Излечим ли стеатогепатоз?

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1087740 :: (12.04.2021 19:49) :: Ответов: 2; Комментариев: 15
Борис
Муж., 37 лет.
Волгоград
Здравствуйте.
В 2020 году был диагностирован стеатогепатоз печени. Алкоголь не употребляю вообще. Сильно попрпвился (>25 кг.) за 7-8 месяцев. Сейчас вес постепенно уходит (увеличил физ.нагрузки и уменьшил потребление пищи). Подскажите, пожалуйста, можно ли полностью вылечить стеатогепатоз печени?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Биохимию сдавали?
Время создания: 13 Апреля 2021 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
обычно проблема сходит на нет после нормализации веса
Время создания: 13 Апреля 2021 12:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Александр 14.04.2021 08:38
Биохимию сдавал. Мне в Областной больнице диагностировали метаболический синдром (гиперурекимию, дислипедемию, геперхолестеринемию) и стеатогепатоз. Назначили омега3. Через 2.5 месяца ничего не изменилось, холестерин 5.8-6.2. Индекс атерогенности ниже 3.8 не опускается вообще, из-за скачков ЛПВП может подняться до 5. Плюс у меня неконтролируемая артериальная гипертензия 1 ст. (ст.2 риск средний). Сейчас вторая госпитализация и новое назначение - аллопуринол и гептрал. Плюс омега3 пить сказали пожизненно. За 2.5 месяца скинул 14кг., теперь вместо 125 вес 111кг. Биохимия скачет как ненормальная, никогда такого не было.
Ответьте, пожалуйста, про гепатоз печени, который я задал в теме вопроса.
   
Результат АЛТ, АСТ, ГГТП, щ/ф напишите.
   
(Гость) Александр 14.04.2021 10:20
Алт 78
Аст 37
ЩФ 233
ГГТ 46
   
Это уже стеатогепатит, а не гепатоз. Какой у Вас сахар? СД есть?
   
(Гость) Александр 14.04.2021 10:28
Глюкоза 5.1. Сахарного диабета нет.
   
Гепатопротекторы назначали?
   
(Гость) Александр 14.04.2021 10:31
В первый раз ничего не назначали. Сейчас назначили Гептрал на месяц по 2 таблетки в день.
   
В этом случае лучше вит Е 800 мг в сут+ УДХК 15 мг/кг/сут.
   
Гептрал тоже хороший препарат, но показания немного другие.
   
(Гость) Александр 14.04.2021 10:36
Скажите, с чего вы взяли, что у меня стеатогепатит, а не стеатогепатоз? Стеатогепатоз был поставлен, как я понял, по данным Узи печени.
   
Гепатоз это нормальный уровень трансаминаз, стеатогепатит это повышение трансаминаз в 2 и более раз!!!
   
(Гость) Александр 14.04.2021 10:43
Аст у меня в норме. Алт чуть не дотягивает «до 2 и более раз».
   
Алт 78 это 2 нормы согласно междунарлодых значений.
   
(Гость) Александр 14.04.2021 17:57
Алт и будет повышенным при приеме НПВС (костарокс, артрозилен, ксефокам, дифралекс), которые мне назначают от болей в грудной клетке, спине, бедрах, крестце и т.д. Всего вывернули на изнанку, был консилиум и 2 госпитализации (январь и апрель).
   
Сделайте фиброскан, узнаем есть ли фиброз.