не вписываюсь в дверные проемы))))При резких поворотах теряю равновесие и т д и т п С 2010 добавились сильные боли в плечевых суставах и стали постоянно неметь руки,головные боли усилились по частоте,и примерно в 2004 году началисьЧастые вегетативностволовые параксизмы с подъемом давления150-100,в дальнейшем давление могло опускаться до 90-54 частое полуобморочное состояние По собственной инициативе сделала МРТ в 2010 шейного отдела ,была выявлена сирингомиелическая киста 48мм,с середины тела С6 до середины теда D2,интромедулярно,с четкими контурами Подробный протокол попробую добавить в виде фото.Пролечилась в стационаре,в том же году с небольшим улучшением,заметив при этом,что мышцы рук ослабли и (провисли) 12- 04 -2013 сделала МРТ головного мозга ,в связи с тем ,что с декабря 2012 участились кризы,с подъмами и падениями давления,перестала нормально спать,страх пропустить ночью криз(из ночных кризов труднее выходить)кризы 1-2 раза в неделю,но разные по интенсивности,всегда заканчивались частым стулом и обильным мочеиспусканием,обычно кризы были после продолжительных головных болей,но во время криза,боль проходила,как ни странно Заключение МРТ головного мозга: Картина незначительно выраженной наружной заместительной гидроцефалии.Единичные мелкие очаговые изменения вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического характера.Подробное заключение на фото.Резко снизилась память ,постоянная слабость и быстрая утомляемасть,как физическая ,так и психолокическая,нервозность ,проблеммы с засыпанием,страх ,а так же многолетние боли в поясничном отделе позвоночника.Выписка из стационара26-03-2013:Дисциркуляторная энцефалопатия 2 стс преимущественной недостаточностью в ВББ,с частыми вегетативными стволовыми параксизмами,ухудшение.Незначительный вестибуло-атаксический синдром.Сирингомиелия,Цервикокраниалгия,дорсалгия вертеброгенные стойкие,умеренные,хрон течение,остеохондроз шейного,поясничного отделов.Артериальная гипертензия,атерасклероз,астенический синдром выраженный. Получила лечение Кавинтон в./в №7,нейрок ,змоксипин,так же в /в№7 ,медокалм,кеторол,винпоцетин,фенибут,амтитриптилин ,глицин,массаж рук. Состояние улучшилось незначительно,единственное,что радует,нет побольшого подьема давления при кризах.Лекарства от давлени приним только при кризах,1/4тк может резко понизиться давление Иногда ,если вовремя лечь,давление нормализуется само,надо только вовремя успеть)) Мой вопрос: кризы и все остальное связано с сирингомиелией? и какими препаратами лучше всего лечиться в данном случае,После консультации у нейрохирурга,кот сказал,что операция мне не показана,а консервативное лечение помогает слабо.Посоветуте,как быть и как лечиться,в нашем городе это заболевание признают,только тогда,когда начинаются грубые нарушения,а мне уже и сейчас неважно! Спасибо,если ответите!http://i018.radikal.ru/1305/54/56389ae5f1 7a.jpg http://s47.radikal.ru/i117/1305/51/6d8bf49ae227.jp g
Пришлите текст Вашего письма и снимки на мой e-mail. Постараюсь помочь. Здесь не могу открыть снимки.