Грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №778972 :: (14.04.2014 17:48) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Пашка
Муж., 28 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте.Делал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника,подскажите пожалуйста требуется ли операция или можно попробовать обойтись без нее?Заключение.Определяется жировая дистрофия костного мозга дистальных крестцовых копчиковых позвонков,без признаков отека.Имеется дефект в каудальной замыкательной пластинке тела дистального крестцового позвонка по типу узла Шморля.Задняя мидианная протрузия дискаL5S1 размером 0,2см несколько деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.Задняя диффузная грыжа L4L5размером 0,5см распространяющая в левое межпозвонковое отверстие с его сужением,деформирующая прилежащие отделы дурального мешка.Заранее благодарен.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Этот вопрос нужно решать очно совместно неврологом и нейрохирургом.
Время создания: 14 Апреля 2014 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
при неэффективности комплексной консервативной терапии, решение вопроса об операции
Время создания: 03 Июня 2014 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала нужно пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца + физиопроцедуры и ЛФК (но только по показаниям, и с разрешения/рекомендации очного лечащего врача. Мануальный массаж шеи - категорически противопоказан!)
При неэффективности, или недостаточной эффективности такого лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу!
Время создания: 18 Августа 2016 16:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала