ПНЕВМОНИЯ (ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ)

Пневмония – инфекционное заболевание лёгких, обычно поражает детей младше двух лет, взрослых старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой. Часто причиной является бактериальная флора, в особенности Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например простуды или гриппа. Примерно в 50% случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония чаще встречается зимой и обычно не носит такой острый характер, как бактериальная пневмония.

пневмония у годовалого ребенка »»»

28.08.2011 18:38: Оториноларингология / Пульмонолог
Мария | Жен. 23 лет. | Сарапул

Здравствуйте, доктор! Моему сыну 1 год, болеет с мая этого года.С 20.05 по 30.05 находился на стационарном лечении, с этого момента болеет с переодичностью 2-10 дней. 11.08 заболели вновь, из симптомов только высокая температура. Через несколько дней появился кашель, насморк, горло покраснело, температура не сподает ниже 37«5, педиатр назначает антибиотик (амоксицилин), ингаляции с амбробене, мирамистин. После лечения температура спадает и не поднимается выше 37»5, но все равно не в норме, сдаем анализы:РОЭ - 7мм/час, лейкоциты - 12,3-10%, эритроциты - 5,21-10%. Назначают ренген, слабо, но показывает правостороннюю пневмонию, назначают лечение: антибиотик ( супракс на 10 дней), ингаляции с амбробене, ингалипт в горло. После лечения повторно анализы показывают: РОЭ - 2мм/час, лейкоциты 9,1-10%, эритроциты - 5,51-10%, снимок показывает двухсторонний бронхит, а педиатр ставит под вопросом двухстороннюю пневмонию либо микоплазмозную, либо хламидиозную, и отправляет к пульмонологу. Мы конечно же записались на прием, но можно ли по выше-указанной информации поставить диагноз, и ответить на сколько это все серьезно?

28.08.11 23:54: Екатерина Владимировна »»»

Серьезно. если не лечить. Обязательно к пульмонологу на очный осмотр.

29.08.11 06:52: Алексей Маркович »»»

По данной информации диагноз поставить нельзя, надо продолжить обследование у пульмонолога очно. Лично моё мнение - пневмонии нет.

Комментариев: 38 »»»

правосторонняя прикорневая пневмония »»»

10.01.2010 19:04: Педиатрия / Педиатр
Юлия | Жен. 26 лет. | украина Харьков

Дочке 2года и 11 месяцевза неделю до нового года начался мокрый кашель с температурой 37.5. Врач сказал что хрипов нет, просто горло красное. Потом стало лучше через два дня. А к вечеру следующего дня поднялась температура 38,5-39,5 и появился сухой удушающий кашекль Врач снова не прослушала хрипов, сказала горло и дала направление на ренген. Показал ренген правосторьннюю прикорневую пневмонию давностью дней десять.И на тот момент она тоже не прослушивалась, температуры уже не было, только глубокий сухой в перемешку с мокрым кашель.
Участковый педиатр назначил лечение 500 мг цефотаксима два раза в день в\м на протяжении семи дней, и ушла на неделю в отпуск. Но перед уходом решила еще добавить азитросандоз перорально после уколов.
После начатия иньекций ребёнку на второй день стало лучше, кашель стал продуктивный и откашливался. Через черыре дня после уколов я пригласила другого педиатра на осмотр на дом. Он сказал что всё отлично, докалывайте уколы и азитросандоз после семи дней уколов принимать не нужно.
Подскажите пожалуйста: 1)Почему пневмония сроком 10 дней не прослушивалась? 2) Нужно ли мне после уколов цефотоксима давать ребёнку азитросандоз, если ему лучше (кашель проктически прекратился) или нет? 3) Нужно ли делать повторный снимок, если состояние улучшается?

11.01.10 10:27: Парецкая Алена Михайловна »»»

если врач посмотрел и сказал, что втрой антибиотик нет смысла давать, значит и не нужно. повторный рентген возможно и нужен будет, для подтверждения того. что пневмония прошла. по поводу - почему не выслушивалось - у маленьких детей, в связи с их подвижностью и особенностями иногда сложно прослушать. тем более такую локализацию пневмонии. для этого и существует рентген. как дополнительный метод исследования.

11.01.10 11:06: sined »»»

да и к тому же есть возбудители пневмоний для которых характерно, что хрипы не выслушиваются и тогда диагноз ставится либо по рентгену либо по клиническим признакам повторный рентген не обязателен, а вот общий анализ крови сдайте если имеете возможность походите на физпроцедуры, которые помогут рассосать очаг воспаления, но перед этим обязательно посоветуйтесь с врачом

Комментариев: 27 »»»

Пневмония в фазе разрешения »»»

08.03.2011 08:41: Оториноларингология / Пульмонолог
Ирина | Жен. 32 лет. | Джанкой

Меня выписали со стационара с внегоспитальной пневмонией, пропила аугментин, фромилид, амиксин, сиропы откашля Флавамед, Кука, Бронхолитин,и Бромгексин и Бросал -в таблетках, мне сказали принимать после выписки корень солодки и витамины. Беспокоит: вернувшийся кашель и не откашливается, когда выписывали 04.03 сказали кровь в норме, температуры нет, но опять я только сидя могу заснуть, кашель не прекращается, стыдно на работу возращаться с кашлем, я учитель, что можно еще пропить?

08.03.11 13:00: Алексей Маркович »»»

Ирина, принимайте АЦЦ-лонг (600 мг.) 1 раз утром, растворить таблетку в 200 мл. воды и пить в течение 20 минут, купите в аптеке еловые почки, заварите и пейте отвар как написано в анатации. А вообщенадо обратиться к пульмонологу очно.

Комментариев: 20 »»»

пневмония »»»

16.10.2011 16:19: Педиатрия / Другое
зинаида | Жен. 28 лет. | россия иркутск

Здравствуйте!!! Моему сыну 2года5мес. Переболел правосторонней пневмонией. Получали лечение в стационаре. После выписки были направлены на дневной стационар в клинику восстановления лечения и назначен бронхомунал(3 курса по 10 дней с 20дневным интервалом между курсами). Когда выписывались, в диагнозе было написано остаточное явление правосторонней пневмонии. Когда начали пить бронхомунал, через дня два-три сын начал подкашливать и появился небольшой насморк. Сейчас уже 5день приема лекарства. Насморк почти прошел,но кашель еще есть. На дневном стационаре мы получаем УФО лица и грудной клетки, массаж и ингаляции. Скажите, кашель должен быть в процессе лечения или нет???Что посоветуете???Спасибо!!!

16.10.11 21:08: Парецкая Алена Михайловна »»»

кашель при пневмонии может сохраняться еще какое-то время ведь мокрота и воспаление сразу никуда не уйдут. но кашель должен становиться все реже и все время быть все менее частым.

16.10.11 22:44: Кабанов Владимир Анатольевич »»»

Дополнительно сделайте УЗИ лёгких.

Комментариев: 10 »»»

Сегментарная пневмония »»»

11.09.2010 04:48: Оториноларингология / Пульмонолог
Алина | Жен. 31 лет. | Россия Пятигорск

Здравствуйте. Бронхи - мое слабое место,любая инфекция минуя, нос и горло, сразу спускается в бронхи. Неделю назад заболела (заразилась от мамы). началось как бронхит, с температурой, ночью забрали в скорую, так как если бронхит тяжелый- я всегда начинаю задыхаться,до такой степени,что трудно сделать несколько шагов. Там всю ночь капали преднизалон и эуфилин,что на мой взгляд облегчения мне не принесло,так как в отличии от врачей опираясь на свои ощущения, считаю ,что причина одышки не в бронхиальной астме,которая стоит у меня как диагноз с детства,а в том,что мокрота не отходит и пока не начнет отходить мне ни гормоны ни бронхорасширяющие препараты не помогают,разве только марально. Из больницы ушла, за ночь не сбили температуру,которая была 39, а утром предложили опять прокапать ночные капельницы, пожалела бабушек, которые лежали там с реальными приступами бронхиальной астмы, им только моей инфекции не хватало еще. Вызвала врача на дом,назначили колоть цефотаксим- 3 раза в день, теопек, диазолин,атровент,лазолван. Оченьболела голова,да и вообще встать с кровати не могла, через 2 дня пошла на рентген нашили правостороннюю сегментарную пневмонию, лечение оставили таким же. Сейчас уже 6 день болезни,мокрота отходит, температура упала, слабость осталась. Вопрос у меня такой, мне надо уезжать к сестре срочно, она живет на море,ситуация безвыходная ехать надо. Не станет ли мне хуже на море? Могу ли я ехать,если продолжу колоть антибиотики? Через сколько мне повторить рентген? ЧЕм опасна сегментарная пневмония? И Самый вожнаый наверное вопрос, что сделать,чтоб при любой простуде перестали так сильно страдать легкие и бронхи?

11.09.10 08:20: Семений Александр Тимофеевич »»»

Вас спасет аппарат Камертон и ДЭТА-АП

12.09.10 15:37: Алексей Маркович »»»

Алина, если такая необходимость, то ехать конечно можно, но лечение необходимо продолжить в прежнем объёме. Какое лечение Вы получаете от астмы? К сожалению Вашим слабым местом останутся лёгкие. Необходимо беречь себя от простуды, стараться не контактировать с больными ОРЗ и закаляться - побольше гулять, делать дыхательную гимнастику, попробуйте походить в бассейн.

Комментариев: 8 »»»

воспаление легких »»»

28.02.2011 14:00: Педиатрия / Педиатр
stefa | Жен. 25 лет. | ARMENIYA EREVAN

какие симптомы при воспалении легких?
и может врач не заметить этого за 12 дней?
а то мая дочка(3года 8месяцев)начала кашлять(покашливать) с 16 числа сначала, врач сказал что все чисто и лекарство не надо давать ,а уже 25 я попросила сделать рентген ,после прописали эти лекарство.
флемоксин солютаб 250мл по 1таб 2 раза
лакто Дж 1кап 1 раз
флуконазол 50 мл
а сегодня говорила что хочет уколи назначить
цефтриаксон по 1 амп 2 раза курс 5 дней
что мне делать? как поступить ?
а дочка хорошо ест и спит как всегда не где не болит и по ночам нету кашля

28.02.11 18:46: Парецкая Алена Михайловна »»»

не может врач не заметить - при пневмонии типичная звуковая картина и комплекс симптомов. - прочитайте тут ЧИТАТЬ ТУТ

Комментариев: 9 »»»

Результат КТ последствие пневмонии »»»

28.12.2011 18:32: Оториноларингология / Пульмонолог
Екатерина | Жен. 23 лет. | Санкт-Петербург

Здравствуйте Алексей Маркович! У меня недавно была операция с общим наркозом и интубацией после чего я переболела пневмонией(до этого болела пневмонией 10 лет и 2 года назад пневмония с плевритом).В анализе крови только повышены лимфоциты- 57,СОЭ -2.Сделав КТ получила следующие результаты:При КТ исследовании грудной клетки в субплевральных отделах S1,2 левого легкого на фоне фиброзных изменений, определяется инфильтрат размерами примерно 19 на 26 мм,широким основанием прилегающий к висцеральной плевре.Рядом с ним визуализируется единичный очаг с четкими контурами ,гомогенной структуры, размерами примерно 4на5 мм.Локально утолщена,уплотнена междолевая плевра, деформирована спайками. По ходу междолевой плевры в S1,2 слева очаг с четкими контурами размерами примерно 6 на 4 мм,с мелким кальцинатом в структуре,без перифокальных изменений.В других отделах легких очаговые, инфильтративные изменения не выявлены.Просветы трахеи и крупных бронхов свободны.Внутригрудные лимфоузлы не увеличены. Жидкости в плевральных полостях нет. Локальный фиброз наддиафрагмально в S10 левого легкого, единичные плевро-диафрагмальные спайки в заднебазальных отделах с обеих сторон.При сравнении с КТ от 16.02.2010 г. появление субплеврального инфильтрата и единичного очага в S1,2 левого легкого,на фоне определявшихся ранее фиброзных изменений.Очаг походу междолевой плевры имеет прежние размеры.Сохраняется локальный фиброз в S10 слева,теракостальная (не разобрала слово) плевра не утолщена.Заключение:Инфильтрат в S1,2 левого легкого (предположительно о.пневмония),единичный очаг в S1,2 (заполненная легочная долька?).Поствоспалительные фиброзные изменения в верхней и нижней доле левого легкого,плотный очаг по ходу междолевой плевры без динамики с 2010 года. Прокоментируйте пожалуйста что это может быть.Говорят вроде на туберкулез не похоже.Как Вы считаете это могут быть остаточные явления перенесенной после операции пневмонии?И что нужно делать?

01.01.12 14:40: Алексей Маркович »»»

Больше похоже на ТВС, но изменения старые, значит о свежей пневмонии речи нет. Наблюдать ся у пульмонолога и фтизиатра, флюорография 1-2 раза в год.

Комментариев: 9 »»»

• Астматический статус
• Атипичные пневмонии (SARS; ТОРС; тяжелый острый респираторный синдром)
• Бронхит
• Кашель
• Ларингит
• Муковисцидоз (Кистозный фиброз)
• Острый бронхит
• Пневмоторакс
• Простудные заболевания (ОРВИ; ОРЗ; простуда)
• Синдром гипервентиляции
• Туберкулез
• Эмфизема легких