Интрадулярное образование спинного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1079380 :: (10.11.2020 19:28) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Анастасия
Муж., 25 лет.
Казань
МРТ шейного отдела с контрастом показало следующее: на уровне тел с4/С5 позвонков интрадурально интрамедуллярно определяется патологическая округлая зона неправильной формы с нечеткими неровными контура и, однородной структуры (преимущественно гиперинтенсивное по Т2, Т2 STIR и умеренно гиперинтенсивное по Т1 ВИ), с утолщением спинного мозга на данном уровне, вероятно с белковым компонентом, размерами 0,3х0,4х0,7см, с накоплением контрастного препарата. В выше и ниже лежащих отделах спиной мозг структуре, сигнал от него по Т1 и Т2 не изменен. Тела позвонков не деформированы. МР сигнал от костяного мозга не изменен. Спинальные окружающие мягкие ткани без изменений.
Из симптомов невролог выявил лёгкую потерю чувствительности правой руки.
Вопрос: что это, злокачественная или доброкачественная опухоль? Что с этим делать? каковы перспективы? Возможно ли вылечить/удалить без осложнений? Врач сказал, что сейчас делать что-то нет смысла, повторно делать МРТ через пол года. Но разве не лучше на ранней стадии начать лечение, если оно вообще возможно.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите описательную часть МРТ. Как звучит диагноз, выставленный неврологом? Осматривал ли Вас нейрохирург?
Время создания: 11 Ноября 2020 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Владимирович Чернов, к.м.н.. врач-нейрохирург
врач-нейрохирург
Здравствуйте. Отправьте мне снимки МРТ в формате DICOM на электронную почту chernov.neuro@gmail.com 
Для этого нужно папку с файлами DICOM с диска МРТ загрузить на файлообменный ресурс в интернете (например облако mail.ru) и мне отправить ссылку на скачивание. Я посмотрю и напишу Вам своё мнение по поводу того, что это такое и нужна ли операция. 
Время создания: 13 Ноября 2020 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Анастасия 11.11.2020 20:26
То, что написано и есть опсательная часть МРТ. Единственное ещё не написала следующее:
Ось позвоночника: лордоз сохранен, без признаков сколиоза. Размеры позвоночного канала на уровне с4 позвонка: 1,5х1,5 см. Межпозвоночные диски не снижены по высоте, снижены по сигнальным характеристикам Т2. Межпозвонковые суставы без изменений. В спинальные свзки: без изменений. Дуральный мешок не сужен.
У нейрохирурга на приёме был, собственно он и сказал, что сейчас ничего делать нет смысла. Решили проконсультироваться у других врачей, узнать мнение. Диагноз не поставлен. Под вопросами написано поперечный миелит или объёмное образование (писал нейрохирург). Невролог тоже диагноз не ставил, он как раз отправил к нейрохирургу.
   
Анастасия 11.11.2020 20:31
Прошу прощения, диагноз от нейрохирурга следующий : D43.4. Интрадуральное объёмное образование на уровне С4-С5 позвонков. Миелит? Остеохондроз, спондилоартроз позвоночника. Болевой синдром. То, что писала выше, это все в заключении МРТ
   
Анастасия, продолжайте искать нейрохирурга, который определится с сутью проблемы. Невролог здесь не основной врач.