Атеросклероз – это одно из тех заболеваний, при котором соблюдение диеты является одним из ключевых моментов лечения. Цель антиатеросклеротической диеты – снизить количество продуктов, содержащих большое количество холестерина и жиров животного происхождения.
Популярные вопросы по «Питание при атеросклерозе»
23.01.2012 07:11: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог андрей | Муж. 32 лет. | москва
здравствуйте.
везде есть инфа о том, что от курения сигарет развивается рак, инсульт и атеросклероз сосудов.
скажите, а если курить по 6 штук в день, причём самых лёгких, это тоже может спровоцировать развитие этих болезней или же нет?
спасибо.
Андрей, нигде информации о том что Вы пишете нет. Есть информация о том, что эти заболевания у курильщиков встречаются чаще. Количество выкуренных сигарет здесь ни причём.
Флеболог Вам помочь не сможет. Обратитесь к терапевту и пройдите стандартный комплекс обследований крови, ЭКГ, рентген лёгких, функцию внешнего дыхания, ЭЭГ и дуплексное сканирование сосудов.
08.03.2011 22:46: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Виктория | Муж. 59 лет. | Россия орел
Здравствуйте!Отцу(59 лет) поставили диагноз атеросклероз сосудов нижних конечностей,но помимо этого у него грибок,лечение которого успешно подходит к концу.На стопах по бокам и между пальцами образовались глубокие трещины,до мяса.Недели 3 назад лег в больницу,но врачи не могут определить от чего они образовываются.Сахар в норме,но в крови обнаружились антитела к гепатиту С.
Скажите пожалуйста,от чего эти трещины и как их лечить?Никакие процедуры физио и обеззараживание мазями(в т.ч.«левомеколь»,«хлоргексидин»)не помогают.Они продолжают сочиться и не зарастают.Причиняют боль.
Виктория, эти явления на прямую связаны с облитерирующим атеросклерозом, это нарушение трофики. Нужно лечить не трещины, а основное заболевание.
При нарушении кровотока, конечно в первую очередь страдает стопа. Практически все больные с запушенным атеросклеротическим пораженим имеет микозы стопы и т.д. Необходимо выполнение ЦДС артерий нижних конечностей и очная консультация сосудистого хирурга. Местными средствами не восстановить кровоток и не убрать атеросклеротические бляшки из сосудов.
Добрый день, Виктория! К сожалению в вашем описании проблемы с отцом не достаточно информации по сосудистой проблеме (очевидно поражены артерии - атеросклеро+диабет)- нет данных о степени снижения кровотока в конечностях и в частности на уровне стоп. Можно предположить, что трещины, которые вы описываете, не заживают, так как имеет место хроническая артериальная недостаточность конечностей. Простым показателем, который может прояснить ситуацию является так называемый лодыжечно-плечевой индекс. Попробуйте выяснить его величину у вашего отца и напишите.
С Уважением, Юдин Роман Юрьевич.
Уважаемая Виктория!!! Вашему отцу требуется консультация сосудистого хирурга. Чтобы оценить степень поражения артериального русла первоначально необходимо выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование магистральных артерий нижних конечностей, а в дальнейшем, при выявлении облитерирующего атеросклероза (гемодинамически значимые стенозы, окклюзия артерий) с целью выбора тактики лечения и определения возможности выполнения реконструктивно-восстановительных операций для восстановления магистрального кровотока в конечности, возможно будет нужно и более серьезное обследование: КТ-ангиография, аорто-артериография нижних конечностей. С уважением доктор Сайганов.
01.04.2009 12:16: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Екатерина | Жен. 28 лет. | Россия СПБ
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, моему отцу 63 года, недавно врачи поставили диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий н/ конечностей, который подтвердился РВГ и УЗДТ. Врач выписал для приема препарат "Мидокаклм", но пока результатов нет. Можно ли к данному препарату прибавить БАД "Омеганол Форте". Спасибо за ответ.
Что касаемо лечения атеросклероза нижних конечностей, то лечение обязательно должно быть комплексным, и Мидокалм не является ведущим препаратом в его лечении. А применение БАДов является не только бесполезным, но и может привести к непредсказуемым результатам, и достаточно часто к весьма плачевным.
Диагноз: Облитерирующий атеросклероз артерий н/конечностей нам не говорит ничего конкретного. Стенозы и окклюзии бывают на разных уровнях артерий н/к. Иногда, даже самые современные препараты могут не помочь, учитывая разные варианты поражения. Необходимо ознакомиться с результатамии исследования УЗДГ. Результаты РВГ использовались в диагностике в 60-70 годы. У нас XXIвек на дворе. Любому больному с атеросклерозом артерий н/к необходимо проведение экспертного цветового дуплексного сканирования артерий.
Что касаемо БАД, то уже были смертельные случаи от этих “мракобесных” субстанций.
23.08.2009 12:50: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог наталья | Жен. 38 лет. | Россия Волгодонск
У отца облитирующий атеросклероз сосудов н/к , стеноз ПБ справа 60%, стеноз артерий голени 50%, ХИНИ IIА. (результаты УЗТС). В городе ангиологов нет. Сейчас перенес ишемический инсульт, состояние удовлетворительное, слабость в ногах.гипертония 3ст. Посоветуйте курс лечения в домашних условиях. Слышала о вазопростане и алпростане. сколько нужно капельниц: количество препарата на 1-у процедуру, сколько в день процедур, сколько дней, внутривенно, внутримышечно или внутриартериально? Есть ли разница между этими двумя препаратами? Городских врачей он боится - они сразу заводят речь об ампутации. есть сухие трофические язвы. Очень хочу вылечить его , помогите пожалуйста.
Думаю должно быть вам хорошо
Уважаемая Наталья. Исследования пока не могут сказать что лучше- алпростан или вазапростан, но я советовал бы Вам вазапростан. Есть одно -НО. Эти препараты капаются только в стационаре! (2 ампулы на 200 физраствора- капать в/в очнень медленно!) Дома, амбулаторно у таких больных капать такие препараты -опасно. Необходимо наблюдение врача! Чудес не ждите от этих препаратов- операция вам нужна, ангиографию делать надо, как Вы наверное понимаете. Но пробиться на операцию на ногах после инсульта- для России- непреодолимая задача, Увы.
03.01.2010 20:02: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Светлана | Жен. 39 лет. | Украина Тернополь
Моей бабушке,80ти лет ,врачи поставили диагноз облитерующий атеросклероз сосудов нижней конечности, тромбоз правой бедренной артерии,ГАН II ст...можно ли вылечить,не прибегая к ампутации.
В прошлом она перенесла несколько инсультов,к тому же аритмия сердца.Несколько лет назад на этой ноге была рана,которая долго не заживала.
Неделю назад почувствовала онемение конечности,сильную боль.кожа на ноге стала светлой,холодной...На УЗД сосудов поставили этот диагноз...Сейчас главным лекарством являеться - ГЕПАРИН...одна ампула на протяжении дня капают,во время процедуры сильная боль в ноге,без обезболиющего не обходиться...В основном - болит ночью.
Мы боимся,что бы не пришлось ампутировать ногу...
Спасибо...
Описанная Вами ситуация требует срочных мероприятий, направленных на восстановление кровотока в конечности (тромбэктомия и/или подвздошно-бедренное шунтирование, протезирование бедренной артерии).
Гепарин в данном случае неэффективен - тромбоз УЖЕ произошел, средства профилактики применять поздно. Ей нужен вазапростан и не помешал бы перфторан.
К сожалению, приходится взвешивать риски и переносимость оперативного лечения: ампутация и реконструктивная операция.
Консервативной терапии хватит ненадолго.
Ищите как можно быстрее клинику с хорошей сосудистой хирургией!
14.06.2010 00:11: Кардиология / Кардиолог Александр Пронькин | Муж. 48 лет. | Россия Усолье-Сибирское,Иркутская обдасть
Здравствуйте! У меня такой вопрос, имеются ли такие препараты которые действуют лучше «Плавикса» С уважением,Александр.
Имеются. НО требуют серьезного контроля свертываемости крови. Поэтому назначения делает врач.
Сердцу поможет ПЛАВИКС
Как утверждают исследователи, огромный прогресс может быть достигнут в лечении сердечных заболеваний при применении дешевого сердечного препарата плавикса в сочетании с аспирином.
Результаты исследования должны демонстрируют, что подобное сочетание препаратов может на 30% увеличить шансы выживания пациентов с тяжелыми сердечными заболеваниями. И аспирин, и плавикс, известный также как клопидогрель, давно используются в лечении пациентов, страдающих сердечными болезнями, однако каждый из них в отдельности не давал значительного эффекта.
Расширение показаний к применению Плавикса для больных с любым типом острых коронарных синдромов (ОКС) Сегодня Группа Cанофи-Авентис и Бристоль-Майерс Сквибб (Париж, Франция, и Принстон, США, 17 августа 2006г.) объявили, что Управлением по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) США одобрено новое дополнительное показание к применению для антитромбоцитарного препарата Плавикс (клопидогреля бисульфат), для снижения общей смертности и частоты комбинированного исхода (повторный инфаркт, инсульт или смерть) у больных с острым инфарктом миокарда с повышением сегмента ST (STEMI). STEMI – разновидность тяжелого сердечного приступа, при котором коронарная артерия, как правило, полностью блокирована. Эта блокада вызвана образованием тромба в артериях – угрожающим осложнением лежащего в основе заболевания, известного как атеротромбоз. Однако неизвестно, сохраняется ли этот эффект у больных, которым проводится первичная ангиопластика. “Ранее было показано, что прием клопидогреля с аспирином снижает риск повторных инфарктов миокарда или инсультов у больных с нестабильной стенокардией или менее тяжелыми сердечными приступами.” – сказал д-р Марк Сабатайн, исследовательская группа TIMI (больница Brigham and Women’s). “Теперь, на основании положительных результатов двух клинических исследований, COMMIT и CLARITY-TIMI 28, клопидогрель одобрен FDA для применения вместе с аспирином у больных с самым тяжелым типом сердечных приступов, что расширяет преимущества клопидогреля у больных со всем спектром острых коронарных синдромов”. В 2003 г. во всем мире было зарегистрировано около 10 миллионов сердечных приступов, в США в 2003 г. их было почти один миллион. Около трети сердечных приступов в США подходили под определение STEMI (острого инфаркта миокарда с повышением сегмента ST). У больных со STEMI имеется высокий риск повторного инфаркта, инсульта или смерти. STEMI считается самой тяжелой формой сердечных приступов. Одобрение FDA основывалась на результатах двух клинических исследований более чем у 48000 больных, в которых больных со STEMI, получавших Плавикс вместе с аспирином и стандартную терапию, сравнивали с больными со STEMI, которые получали плацебо, аспирин и стандартную терапию. В исследовании COMMIT/CCS-2 (ClOpidogrel and Metoprolol in Myocardial Infarction Trial, или «Исследование клопидогреля и метопролола при инфаркте миокарда»), проведенном в Китае, больных наблюдали в течение до 28 дней, а в многонациональном исследовании CLARITY – TIMI 28 (CLopidogrel as Adjunctive ReperfusIon TherapY - Thrombolysis In Myocardial Infarction Study 28 ) больных наблюдали в течение 30 дней. Результаты исследования COMMIT/CCS-2 продемонстрировали, что за 28 дней после рандомизации прием клопидогреля вместе с аспирином и стандартной терапией снизил относительный риск смерти у больных со STEMI на 7% (частота клинических событий: 7.5% и 8.1%; P=0.03) и уменьшил относительный риск комбинированного показателя (инфаркт миокарда, инсульт или смерть) на 9% (частота клинических событий: 9.2% и 10.1%; P=0.002). В исследовании CLARITY – TIMI 28 применение клопидогреля вместе с аспирином и другой стандартной терапией, включая тромболитики, достоверно снизило риск окклюзии инфаркт-связанной артерии у больных со STEMI или повторного сердечного приступа или смерти на 36% к 8-му дню госпитализации или ко дню выписки (частота клинических событий: 15.0% в группе клопидогреля и 21.7% в группе плацебо: 95% ДИ 0.53, 0.76). “По имеющимся данным, ежегодно 300000 американцев страдают STEMI, а те, кто остался после этого в живых, имеют высокий риск повторного атеротромботического события,” – сказал доктор Сабатайн. “Результаты исследований COMMIT и CLARITY-TIMI 28 представляют большой прогресс для больных, перенесших тяжелый сердечный приступ, и это показание к применению клопидогреля дает клиницистам новую возможность для больных STEMI снизить риск повторного инфаркта, инсульта или смерти.” Данные исследований COMMIT/CCS-2 и CLARITY – TIMI 28 также были поданы в Европейское Агентство по изучению лекарственных препаратов (EMEA) для регистрации показания STEMI в Европейском Союзе, и недавно было получено положительное мнение входящего в состав этого агентства комитета по лекарственным препаратам, предназначенным к применению у человека (CHMP). В обоих исследованиях частота массивного кровотечения и внутричерепного кровоизлияния была одинаковой в группах Плавикса и плацебо.
О STEMI и остром коронарном синдроме Острый инфаркт миокарда с повышением сегмента ST (STEMI), вместе с нестабильной стенокардией (НС) и инфарктом миокарда без повышения сегмента ST (NSTEMI), - вот три состояния, относящиеся к понятию острого коронарного синдрома (ОКС). ОКС – основная причина обращения за неотложной медицинской помощью и госпитализации в США. Плавикс показан к применению для снижения риска сердечного приступа, инсульта и смерти у всех больных ОКС.
Об атеротромбозе Атеротромбоз – причина, лежащая в основе таких угрожающих жизни событий, как инфаркты миокарда и ишемические инсульты. Это - процесс, который начинается с непредсказуемого и внезапного разрыва атеросклеротической бляшки. Разрыв этих бляшек активирует циркулирующие в крови тромбоциты, после чего они образуют сгусток крови (тромб). Именно эти тромбы частично или полностью закупоривают артерии, что может привести к таким атеротромботическим событиям, как инфаркт миокарда или ишемические инсульты.
О Плавиксе Плавикс - рецептурный антитромбоцитарный препарат, который принимают один раз в сутки. Он препятствует циркулирующим в крови тромбоцитам слипаться друг с другом и образовывать тромбы. С момента его первой регистрации 17 ноября 1997 г. Управлением по пищевым продуктам и лекарственным препаратам (FDA) США Плавикс был назначен более 52 миллионам больных во всем мире. Эффективность и безопасность Плавикса были установлены в клинических исследованиях, включавших более 100000 больных. Клиническое преимущество анонсированного сегодня нового показания STEMI подтверждает безусловное намерение двух научно-исследовательских фармацевтических компаний посвятить себя улучшению здоровья пациентов. В важных клинических исследованиях у больных группы риска атеротромботических событий Плавикс продемонстрировал раннее и долгосрочное снижение риска. В исследовании CURE больных с нестабильной стенокардией (НС) и инфарктом миокарда без повышения сегмента ST (NSTEMI), получавших Плавикс с аспирином, наблюдали в течение до одного года, а в исследовании CAPRIE больных, недавно перенесших инфаркт миокарда, ишемический инсульт или имевших доказанный атеросклероз периферических артерий и получавших только Плавикс , наблюдали в течение до трех лет. Во всем мире маркетингом Плавикса занимается компания санофи-авентис (Парижская Биржа: EURONEXT: SAN; Нью-Йорк, Нью-Йоркская Биржа: NYSE: SNY) и компания Бристоль-Майерс Сквибб (NYSE: BMY), под торговыми наименованиями Плавикс и Исковер . Если Вы страдаете язвенной болезнью желудка или другим заболеванием, которое может стать причиной кровотечения, Вам не следует принимать Плавикс. При приеме только Плавикса или Плавикса в сочетании с некоторыми другими препаратами, включая аспирин, риск кровотечений может увеличиваться. Чтобы свести его к минимуму, посоветуйтесь со своим врачом перед приемом аспирина или других препаратов одновременно с Плавиксом. Могут развиться и другие, редкие, но серьезные, побочные эффекты.
Плавиксом не лечат атеросклероз. Плавикс - это антиагрегантное средство, которое применяют для предупреждения тромбозов, свертывания крови в кровеносных сосудах.