Хроническая анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №1050325 :: (07.07.2019 22:40) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Марк
Муж., 35 лет. Москва |
Добрый день. Три года назад возникла анальная трещина механическим путем (не половым). Наблюдался у проктолога год назад. На данный момент обострение 3 недели назад, легкий дискомфорт при дефекации, проходит через 5-10 мин, крови ни когда не было, при хотьбе не беспокоит, периодически поднывает в районе копчика. Заключение проктолога при наружном осмотре перианальной области: левая полуокружность перианальной кожи рыхлая, с белесоватым налетом и участками мацерации. На задней поверхности анального канала дефект кожи округлой формы около 3 мм в диаметре уходящий в анальный канал на длину около 1.5-2.0 см. с плотными, подрытыми краями, без отделяемого, безболезненное. По рекомендации врача применял свечи ультра-прокт 2\д 10-14 дней. на ночь свечи с прополисом 10 дней. Год не было рецидивов, сейчас три недели назад как обострение, начал с Метилурациловых свечей 5 дней - периодическое легкое жжение (не критично). Перешел на свечи Постеризан 15 дней 2\д, легко переношу без дискомфорта, но рана не заживает. Стоит ли применять Метилурацил ? Начитался о его регенеративных чудесных свойствах, но из противопоказаний чрезмерное разрастание грануляционной ткани, что поставило в тупик (прекратил использовать). Постеризан + Метилурацил свечи имеет ли смысл ? Какие либо имеются эффективные схемы лечения данного недуга, или только оперативно ? |
 |
   |
Хирург
У вас хроническая анальная трещина. Это показание к операции
Время создания: 08 Июля 2019 03:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Проще проопериррваться.
Время создания: 08 Июля 2019 09:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. по описанию это хроническая трещина.
2. принцип лечения анальной трещины не местном лечении, а в создании условия для ее заживления. В связи с этим принцип лечения состоит - в нормализация работы кишечника+ прием пищевых волокон - снятия спазма внутреннего сфинктера- использование нитроглицериновой или нифедипиновой м азт - местное лечение строиться на стимуляции заживления трещины- для этого можно использовать-Постеризан, Метилурацил. местное лечение меняют через 10-15 дней на основании осмотра. Курс лечения 6-8 недель, при отсутствии эффекта показано хирургическое лечение Время создания: 09 Июля 2019 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала