ПОИСК ПО САЙТУ:

ИНФАРКТ МИОКАРДА (ИБС)

Краткое описание «Инфаркт миокарда (ИБС)»
Кислород и питательные вещества к клеткам сердечной мышцы доставляет специальная разветвленная сеть сосудов, которые называются коронарными. При инфаркте миокарда происходит закупорка одного из таких сосудов тромбом (в 95% случаев тромб коронарной артерии образуется в области атеросклеротической бляшки). Через 40 минут начинается процесс необратимых изменений в клетках и к третьему-шестому часу от начала окклюзии мышца сердца на этом участке погибает. Клиническая картина инфаркта миокарда отличается многообразием, что затрудняет постановку правильного диагноза в максимально короткий срок.


В статье рассказано о масштабных изменениях, которых ожидают в своей практике врачи-кардиологи в западных странах. Ориентировочные сроки — до 2020 года. В страны СНГ эти изменения придут позже, но со временем обязательно проявятся.
Популярные вопросы по «Инфаркт миокарда (ИБС)»
Лечение после инфаркта »»»
19.09.2013 20:59: Кардиология / Кардиолог
Вадим | Жен. 59 лет. | Воложин
Здравствуйте,

у нас проблема - у мамы случился инфаркт. Сегодня уже выписались из больницы. Записались на прием к кардиологу, но там очередь - сможем попасть только через полторы недели. А лечиться нужно продолжать прямо сейчас. Нам назначили лечение при выписке из больницы - очень хотелось бы попросить помощи - посоветуйте пожалуйста, насколько правильно рекомендованное нам лечение, возможно нам нужно что-то подкорректировать (конечно, с одобрения лечащего врача). У нас городок небольшой и работает не очень опытный кардиолог - возможно, о каких-то препаратах он не знает или лечит нас «как и всех инфарктников». Очень нужна ваша помощь, т.к. нет 100% доверия к нашим докторам - когда у мамы случился инфаркт приехала скорая, только измерили давления, даже не делали ЭКГ (хотя была боль в груди, слабость, температура 37,5, она полная и гипертоник) - сказали, что у нее застужена мышцы, сделали обезболивающий укол - и уехали. В итоге мама еще 5 дней после этого ходила по дому, по двору (хотя и было тяжеловато), пока на 6 день не слегла - даже не могла встать. В реанимации сказали, что инфаркт не свежий и нам просто повезло, что она выжила. Именно поэтому вынужден теперь обращаться к доктору через интернет, чтобы все проверить и больше не рисковать. Если можете, помогите пожалуйста.
Итак, выписка из эпикриза:

ОБСЛЕДОВАНИЕ
ЭКГ от 03,09
ОАК от 17.09.13: эритроциты 4,2 гемоглобин 132,7 лейкоциты 4,2 нейтрофилы п/с 5/56 лимфоциты 37 моноциты 2 СОЭ 25
Гемостазиограмма от 09.09.13: тест АЧТВ 25 ПВ 15,4 по Квику 100% ТВ 9 фибриноген 4,9
БАК от 09.09.13: общий белок 63 мочевина 5,0 креатинин 77 билирубин 10,7 щелочная фофсатаза 97 АсАТ 34 АлАТ 38 амилаза 30 КК 73 КК-МВ 13 ЛДГ 468 кальций 2,4 натрий 140 калий 4,9 хлориды 107
Глюкоза от 09.09.13: 5,7 ммоль/л
РВ от 03.09.13: тропонин > 10,0
Гемостазиограмма от 03.09.13: Д-димер 967
КЩС от 03.09.13 РН 7,43 рСО2 41 рО2 50 SO2 87 cHCO3 - 27 ABE 3 SBC 27 SBE 3
PB от 03.09.13
ОАМ от 09.09.13: белок глюкозы - отр., уд.вес 1020, pH 5.5, лейкоциты +- 10.
Профиль АД с 13.09 по 14.09.13: 140/90 120/90 130/90 130/80 145/80 130/80 130/80 125/80

ЛЕЧЕНИЕ: нитроглицерин, натрий хлор, фрагмин, диласидом, аспикард, метопролол, аторвастатин, триметазидин, клопилет, эналаприл, индап, амлодипин, карвеленд, ЛФК.

ДИАГНОЗ при выписке: ИБС: Q инфаркт миокарда нижней боковой стенки ЛЖ с вовлечением верхушки от 03.09.13. КТ II, ТЛТ (-), Артериальная гипертензия III ст., риск 4
Осложнения основного: H I (NYHA II)
Сопутствующие заболевания: Гиперхолестеринимия
Код по МКБ-Х: I 21 A

РЕКОМЕНДОВАНО: Режим IVa. Диета «М». Диласидом 2мг 3р/д, клопилет 75 мг 1р/д, эналаприл 20 мг 2р/д, карвеленд 25 мг 2р/д, амлодипин 2,5 мг 1р/д утром, индап 2,5мг 1р/д, аспирин 0,1 1р/д, аторвастатин 20 мг 1р/д

Это все, еще возраст мамы - 59 лет, рост 169, вес 105
На лечении с 03.09 по 09.09 в реанимационном отделении, с 09.09 по 19.09 - в кардиологическом

Больше ничего в эпикризе нету, да и ничего больше нам не делали. Насчет каких-то других заболеваний ничего сказать не могу - мама ни на что до инфаркта не жаловалась, даже сердце у нее болело очень редко, только давление иногда подскакивало, но она принимала тогда таблетки (только когда повышалось давление). А так для нее так сказать «нормальное» давление было 150/90 - 160/100.

Скажите пожалуйста, какие нам еще нужно пройти анализы может (я так думаю нужно сдать кровь на холестерин - в выписке ничего про это нету, этот анализ нам просто не делали я так понял, а Гиперхолестеринимия откуда взялась непонятно. возможно стоит сделать УЗИ сердца, еще какую-то диагностику)? Просто не можем сидеть сложа руки и ждать своей очереди.

Состояние у мамы относительно стабильное - от назначенных лекарств никаких ярко выраженных побочных эффектов нету, иногда слабость, сердце не болело ни разу. Ходит по дому, проходит один этаж по лестнице, пока больше двигаться боимся.

В общем, буду благодарен за любую консультацию относительно лечения.

Спасибо.

p.s. Еще у меня есть фотография ЭКГ, если нужно - могу загрузить
19.09.13 21:26: Куклина Елена Николаевна »»»
О состоянии сердца можно судить по жалобам, ЭКГ и ЭХОКГ.Лечение назначено стандартное, если жалоб нет, значит, всё идёт хорошо. Надо стараться худеть. Физические нагрузки постепенно нужно увеличивать- по самочувствию.( к примеру, каждые 2-3 дня ходить на 500 метров больше). Спокойно можно ждать осмотра кардиолога
19.09.13 21:58: Мельников Александр Юзефович »»»
Пожалуйста, укажите гемодинамические показатели в настоящее время: АД и ЧСС (пульс) при двукратном контроле в течение суток (утро, вечер) в покое (после 5-минутного отдыха). Запись ЭКГ необходима. ЭхоКГ также необходимо сделать в ближайшее время и выложить протокол. Какова физическая активность в настоящее время (сколько и в каком темпе проходит за день)? Также укажите, есть ли храп ночью. Этого, вероятно, будет достаточно, чтобы более конкретно говорить о лечении и дальнейшем обследовании.
Из назначенных препаратов всё пока нужно принимать - кроме Диласидома (молсидомина), необходимости в котором при отсутствии стенокардии нет. Липидограмму (не только общий холестерин, но и его фракции - ЛПВП, ЛПНП, а также триглицериды) нужно будет сделать, но лучше не сейчас, а через 1 месяц после начала приёма Аторвастатина. Если она непрерывно принимает Аторвастатин меньше месяца, то он ещё полностью не проявил своё действие, и анализ может быть не показательным. Кроме липидограммы, нужно будет сделать анализы на АСТ, АЛТ, электролиты (калий, натрий). Также нужна динамика ЭКГ.
19.09.13 23:59: Гуглин Эдуард Романович »»»
Похудание очень важно. Кроме диеты (набора продуктов) надо просто меньше есть. Это трудно, но на это надо обратить самое серьезное внимание. Рекомендуемый темп снижения веса - 1 кг в месяц. Диласедом не нужен. Доза эналаприла : по 20 мг 2 раза в день слишком большая, я бы её уменьшил в два, а может быть даже в четыре раза, 10 мг в день, причем однократно вполне достаточно. Не уверен, что нужен амлодипин. После уменьшения дозы эналаприла последите за давлением недели две пи если оно будет стойко нормальным попробуйте отменить и его. Рекомендация Елены Николаевны: добавлять по пол-километра каждые два-три дня, мне представляется рискованной, я обычно расширение режима провожу медленнее и меньшими порциями.На ЭКГ крупноочаговый задне-боковой инфаркт. Нельзя исключить формирования аневризмы в области задней стенки. Это покажет ЭхоКГ. Если при поступлении 3 сентября тропонин был больше 10,0, то трудно согласиться, что ИМ был "не свежим". Тут есть над чем думать.
20.09.13 07:29: Ксения Викторовна »»»
Вам назначили правильную терапию. Нужно продолжать принимать под контролем пульса (не должен быть выше 60) и давления (не выше 140/90). Также стараться похудеть. Прогноз для жизни благоприятный.
21.09.13 18:56: Юлия »»»
Терапия вполне адекватна. Очень поддерживаю доктора Гуглина в его замечаниях.
25.09.13 02:25: Игорь Викторович »»»
Здравствуйте!
Какое АД и пульс было перед госпитализацией на реабилитацию? Причина инфаркта, скорее всего атеросклероз, точнее не ответишь без обследований (в т.ч. ангиографии).
Желательно, чтобы ваша мама начала сбрасывать вес в отделении реабилитации, узнавайте об участии ее в занятиях ЛФК. Желательно, чтобы мама там проводила время активно с пользой, а не спала все возможное время.
Добра и здоровья вам!
Комментариев: 67 »»»
Ибс или стенокардия Принцметала »»»
20.04.2016 03:39: Кардиология / Кардиолог
Светлана | Жен. 30 лет. | Россия Амурск
Здравствуйте.Пол года назад перенесла стресс,умер близкий человек, и бросила курить тогда же.Появились приливы жара и озноб.Боли в груди слева и в левой лопатке.Сделала кардиограмму но без боли все в норме кроме тахикардии 105 уд.Затем в больнице предположили остеохондроз шейного и грудного.После снимков остеохондроз в шейном в2-3 сегменте и диформация остеофитами в груядном в 9-12 позвонке.После уколов боль не прошла и страх тоже.Прибавились боли в плече,руке , кисти, пальцах,постоянно в разных.Иногда шея и челюсть нижняя.Спина побаливает.Боли каждый день не сильные ноющие,в груди жжение бывает и влопатке,боль появляется и быстро проходит иногда даже не замечаю.Сделала узи, экг с присиданиями 20 раз,и просто экг раз 7 уже.Была у кардиолога сказала все в норме и кровь анализы и щитовидной все в норме и поставила всд и пить милдронат.А терапевт сказала попробовать нитрат,а я боюсь у меня давление 110 на 75,пульс в покое 75-80.Мне 30 лет рост 165,вес 57.Холестерин 4,8,Глюкоза 4,8.Подскажите может быть это стенокардия или позвоночник.Вот сейчас странные ощущения в левой руке то в локте то в кисти.Начиталась про Принцметалла и не знаю что и думать уже.У меня и раньше были боли в сердце но не постоянно,а теперь каждый день дискомфорт и страх и все вподряд.Я думаю если бы сердце столько болело было бы видно на узи хоть что нибудь.За три мсяца на нервах 10 кг сбросила.До этого курила 13 лет.Могу просто идти и локоть или плечо болеть начинает и проходит,или сидеть и в шее с переди боль появляется не надолго и страх что с сердцем.
20.04.16 10:17: Александр Юрьевич »»»
Нет, ЭТО не ИБС! Необходимы совместные и очные усилия психотерапевта и невролога.
20.04.16 12:21: Александр Александрович »»»
Нет данных за ИБС.
20.04.16 13:25: Гуглин Эдуард Романович »»»
Думаю, что к сердцу это отношения не имеет. Если невролог ничего своего не находит, то нужно думать о неврозе и лечить именно его.
Комментариев: 41 »»»
Психоз после инфаркта миокарда (дополнение к вопросу 912390) »»»
01.05.2016 19:49: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Сергей | Муж. 27 лет. | Россия Волгоград
Здравствуйте. У дедушки (82 года) случился обширный инфаркт миокарда. Пробыл в реанимации 3 дня, после перевели в отделение терапии, где у него случился психоз.
Через 7 дней психоз прошел.
С тех пор прошло уже две недели как его выписали и он дома.
Но у него появились странные состояния, которые происходят только ночью - « Ложится спать в 23:00, долго не может заснуть и вдруг возникает состояние похожее на лунатизм, он начинает бросать подушку, одеяло на пол, говорить бред (постельное белье типо конфискованное, фабричное и тп.), не ориентируется в обстановке, на речь окружающих не реагирует. В 05:00 его состояние нормализуется и он крепко засыпает». Сам не помнит этих ночных приступов. Все что происходит с 23:00 - по 05:00 амнезируется. Весь день ведет себя адекватно, читает, рассуждает на разные темы, вообщем ведет себя как нормальный человек.
Может у него произошли сосудистые изменения в мозге после инфаркта? Повторяюсь, что днем он адекватен, а ночью впадает в безумие.
Мне кажется нужно восстановительное лечение для сосудов головного мозга (ноотропы например)?
Вызывали врача, тот выслушав выписал «феназепам». Феназепам не стали давать, так как у деда ХОБЛ (задохнется с этим препаратом совсем).
Как вы думаете, что еще можно предпринять?
02.05.16 00:25: Клиника Преображение »»»
Здравствуйте, Сергей.
Это проявление старческой деменции. Занимается этим состоянием врач психиатр-геронтолог. Восстановить память, внимание и интеллект будет нельзя, но уменьшить регресс, убрать бредовую симптоматику и смягчить поведение возможно.
Чтобы врач гарантированно пришел осмотреть больного домой, необходимо написать письменное заявление об осмотре на дому на имя главного врача ПНД и изложить в нем все замеченные вами изменения. Либо вызвать специалиста из частной психиатрической клиники.
Более подробно о психических изменениях в старческом возрасте можете ознакомиться здесь:
http://preobrazhenie.ru/item/vozrastnye-izmeneniya
02.05.16 06:50: Потехина Вероника Юрьевна »»»
Согласна с Вами, это психические расстройства сосудистого и возрастного генеза. Стоит обратиться к неврологу за адекватной сосудистой терапией. Адекватной - т. к. при сосудистой спутанности сознания не все сосудистые препараты показаны: многие могут вызвать усиление психических нарушений. Еще бы нужно проконсультировать у психиатра, который подберет успокаивающую и снотворную терапию, т. к. феназепам в вашем случае совсем не вариант.
02.05.16 07:13: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте.
В пожилом возрасте, достаточно часто бывают расстройства интеллекта и памяти. Все эти состояния, обычно объединяются одним понятием - старческая (или сенильная) деменция.
В эту группу входят: деменции, возникающие при болезни Альцгеймера, пресенильные деменции (слабоумие), а также, сосудистая и мульти-факторная деменция.
Деменция - это заметное снижение интеллектуально-мнестического уровня, связанное с различными заболеваниями головного мозга. При этом наблюдается снижение памяти, ведущее к дезориентации в окружающем, растерянность, неспособность выполнять даже простейшие интеллектуальные операции. Такие больные не помнят, где они живут, могут потеряться на улице. В тяжелых случаях происходит разрушение навыков самообслуживания: больные не могут сами умыться, одеться, теряют навыки приема пищи и соблюдения личной гигиены.
Причиной деменции в пожилом и старческом возрасте чаще всего бывают сосудистые заболевания (гипертоническая болезнь, церебральный атеросклероз, заболевания сердца и т.п.) и атрофические заболевания головного мозга, чаще всего это болезнь Альцгеймера.
Эффективного лечения деменций пока не найдено, но во многих случаях - удается добиться существенного замедления процесса, поэтому важно - как можно раньше начать лечение.
И уж конечно, такие больные нуждаются в уходе и внимании, причем не только со стороны врача психиатра-геронтолога и врача-невролога, но и со стороны своих близких и родных.
02.05.16 14:37: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте, Сергей.
Сосудистые изменения после пятидесяти-шестидесяти лет - есть почти у всех.

Восстановительное лечение для сосудов головного мозга (ноотропы например) возможно, не повредят.
Назначить их должен невропатолог или психиатр.

Но они, скорее всего,  не решат проблему со спонтанно возникающим и самостоятельно проходящим утром бредом и амнезией.

Чтобы выяснить причину этого нужен осмотр и  наблюдение (как минимум).

Какие препараты принимает дедушка сейчас? 
Напишите названия, дозы, кратность приёма
03.05.16 19:55: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Думаю, препараты здесь - не при чем. Такие суточные колебания состояния говорят об их органической природе и, вероятнее всего, имеют сосудистый (ишемический) генез.
Комментариев: 25 »»»
Есть ли ИБС? »»»
27.06.2014 17:57: Кардиология / Кардиолог
Надежда | Жен. 24 лет. | Солнечногорск
Здравствуйте, меня иногда мучают экстросистолы, решила сделать экг с нагрузкой, после 30 приседаний сразу легла и сняли экг , фото прилагаю, там просклчтли как сказал врач несколько наджелудочковых экстрасистол и еще депрессия st, я прочитала, что это признак ишемии,у меня невроз и это тоже риск развития ишемии от стресов. Посмотрите пожалуйста неужели в 24 года может быть ишемия?
27.06.14 18:12: Александр Александрович »»»
Может быть все что угодно.
Наличие ИБС у молодой девушки крайне маловероятно.
Проба с ЭКГ после приседаний - какой-то жуткий монстр, порожденной нашей нищей медициной. Она не стандартизирована и интерпретация результатов - сомнительное занятие.
Для диагностики ИБС используется проба с нагрузкой по стандартным протоколам (с использованием ВЭМ, тредмила) и другие пробы.
Для пробы с нагрузкой нужны показания. Наличие наджелудочковых экстрасистол у молодой девушки - не относится к показаниям к пробе с нагрузкой.
Тут может быть полезным суточное мониторирование ЭКГ.
Фотографии, простите, даже смотреть не буду.
Разместили их как угодно (боком, перевернутыми), кроме того, как надо. =)
27.06.14 18:47: Гуглин Эдуард Романович »»»
Никакой ишемии в 24 года быть не может. ЭКГ внимания не заслуживает, так же как и экстрасистолы. За что Вы отдавали деньги - непонятно. Невроз никакого отношения к ишемии не имеет, одно другим не вызывается. Экстрасистолию лечить не нужно, а невроз - следует.
28.06.14 09:37: Александр Юрьевич »»»


Здравствуйте, Надежда!


Девушки ИБС не болеют, а если и болеют, то в исключительно редких случаях, например, при болезни Кавасаки (болезнь японцев). Я отрицаю у Вас ИБС не потому, что Вы не японка. Вы не описали клинику ИБС, и на Ваших ЭКГ напрочь отсутствует картина позволяющая думать об ИБС! Никакой ИБС у Вас нет!


Вы плотно защищены женскими гормонами от атеросклеротической природы ИБС до наступления климакса. Прорвать защиту можно курением, мегадозами алкоголя и другими вредностями. Так что, берегите себя! Да, и мужчин берегите, они начинают страдать ИБС и умирать от инфарктов примерно с 30 лет.


Описанные Вами ощущения от безвредных экстрасистол и невроз совершенно неопасны для сердца. Повторяю, Ваше сердце под надежной защитой женских гормонов!


На последней ЭКГ умеренная синусовая тахикардия и в остальном вариант нормы! Тахикардия такая на ЭКГ тоже вариант нормы, ибо Вы легли на ЭКГ после нагрузки. Да, можно описать неспецифические изменения реполяризации соразмерные понятию вариант нормы и понятию о реакции ЖКГ на тахикардию. Да, и есть безобиднейшие экстрасистолы. Это нормальная ЭКГ!


В апреле сего года на ЭКГ тоже была тахикардия, но форма комплексов была чуть другой, другой в пределах понятия о нормальной вариации женской ЭКГ на фоне разной ЧСС.
А в 2011 году кардиограмма была великолепная, без «сучка и задоринки», думаю, от того что была частота пульса великолепная.


Теперь давайте посмотрим на ЭКГ, для примера возьму отведения с V4 по V6:


ЭКГ от 27 июня 2014 года:




ЭКГ от 02 апреля 2014 года:




ЭКГ от 2011 года:





Синим цветом я подчеркнул зону реполяризации - это зона, соответствующая расслаблению сердца после сокращения (сегмент ST и зубец Т). Зона сокращения слева в виде большого зубца. А красной стрелой я ткнул в холмик – зубец Т, он тоже часть реполяризации. Посмотрите, какие разные холмики! И другой постановкой электродов разницу не объяснить.

Разница от разной частоты пульса и разных нервных влияний на сердце. В 2011 году Вы были спокойны, пульс был ровным и зубцы Т были высоченные. Тогда еще были признаки варианта нормы СРРЖ.

А последние ЭКГ снимались на нервах, вот и просели холмики, и сегмент ST немнрого поплыл но в больше в других отведениях.

В сухом остатке:



1. На ЭКГ вариации не выводящие ЭКГ за пределы нормы, которые связанны с реакцией здорового сердца на различные внешние факторы. Особенно такие реакции типичны для женской ЭКГ!


2. Кардиологическая патология исключена.



Рекомендации по обследованию и для исключения провоцирующих факторов:


1. ЭХО-КГ (если раньше не делали).


2. Общий анализ крови (для исключения анемии).


3. ТТГ (исключение патологии щитовидной железы).


4. Холтер.


Безотносительно к данным этого обследования главные Ваши помощники:



1. Позитивный настрой.


2. Физкультура.


3. Психотерапевт!
Комментариев: 24 »»»
Кардиолог и терапевт заявили что трепетание предсердий это норма и не говорит о ибс »»»
28.04.2016 00:49: Кардиология / Кардиолог
Развалина | Жен. 41 лет. | Алматы
Здравствуйте.
Кардиолог и терапевт заявили что синусовая тахиаритмия это норма и никак не подтверждает ИБС, у меня стенокардия напряжения. Смотреть на меня безразличным взглядом и говорят что показаний к инвалидности нет!
Я развалина, еле хожу! Сегодня выпила шесть таблеток нитроглицерина.
Кардиолог при стала с вопросом какие это боли, ну боли и боли, почему я должна их описывать? Например перед Каб терапевта закололо но как отличить от рези я не знаю по-моему это одно и тоже и болит по разному и симптомы были и аневризмы и стеноза.
Зачем терапевт заявляет что инвалидность дают только с инфарктом?
Я недееспособным. Мне отказали в бесплатном талончике на обследование узи сердца, почему мне развалины надо умереть чтобы инвалидность получить?
Хотели дать направление на тримил тест и не смогли
Типо он то покажет.....
Куда на них жаловать и как её оформлять на дому?
Спасибо
Биохимия и моча хорошие
Были удары по сердцу, потом аритмия жуткая и температура и красное лицо и рыбий рот, это из последнего
Я развалинах, еле передвигаясь, а они заявляют что я не имею права на инвалидность!
28.04.16 11:01: Александр Александрович »»»
Ничего не понял. Что именно хотите от консультантов сайта? В тексте прямо себе противоречие несколько раз.
28.04.16 11:57: Гуглин Эдуард Романович »»»
Вопрос повторный, но от этого не стал более понятным.
10.05.16 14:16: Марат Шаипов »»»
Повторный вопрос, 
18.07.16 22:58: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте, у Вас есть конкретные (НЕ Риторические ) вопросы к врачам?
Комментариев: 22 »»»
Риск развития атеросклероза и ИБС »»»
21.09.2016 20:06: Кардиология / Кардиолог
Татьяна | Жен. 29 лет. | Россия Волгоград
Добрый вечер! Я сдавала кровь на холестерин. И результаты, честно сказать повергли меня в шок!!! Результаты - Триглицериды - 1.01, Холестерин - 4,97, ХЛПВП - 1.02, ХЛПНП ( по Фридвальду) - 3,49, коэффициент атерогенности - 3,9!!!!!!!!!!!!! На сколько это опасно для сердечно сосудистой системы??? Есть ли риск развтия атеросклероза? Нужно ли обращаться к врачу, или есть смысл скоректировать питание? Женщина, 29 лет, не курю, спиртное не употребляю. Сахарного диабета нет! Спасибо заранее
21.09.16 22:24: Александр Александрович »»»
Можете выйти из шока. Пока ничего опасного нет.
А правильное питание - это хорошо для всех.
21.09.16 22:36: Гуглин Эдуард Романович »»»
Не вижу ничего опасного в этих цифрах. Можно жить спокойно.Рассмотрите все факторы риска по атеросклерозу и, там где можно, постарайтесь уменьшить их влияние.
22.09.16 07:57: Семений Александр Тимофеевич »»»
Разбираться надо очно.Повод для внимательного разбора,но не для шока.Ищите специалиста по ВРТ
23.09.16 19:56: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! В связи с чем проводилось исследование? Это было разовое исследование? Правильно ли Вы готовились к сдаче анализов?
23.09.16 23:57: Куклина Елена Николаевна »»»
Ничего страшного не происходит. Спокойно займитесь профилактикой, лечить пока нечего.
25.09.16 00:03: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте, Татьяна.
Что Вас напугало в цифрах анализа?
Выложите цифры референсных (нормальных) значений лаборатории.
Обследуйтесь у психотерапевта


05.10.16 12:52: Елена Александровна »»»
Лечение не требуется
Комментариев: 16 »»»
Помогите с результатами Холтера, ибс »»»
11.03.2017 20:43: Кардиология / Кардиолог
Кристина | Жен. 24 лет. | Тверь
Добрый вечер! Мне 24 года, никогда не было проблем с сердцем. В марте 2016 нода обследовалась в Израиле, результаты были хорошие, неоднократно делала эхокг, тоже кроме пмк 1 степени ничего не находили. После родов начался тревожный невроз. Сейчас беспокоят постоянные боли в сердце жгучего характера, приступами печет левую и правую руку, шею и голову, при этом давление становится 120 на 90. Стали беспокоить повышение давления - то 140, то 130. Пульс также частит, утром до 117. Посде родов делали экг, эхокг - все в норме. Кардиолог направила на смад и холтеровское мониторирование. Результаты повергли в шок. Скажите, пожадуйсьа, как так быстро может развиться ибс? И что происходит с дыханием во сне? Значит ли все это, что жить осталось недолго?


htt
p






11.03.17 22:55: Куклина Елена Николаевна »»»
Здравствуйте! Нет причин для шока и паники. Неплохой результат исследования. Все изложения, которые Вам не понравились, сформулировал автоматически компьютер, они не проверены врачом. Такие скоропалительные выводы об ИБС делать нельзя. Изложение жалоб подтверждает невротическую природу болей. Доброго здоровья и спокойствия.
11.03.17 23:50: Гуглин Эдуард Романович »»»
Уважаемая Кристина!

Все, что изображено в протоколе холтера, совершенно не убеждают меня в наличии ИБС. Мне кажется, что все это артефакты. Но для того, чтобы вы сами убедились в этом я бы порекомендовал сделать ЭКГ со стандартной физической нагрузкой на ВЭМ или тредмиле. И тогда, кроме невроза, ничего не останется.
13.03.17 09:52: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте, Кристина!
Занимаетесь ли Вы решением проблемы, которая называется тревожное расстройство ?
15.03.17 17:39: Анна Владимировна »»»
Здравствуйте.

Рекомендовано прохождение Стресс-ЭКГ( ВЭМ).
Но такие молодые девушки ИБС не болеют.
21.03.17 09:55: Александр »»»
Здравствуйте.  с сердцем проблем не выявлено.
21.03.17 13:45: Елена Александровна »»»
Это не ИБС!
Комментариев: 17 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Психиатр
Кардиолог (Москва)
Реклама от YouDo
Сменить фильтр для очистки воды - смотреть подробности на YouDo.
Заменить подшипник барабана на стиральной машине Atlant на https://youdo.com/.
Демонтаж встроенных шкафов и шкафов-купе на YouDo.
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0