Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
Задать вопрос врачам

ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ (ТЭЛА)

Краткое описание «Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)»
ТЭЛА - одно из наиболее распространенных и грозных осложнений многих заболеваний, послеоперационного и послеродового периодов, неблагоприятно влияющее на их течение и исход. Внезапная смерть в 1/3 случаев объясняется тромбоэмболией легочной артерии.
Популярные вопросы по «Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)»
Инвалидность при тэла »»»
22.03.2012 21:56: Кардиология / Кардиолог
Марина | Жен. 50 лет. | Москва
Положена ли инвалидность с диагнозом тэла ветвей легочной артерии, ибс, стенокардия напряжения 2 фк, постинфарктный кардиосклероз (не Q-образующий инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка, 24.05.11), гипертоническая болезнь 2 ст, хсн 2 фк.
23.03.12 03:54: Гуглин Эдуард Романович »»»
Инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
« В методологическом плане экспертиза профессиональной трудоспособности потерпевшего проводится на основе оценки следующих критериев :
-          клинико-функциональных;
-          профессиографических (способность к профессиональной деятельности);
-          определения степени утраты профессиональной трудоспособности.
При этом следует учесть, что ТЭЛА это эпизод, часто не оставляющий после себя заметных следов, постинфарктный кардиосклероз при непроникающем мелкоочаговом ИМ тоже может не давать симптоматики, а гипертоническая болезнь при грамотной терапии хорошо компенсируется.
Комментариев: 12 »»»
Тромбоз, ТЭЛА, инфарк, пневмония »»»
24.03.2010 09:57: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог
Инна | Жен. 37 лет. | РФ Курган
Моему мужу 34 года, был тромбоз обеих ног (врачи говорят наследственное), перенес ТЭЛА, последствия инфаркт и пневмония. Сейчас выписался, гемоглобин 160, принимает ТИКЛО и Флебодиа, а также тромбо АСС, нитросорбит, панангин и эссенцеале от печени. Подскажите, излечим ли тромбоз вообще и правильные ли препараты принимает мой муж? Можно ли поехать на юг и как может поездка отразится на его здоровье положительно? Можно ли загорать и купаться при таких заболеваниях? Носит чулки медиа плюс.
24.03.10 12:47: Андрей Викторович Красильников »»»
Инна, "врачи говорят" - это не метод исследования.Если есть подозрение на тромбофиллию, а оно есть,учитывая возраст, значит нужно сдать ряд анализов- тестов крови на генетические факторы( можете посмотреть ЗДЕСЬ). А уже исходя из этого назначается профилактика тромбоза, из перечисленных препаратов я не вижу средств профилактики, кроме трикотажа конечно.Сейчас вы должны лечить не тромбоз, а его последствия в виде посттромботической болезни (ПТБ) и последствия ТЭЛА, это пожизненный тяжелый труд со стороны врача и с Вашей стороны.
Комментариев: 8 »»»
ТЭЛА. Жизнь после. »»»
04.01.2011 22:42: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог
Игорь Малащенко | Муж. 49 лет. | Беларусь Мозырь
В июле-августе 2010 года перенёс последовательно Тромбофлебит и ТЭЛА. Врачами были рекомендованы:
После тромбофлебита- бинтование ног, нанесение троксевазина, лёгкие физические нагрузки - сам настоял на компрессионном трикотаже, Детралексе.
После ТЭЛА-отменён Детралекс, рекомендован спецтрикотаж 2 класса компрессии, ВАРФАРИН.
МНО определяю еженедельно. Уровень медленно вырос до 2,5-2,9 и вновь рухнул до 1,8-1,9 без видимых причин.
Рост 196 см, вес -100-105 кг.
Давление с 16 лет-130/90, последние 2-3 года-120/80.
Ярко выраженных вен на ногах нет, только в местах ранее перенесённых травм и ушибов.
Не курю, почти не пью, (красное вино 100-200 мл.не чаще одного раза в 1-2 месяца),
около 20 лет не применяю соли при приготовлении пищи, работа (фотограф на крупном предприятии) связана с длительным хождением, пешим подъёмом на высоту, ношением аппаратуры (7-10кг постоянно).
Играл в волейбол, бадминтон, путешествовал на велосипеде.
Более 12 лет пил только зелёный чай, с трудом отказываюсь теперь от постоянно и в больших количествах ранее потребляемых овощей-салатов, капусты и т.д.
Конкретный вопрос:
-необходим ли прием Деталекса при Варфарине?
-длительность приёма Варфарина?
-необходимо ли повторное КТ-исследование спустя 3 месяца или это стоит сделать позднее?
-где найти достаточно точные и полные таблицы содержания витамина К в продуктах?
-как дозировать физические нагрузки?
Бассейн, Велосипед-возможно ли?
04.01.11 23:57: Андрей Викторович Красильников »»»
- нет
- это решает флеболог индивидуально, в соответствии с причиной тромбоза и риском ретромбоза
- динамические полезны, статические нет
- нужно

Комментариев: 8 »»»
ГИРУДОТЕРАПИЯ И ТЭЛА »»»
26.04.2011 18:55: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог
ИРИНА | Жен. 44 лет. | РОССИЯ МОСКВА
ПРОШЛО 2 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ЭКСТРЕННОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПО ПОВОДУ ТЭЛА, НАДО ЛИ МНЕ ДЕЛАТЬ ГИРУДОТЕРАПИЮ? СПАСИБО.
26.04.11 23:04: Андрей Викторович Красильников »»»
Ирина, лечение пиявками не является научным методом, и их применение бесполезно, а порой и опасно, тем более при таких тяжёлых состояниях.
26.04.11 23:18: Ю »»»

Здравствуйте, Ирина.

Ответ: нет, не стоит этим заниматься.

С Уважением.

27.04.11 13:32: Максимов Сергей Владимирович »»»
Слюна пиявки является достаточно сильным аллергеном. Эффект от их применения неуправляем и непредсказуем. Категорически НЕТ.
27.04.11 14:08: Летуновский Евгений Анатольевич »»»
Гирудотерапия может быть не только полезна, но и опасна в плане развития рожестого воспаления, совершенно верно, аллергических реакций, десенсебилизации. НЕТ, НЕТ, НЕТ. ТЭЛА и гирудотерапия никаким образом не взаимосвязны.
Комментариев: 0 »»»
ТЭЛА мелких ветвей »»»
23.09.2008 12:31: Кардиология / Кардиолог
Надежда | Жен. 41 лет. | РФ Н.Новгород
Диагноз поставили после того, как я на протяжении 5 месяцев принимала противозачаточные "Линдинет". Резко упало давление 60/40, потеряла сознание. В больнице прошла курс лечения. На данный момент следую рекомендациям врача.Принимаю варфарин 2,5мг, конкор 2,5мг, нормодипин 2,5мг, вазилип 10мг. Так же пропила курс 100 таблеток Актовегина, проколола 10 уколов Милдраната. Лечусь уже 4,5 месяца. После Милдраната месяца два состояние было лучше. На данный момент состояние слабости при ускорении шага, при уборке квартиры, при ноше более 2 кг, неуверенности при ходьбе, иногда боли в сердце. Ни о каких физических упражнениях нет и речи.Кардиаграмма в норме, МНО 2,3. Интересует такой вопрос : сейчас мне опять прописали Милдранат в таблетках 1,5 месяца, получается что без метаболиков теперь мне не жить?
23.09.08 14:00: Гуглин Эдуард Романович »»»
Уважаемая Надежда!
У Вас разумная, хорошо подобранная терапия. С моей точки зрения, в ней есть два "лишних", пустых, ненужных лекарств, это милдронат и актовегин. Я никогда и нигде не мог найти убедительных доказательств того, что они вообще кому-нибудь помогают. Кто верит, тот получает определенный психотерапевтический эффект, но не больше.
Комментариев: 2 »»»
ТЭЛА »»»
30.05.2010 19:57: Кардиология / Кардиолог
антон | Муж. 34 лет. | россия эжва
добрый день.
Вы не раз уже мне отвечали. Доброго вам здоровья
у меня вопрос . у меня боль в груди –стягиваюшая давяшая и боль в груди спереди и животе и сзади в позвоночнике грудного отдела. самое что настораживает - не большая как бы одышка те громкое медленное дыхание и при вдохе боль сзади не всегда.Так же к болям присоеденяются - боль под левой лопаткой и наружней части локтя(левого) пальцах левой руки. Может появиться ноюшая боль в затылке и в позвоночнике.в затылке как давит. Бывали проблемы с дыханием –т.е трудно сделать вдох .особенно это отмечалось в положении лежа.
по долготе боли весь день.врачи разводят руками. один хирург сказал возможно позвоночник.был в частной клинике а там врач в пол голоса на тэла не похоже. прочитал про это и ужаснулся. не нахожу себе места. ведь по сути все симптомы у меня есть. мне 34 года.
30.05.10 19:59: Мезенцев Павел Владимирович »»»
не похоже на ТЭЛА, но всё нужно выяснять при очной консультации кардиолога
30.05.10 21:39: Гуглин Эдуард Романович »»»
Никакой ТЭЛА тут не пахнет. А вот на неврастению очень похоже.
31.05.10 13:22: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Вам необходима помощь врача-психотерапевта или психиатра!
Комментариев: 0 »»»
ТЭЛА. Очень нужен совет »»»
26.01.2011 23:18: Оториноларингология / Пульмонолог
Елена | Жен. 25 лет. | Россия Ахтубинск
Здравствуйте, доктор.
Моему отцу 59 лет. В 2002 году ему поставили диагноз – тромбофлебит глубоких вен правой голени. Затем, в марте 2007, выявили сахарный диабет II типа. К 2008 году тромбофлебит прогрессировал и был поставлен диагноз – тромбофлебит глубоких вен обеих голеней, затем тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей.
23.03.2009 года у отца был мелкоочаговый инфаркт передней стенки ЛЖ, которому сопутствовали стенокардия напряжен. фк II и гипертоническая болезнь III,АГ II, риск IV.
В мае 2010 года при проведении компьютерной томографии был обнаружен тромб в правом легком, перекрывающий просвет артерии на 70%, так же обнаружены очаги инфарктов и в плевральной полости жидкость толщиной до 7 мм. В левом легком просвет артерии перекрыт на 20%. Так же обнаружено увеличение размеров сердца.
Отец уже много раз лежал и в городской и в областной больницах, но проводимое лечение практически не помогает. У него постоянные приступы удушья, о том, чтобы пройти без передышки, хотя бы 5 метров и речи не идет, очень часто бывает температура и боли в грудной клетке, сильнейшая одышка.
Подскажите, пожалуйста, возможна ли при таких диагнозах эмболэктомия, или какая-либо другая операция по извлечению тромбов из легких? Или возможно только медикаментозное лечение?
Заранее благодарю, за ответ.
27.01.11 09:32: Алексей Маркович »»»
Такие операции теоретически возможны, но должны выполняться в специальных центрах, т.к. требуют высочайшей квалификации хирурга.
29.01.11 11:18: Базаров Дмитрий Владимирович »»»
Да приезжайте ко мне на консультацию в Центр хирургии РАМН, у нас делают такие операции  www.med.ru
Комментариев: 1 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | вспомнить пароль
0
Яндекс.Метрика