Анатолий
Муж., 45 лет. РОССИЯ Ленинградская обл |
Помогите , пжл , разобраться с такой темой. В конце ноября перенес инфаркт миокарда . Прошел лечение в поликлинике , потом реабилитация , сейчас дома. Меня смущают данные ЭХО КГ , которые постоянно меняются и я не пойму в какую сторону ( врач понимает и дал мне объяснения , но я консервативен и хочу услышать другие мнения ) .Итак , на мой взгляд самые важные моменты в данных ЭХО КГ ( данные по датам : 30 ноября ( следующий день после поступления ) , 09 декабря , 12 января соответственно) : - Площадь поражения миокарда - 37 ,43 , 50 % - зона поражения - первые два исследования - бассейн передней межжелудочковой КА , а в последнем так : бассейны передней межжелудочковой и огибающей КА - Фракция фыброса ( по Симпсону ) - 36 , 35 , 43 % - Индекс локальной сократимости - 1,68 , 1,81 , 1,68 - Давление в ЛА - 32 , 19 ,22 мм Понимаю, что это далеко не всё и глядя на сегменты - там тоже много меняется ( я имею ввиду 0-1-2-3-4 ) 0 и 4 нет , к счастью. Может на какие то другие данные ЭХО следует обратить внимание - подскажите , пжл. Да , аппарат ЭХО , место и кажется даже врач - один и тот же . Неужели сам метод так субъективен или у меня диагноз некий " развивающийся во времени инфаркт " ? Спасибо. |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не люблю, когда больные пытаются вникать в детали результатов исследований, в которых они ничего не понимают. Все попытки объяснить частности ведут к дикому упрощенчеству, которое искажает смысл до неузнаваемости. Судить о работе сердца по присланным обрывкам протоколов - дело достаточно пустое. Общее впечатление: выросла фракция выброса и снизилось давление в легочной артерии - степень сердечной недостаточности уменьшилась. Сердце сейчас работает удовлетворительно. Идет период рубцевания, никакого развития во времени инфаркта нет. Все попытки оценки только по ЭхоКГ , без привлечения всех остальных клинических данных - порочны в своей основе, не говоря уже о заочности, которая тоже не прибавляет прочности впечатлений.
Время создания: 12 Января 2010 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|