ИМРТ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №591720 :: (16.06.2012 12:50) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Светлана
Жен., 31 лет.
Россиия Ростовская область, г. Шахты
Кора и белое вещество дифференцируется четко, сформированы правильно. В белом веществе лобных долей выявлены очаги до 2мм диаметром, гиперинтенсивные на т2 ВИ и FLAIR.
Гипофиз обычной формы, нормальной величины, с четкой долевой дифференцировкой.
Желудочки мозга нормальной формы и величины, 3 и 4 по средней линии, боковые незначительно ассиметричны на уровне нижних рогов d>s. Водопровод проходим.
Супраселлярная и латеральные цистерны без особенностей. Субарахноидальные пространства конвекситальных и медиальных поверхностей полушарий не расширены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Кранио-вертебральный проход без патологии.
Орбиты неизменены, околоносовые пазухи пневматизированы.
Помогите разобраться. Это МРТ головного мозга 9летнего ребенка, у которого тяжелая форма ДЦП (спастический тетрапарез, гиперкинетическая форма, грубая ЗПМР). Самостоятельно не передвигаестя, сидит самостоятельно около года, но неуверенно. Себя не обслуживает, действия руками- взять игрушку. Не разговаривает, отдельные звуки. Сильные гиперкинезы в руках и ногах.
Как мне объяснили врачи, которые проводили МРТ:«Повреждений мозга фактически нет». Но как понять, у сына яркая картина именно ДЦП - это повреждение головного мозга. Я просто запуталась, какое необходимо провести еще обсследование и могут ли мне помочь нейрохируги?
Алла Григорьевна. асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
асистент, невролог, нейрофизиолог, врач высшей категории,канд.мед.наук.
необходима консультация детского невролога, и еще есть цент по лечению ДЦП во Трускавце- методика Козявкина, если вас заинтересовала ета информация я могу также прислать ссылку на сайт центра
Время создания: 17 Июня 2012 00:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к моему сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога.
Время создания: 28 Января 2019 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Светлана 17.06.2012 14:31
Были на консультации у невролога с результатами МРТ, он был сильно удивлен результатом, но объяснил, что при гиперкинетической форме ДЦП морфологические изменения клеток не наблюдается, но на фоне перенесенной после рождения ядерной желтухи с макс. биллирубином 423, произошли функциональные изменения работы клеток головного мозга. Пусть я не медик, но я понимаю, что если клетки не мертвые, следовательно должен быть способ заставить их работать правильно? Какое Вы посоветуете провести обсследование?
   
ето хороший прогностически момент вашей консультации, но желательно выложить результати МРТ суда на сайт, поскольку вашей интерпретации не достаточно для ответа на ваш вопрос
   
Светлана 17.06.2012 17:20
К сожалению отсканировать документ в данный момент не представляется возможным. Но полное и дословное описание я приведу ниже:
МРТ головного мозга
Аппарат исследования 0 hilips Achieva 3,0 T
ОПИСАНИЕ:
На серии томограмм получены изображения суб-, супратенториальных структур головного мозга в сагиттальной, коронарной и аксиальной проекциях

Кора и белое вещество дифференцируется четко, сформированы правильно. В белом веществе лобных долей выявлены очаги до 2мм диаметром, гиперинтенсивные на т2 ВИ и FLAIR.
Гипофиз обычной формы, нормальной величины, с четкой долевой дифференцировкой.
Желудочки мозга нормальной формы и величины, 3 и 4 по средней линии, боковые незначительно ассиметричны на уровне нижних рогов d>s. Водопровод проходим.
Супраселлярная и латеральные цистерны без особенностей. Субарахноидальные пространства конвекситальных и медиальных поверхностей полушарий не расширены. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Кранио-вертебральный проход без патологии.
Орбиты неизменены, околоносовые пазухи пневматизированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МРТ- признаки резидуально-органических изменений в виде мелкоочаговых изменений в лобных долях и незначительной ассиметрии нижних рогов боковых желудочков.
Надеюсь, Вы поможете мне разобраться в МРТ и какое теперь следует проводить лечение ребенку.
   
небольшие изменения все же есть, как следствие перинатальной патологии - вот предварительное заключение, все же необходимо консультация детского невролога, лечение pдесь на сайте не назначается - запрещено правилами сайт пишите на мой адрес: olekalla@gmail.com
   
(Гость) Устинова Алла Петровна 19.01.2014 21:10
Что такое вспышки в коре головного мозга? И чем они опасны?