Исключен ли рассеянный склероз?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №993139 :: (08.11.2017 12:32) :: Ответов: 5; Комментариев: 6
|
Виталий
Муж., 46 лет. Ростов-на-Дону |
Добрый день! Где то с пару недель назад начало двоиться в глазах, причем как то по особенному. То есть глядя в компьютер есть легкое двоение, и когда смотрю в даль тоже. В остальных положениях двоения нет. Более того, в одном глазу можно фокусировку отрегулировать немного придавив нижнее веко, тогда двоение исчезает, в другом же при надавливании на веко двоение есть, но чуть меньше. Есть небольшая периодическая тяжесть в затылочной части головы и шее, других никаких симптомов нет. Делал два года назад МРТ головного мозга без контрастирования, было все в порядке У офтальмолога был, он никаких проблем не увидел. Вопрос в том, есть ли смысл беспокоиться о рассеянном склерозе или же причина двоения не в нем? |
   |
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если этот вопрос вас реально волнует, то и диагностика должна быть квалифицированной и грамотной. Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие: - индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%), - олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%), - содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%), - индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%). Время создания: 08 Ноября 2017 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! выполните повторное МРТ на аппарате с хорошим магнитным полем. С результатами - покажитесь неврологу.
Время создания: 08 Ноября 2017 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее всего причина иная. Пока не советую проходить дорогостоящие обследования, нужно сначала показаться врачу. Эти обследования могут быть абсолютно не нужны.
Могу посоветовать в Москве хорошего невролога, врача восстановительной терапии. Звоните +7495-1354402, запишитесь к Владимиру Анатольевичу Козловскому. Он разберется и без лишних затрат поможет Вам. Время создания: 08 Ноября 2017 18:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Повторите МРТ головного мозга, 3 Тесла.
Время создания: 09 Ноября 2017 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Виталий!
Никакого подозрения на РС в тексте Вашем нет. Начните с окулиста и невролога. Только после смотра может обсуждаться МРТ головы! Время создания: 11 Ноября 2017 07:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала