ПОИСК ПО САЙТУ:

МИОКАРДИТ

Краткое описание «Миокардит»
Миокардит — это воспалительное поражение сердечной мышцы. Миокардит может возникнуть при любом инфекционном заболевании, но в настоящее время миокардит чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях.
Популярные вопросы по «Миокардит»
Постмиокардитический кардиосклероз. »»»
16.01.2012 07:25: Кардиология / Кардиолог
Алексей | Муж. 19 лет. | Россия Черняховск
Здравствуйте.

Мужчина, 19 лет, вес-73 кг, рост-185 см, вредные привычки- редко алкоголь, не курю 2 года уже. Занимался баскетболом в школе, а затем в универе.


Год назад заболел ангиной, лечился дома без а\б.

После ангины стал ощущать сердцебиение, перебои и высокий пульс при нагрузках.

Обратился с жалобами к кардиологу, был госпитализирован в больницу 16.09.10.

ЭКГ- вариант нормы.

ЭХО-кг - полости сердца не расширены, патологии клапанного аппарата не выявлено. ФВ-53% (год назад была 71% по результатам Эхо проведенного по требованию мед. комиссии военкомата. Врач услышал шумы, не понравилось и направил на ЭХО. Тогда все было тоже без отклонений, но вот я отметил фракцию выброса.)

ОАК,ОАМ, биохимия- без отклонений.
Был поставлен диагноз: Миокардитический кардиосклероз.
Проведена тонзиллэктомия по совету ЛОР-а.

В течении года у меня появилась одышка при нагрузке(при чем как-то после подьема на лестницу, а не сразу. Через 20-30 секунд трудно дышать), которую я раньше спокойно выполнял без затруднений в дыхании( длительная ходьба, подьем на 2-3 этажи). Еще стало беспокоить, что после длительной ходьбы по улице, когда захожу в магазин или домой то становится постепенно не по себе: головокружение, ощущение неловкости,шаткости,слабость сильная, сонливость.
Стало немного трудно дышать после того как лягу в кровать спать. Тоже через 1-3 минуты. И если попытаться заснуть на спине , как бы описать...воздух что-ли плохо поступает когда дышу и глотать трудно.

Обратился с этими жалобами к терапевту, опять был госпитализирован летом прошлого года.

ЭХО-кг - Дилатации полостей, паталогии клапанного аппарата не выявленно, ФБ- 60%.

ЭКГ- вариант нормы.

Велоэргометрия- В покое сохраняется син. тахикардия 100-120 в мин.
Жаловался на сердцебиение и одышку. Признаков ишемии не получено. Толерантность к физ. нагрузке: 100Вт(умеренно снижена).
Прирост АД адекватный.

Максимальное потребление кислорода= 8 МЕТ(но как они это рассчитывали, если я дышал без маски, остается только догадываться)

УЗИ почек,печени,поджелудочной железы - без серьезной паталогии( признаки застоя желчи, вероятно ляблиозного генеза, признаки хр. холецистита...хорошо, что не приЗраки)

УЗИ щитовидной железы- без видимых паталогий.

ОАК,ОАМ,биохимия,ТТГ( и еще какой-то анализ на гормоны щитовидки)- в пределах нормы.

Холтер- 50 наджелудочковых ЭС, ритм в течении исследования синусовый, значимых пауз не выявленно.

МРТ и КТ головного мозга- без паталогий.

Диагноз: Постмиокардитический кардиосклероз, НЦД по кардиальному типу.


Был на консультации другого кардиолога по совету.

Заключение: Паталогии сердечно-сосудистой системы не выявлено.



Вопросы к врачам форума:
1)Состояние значительно мешает жизни. С баскетболом и любыми нагрузками я завязал. Врачи не разрешают. Что делать то по Вашему мнению?
2) Правилен ли диагноз? 2-й врач сказала, что если и был миокардит, то он не оставил следов, а был он или нет-это к гадалке.
3)Нужны ли какие-то еще исследования?
4) Начитался про ХСН. Все симптомы подходят и забыл показать фото набухших вен по моему мнению.
Если честно-привращаюсь в развалюху в 19 лет. Не хотелось бы. Интернет начал читать, вообще страсти пишут про сердечную недостаточнность, фатальные аритмии и тд. и тп. Хочется ясности.


фото шеи:




это назад шея до упора

это просто голова ровно

тоже ровно, но с боку
16.01.12 22:55: Гуглин Эдуард Романович »»»
По-моему, это на грани психопатии. Убедительных признаков сердечной патологии не приведено.
16.01.12 23:06: Александр Александрович »»»
Честно пытался рассмотреть патологические изменения на фотографиях - не получилось... Грудино-ключично-сосцевидная мышца хорошо развита!
16.01.12 23:18: Екатерина Владимировна »»»
у вас нет кардиологических заболеваний, но есть яркий невроз. и к кому бы вы ни обратились и сколько раз бы не пытались убедить врачей в своей несуществующей сердечной патологии, вы получите один ответ-вам нужно лечить невроз у психотерапевта.
17.01.12 10:04: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Возникает ли у Вас чувство тревоги, беспокойства, страха? Есть ли среди черт Вашего характера тревожность, мнительность, склонность к самоанализу?
20.01.12 22:04: Александр Юрьевич »»»
Здравствуйте!


1. Приветствую и даже рекомендую Вам физкультуру в режиме аэробных динамических физических нагрузок:



2. Постмиокардитический кардиосклероз правомочен когда ранее был подтвержденный диагноз миокардит. Не Ваш случай.


3. Вы исчерпывающе обследованы, для того чтобы сосредоточиться, наконец, на лечении у психотерапевта.


4. О ХСН речи быть не может!


5. У Вас решительно нормальная шея.
23.01.12 00:18: Виталий Иванович »»»
Миокардит надо было диагностировать в свое время, сейчас не получится.
В общем то постмиокардитический кардиосклероз не исключен. Критериев его нет. Но у вас есть некоторые изменения на эхокардиограмме, есть характерные жалобы, есть связь с инфекцией. Так что такой диагноз исключить нельзя.
Но даже если он есть, то прогноз все равно благоприятный - велосипед и монитор это показывают. Тахикардия может остаться.
данных за ХСН нет.
Комментариев: 31 »»»
Миокардит\НЦД? »»»
07.10.2011 19:03: Кардиология / Кардиолог
Алексей | Муж. 19 лет. | Россия Черняховск
Уважаемые доктора,помогите разобраться с диагнозом!
1.Пол и возраст пациента-мужской,19 лет.

Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)-Зимой прошлого года перенес гнойную ангину.Лечился не сразу,антибиотиками(Флемоксин Солютаб) и симптоматически.В конце ангины случился внезапный приступ сердцебиения и тахикардии с частотой 169 уд\мин.Приступ сопровождался страхом смерти,паникой,трясучкой.
Симптомы болезни пациента, как давно они возникли-Приступ тахикардии кончился самостоятельно до приезда «Скорой».Приехавшие медики сняли пленку ЭКГ.Заключение:«Синусовая тахикардия(105уд\мин,неполная блокада правой ножки пучка Гиса».
Стоит отметить,что 2 года назад при прохождении мед. комиссии была эта же самая неполная блокада.Тоесть это врожденная блокада,а не приобретенная после ангины.
Со следущего дня и по сей день сохраняются:ощущение сердцебиения,экстрасистолы(прогрессируют по обьективным ощущениям),одышка при незначительной нагрузке(3-4 этаж),непереносимость физ. упражнений(бег,футболл,силовые упражнения),тахикардия при умеренной нагрузке.
В течении года был еще 1 приступ тахикардии с частотой 130 уд\мин.Но он начался и закончился постепенно,что говорит о непараксизмальном происхождении.

Состояние пациента на данный момент-
На данный момент,постоянно болею остр.фарингитом,слабовыраженный хр. тонзиллит.
Постоянные головокружения,бессонница,мышечные подергивания,переодически накатывающие волны страха с первого дня после той «ночи»(приступа тахикардии).
Потерял в весе с 73 до 63кг.Постоянно переживаю за свою жизнь,за возврат к нормальной жизни молодого мужчины.

Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.-

С декабря прошлого года по сегодняшний день лежал 4 раза по данному недугу.Терапевтическое,Невралогическое,Терапевтическое,Кардиологическое отделения.
Привожу смешанные данные из всех выписок:
Лежал сначало в ЦРБ Черняховска,сразу после ангины.
15.11.10
Привожу данные из выписки:
Данные исследований:
Общий анализ крови-в пределах нормы.
Биологический анализ крови-ЭПСЛМ СОЭ-15мм\час.,остальное в пределах нормы.
Трансаминазы:АЛТ-14,АСТ-32.
ЭХО-кг-патало гий не выявленно,фб=60%.
ЭКГ-незначительная аритмия,брадикардия-59 уд\мин.
Узи Щитовидной железы-паталогий не выявленно.
Узи почек,надпочечнников,мочегового пузыря,предстательной железы-паталогий не выявленно.
Узи печени-УЗ признаки холецистита,вероятно лямблиозного генеза.Выраженный застой желчи.
Было проведено лечение не могу к сожалению разобрать что написано,но оно мне мало чем помогло.
За время нахождения в стационаре,было около 3-4 ночных приступов тахикардии.Но они снимались корвалолом,и были вызванны ночным просыпанием>слышанья храпа,стона больных в палате.
Выписан с диагнозом:НЦД по кардиальному типу,астено-невротический синдром.


Через месяц такой вот «жизни»,еще большего ухода в состояние ожидания скорой смерти от остановки сердца(представлял себя постоянно в гробу,как хоронят) и листания интернета я «нашел» у себя в интернете РС.
Платно лег в Неврологическое отделение Многопрофильной больницы Областного города.
10.01.11
Данные проведеных исследований:к сожалению не могу полностью прочитать,но постараюсь.
ЭЭГ-«де.........ванный тип ЭЭГ с уплот.... Д-ритма,умеренным усилением быстр....слово не могу разобрать.»
РЭГ:на фоне затрудненного венозного оттока равномерно
сниженно право...ния.
ЭКГ-синусовая аритмия,неполная блокада правой ножки п. Гиса.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий-Сосудистая геометрия изменена,отмечаются деформации БЦА:изгиб угловой,извитость, по ходу сосуда ППА,вход с СV;изгиб угловой,извитость по ходу сосуда ЛПА вход с С IV.
СО слов узиста«У тебя врожденная анамалия входа сосуда-он входит не в позвонок,который должен,но ничего опасного нет».
МРТ Головного мозга-паталогий не получено.
КТ головного мозга-Паталогий не выявленно.Искривление носовой перегородки.
Диагноз:НДЦ по смешанному типу,вегатативные кризы,тревожное состояние.
Проведенное лечение:сибазон,фенозепам.
Рекомендовано употребление в установленых дозах «Ципрамила» в течении 6 месяцев.



Потом около 3-4 месяце я пил Ципрамил.Отмечалось существенное улучшение.Но сохранялись:«ощущение» сердца,тахикадия при незначительной нагрузке,редкие экстрасистолы.
Практически полностью купировалось тревожное состояние,но сохранилась бессонница.


Но через 2 месяца по рекомендации терапевта я бросил Ципрамил.
Постепенно вернулась тревога,мышечные подергивания,плохие мысли.
Я стал обследоваться и сам искать у себя болячки.Меня все еще не покидала тревога за сердце.
Пройденные обследования с 22.05.11
ЭХО-КГ-паталогий не выявленно,фб=59%
ВЭМ-Ишемических сегм. не выявленно.
В покое сохраняется синусовая тахикардия 100-120 уд\мин.
Жаловался на сердцебиение и одышку.Признаков ишемии не получено.
Толерантность к физической нагрузке:100Вт(умеренно снижена).
Максимальная мощность:1.4 Вт\кг
Прирост Ад адекватный.Маx АД-145\70.

Холтеровское Мониторирование:
Длительность мониторирования:21:32.Регистрировались отведения:V2,V5,aVF.Было проанализировано 84321 комплекс QRST.
Из них к артефактам отнесено 335 комплексов(длит.00:04:01)-0.4%.
ЧСС:ночью мин-40,макс-103
днем мин-42,макс-140.

РИТМ:Основной-Синусовый,100% от общ. времени.
ПАУЗЫ;Всего выявленно 2(днем) блокады одного класса-«не определен».
Длительностью:<2.0 сек 2(днем);
Относительно RR: <1.9RR 2(днем):
Макс. блокада 1.26 сек.
Всего выявлно 323(227 ночью) выраженные синусовые аритмии.
Длительностью:<1.8 сек

Выявленно 1(днем) пауза под вопросом.
Длительностью <2.0 сек.

Наджелудочковая ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
Всего выявлено 7 наджелудочковых экстрасистол:2 днем и 4 ночью.Интервал сцепленипя от 0.60 сек. до 0.91 сек.
Макс. кол-во в час-3
Из них Единичных 7 Все типа «Отдельная».
Заключение врача:
Регистрировалась синусовая аритмия.Днем частые эпизоды синусовой тахикардии от 100 до 140 в мин.При учащении ритма выше 120 в мин. появление отрицательных зубцов Т в отв.V5 и в AVF.Редкие предсердные э\систолы.На фоне синусовой брадиаритмии периодически выскальзыващие сокращения из предсердий.

После этого я вроде бы успокоился и начал бегать по утрам(около недели) и опять занялся футболлом.
Переносимость нагрузок была ужасная:При умеренном беге и незначительных ускорениях пульс зашкаливал,по ощущениям около 170-180.Постоянный страх остановки сердца при нагрузке,бессонница,тревожное состояние сохраняются.


25.08.11 я обратился к кардиологу,так как у меня появились боли в суставах.
Кардиолог в поликлиннике поставила «Постмиокардитический кардиосклероз».И сказала что нужно лечь в Областную больницу для дообследования и исключения ревматизма.

01.09.11 я был госпитализирован в Кардиологическое отделение Областной больницы.
ДЗ:НЦД по кардиальному типу.Хронический тонзиллит,фарингит.
Анализы абсолютно все в норме.
Ревмопробы отрицательны.
ЭКГ:Ритм синусовый,68 уд\мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Неполная блокада правой ножки Гиса.
ЭХО-КГ:ФБ=59%.Полости сердца не дилатированы.Створки клапанов не изменены.
ВЭМ:В покое нарушение процессов реполяризации желудочков Т во всех отведениях.Нарушенийритма не выявлено.Прирост АД адекватный.
Отоларинголог:Хроничекий фарингит.

По совету ревматолога сдал анализы:
Альбумин-47 г\\л

Общий белок-76 г\\л

РФ-меньше 20.0 МЕд\\мл
Т3 свободный-4.6 пмоль\\л
Т4 свободный-15.0 пмоль\\л

ТТГ-2.08 мЕд\\л
АТ-ТГ-1.4 Ед\\мл
АТ-ТПО-0.2 ЕД\\мл

Антиядерные антитела,скрининг - ОТРИЦАТ.

альфа-1-глобулины-2.7 г\\л

альфа-2-глобулины-6.8 г\\л

бета-глобулины-7.4 г\\л

гамма-глобулины-11.9 г\\л





Теперь мои размышления,вопросы,сомнения.




Вопрос к консультанту-
Как выпонимаете уважаемые доктора,что я очень мнительный.У меня сформировался глубокий невроз,тревожное состояние.
Меня беспокоят следущие вопросы:
Врачи в поликлиннике,когда я туда прихожу,хором говорят что у меня «скорее всего после той ангины был миокардит,и сейчас это все формулируется в »кардиосклероз«.
Врачи из стационара,у которых я диагнозтировался и лечился хором утверждают мне и маме(ее тоже пришлось привлечь для стимула врачей),что у меня НЦД и точка.

Кому верить?Если это миокардит,и он прошел для меня плохо со слов врачей,чем мне это грозит?Как будет развиваться »постмиокардитический склероз«?
И был ли миокардит?Как я понял уже а этот вопрос сможет ответить только Всевышний.

Как мне себя вести себя?Что посоветуете в плане образа жизни,нагрузок(какой спорт разрешен?),сексуальной жизни.

Заранее спасибо за то,что ВСЕ ЭТО прочитали и помогли мне!!
08.10.11 01:39: Екатерина Владимировна »»»
здравстуйте. это невроз (= НЦД). лечитесь у психотерапевта. Вам нужно поверить врачам, иначе ваше тревожное состояние будет вами управлять. не Вы собой, а ваш невроз вами.
08.10.11 03:18: Гуглин Эдуард Романович »»»
Вы описали полную картину выраженного невроза. Никаких данных за миокардит не привели. Надо обратиться к неврологу.
08.10.11 09:02: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Ваша проблема имеет невротическую природу. Диагностикой и лечением таких расстройств занимаются врачи-психотерапевты, не неврологи! При выборе врача ориентируйтесь на то, чтобы в лечении были не только медикаменты, а и собственно психотерапия. Она - основное в лечении. Будьте здоровы!
08.10.11 21:04: Смирнов Сергей Николаевич »»»
У Вас, Алексей, обычное тревожно-ипохондрическое невротическое расстройство. В связи с ним нужно обращаться к врачу-психотерапевту. Такие состояния лечатся. Основным методом лечения является психотерапия, понимаемая как целебное речевое воздействие.


И помните, человека делает невротиком не невроз, а интерпретация собственных ощущений в теле, а также некоторых жизненных ситуаций.
09.10.11 13:10: Семений Александр Тимофеевич »»»
Панические атаки -удел грамотного психотерапевта.
09.10.11 22:48: Виталий Иванович »»»
О миокардите можно думать сколько угодно, но данных за него нет.
И что значит "скорее всего"? Есть строгие его критерии. О кардиосклерозе также можно пока не думать.

"Кому верить?" - верить надо фактам, а по факту никакой патологии не выявляется.

Через полгода можно еще раз повторить общие анализы, ЭКГ и УЗИ сердца и еще раз проконсультироваться у кардиолога.
11.10.11 10:10: Данякина Я.Г. »»»
Вы описываете типичный невроз,данных за миокардит нет.Вам нужно лечение у невролога плюс курс психотерапии,при необходимости.Удачи!
Комментариев: 24 »»»
Миокардит, кардиосклероз, ЖТ и их наличие. »»»
05.08.2013 21:43: Кардиология / Кардиолог
Алексей | Муж. 21 лет. | Россия Черняховск
Товарищи доктора!

Меня правда, достало мое состояние. Прошу понять меня, так как в 21 год не иметь возможность наслаждаться всем тем, чем наслаждаются мои ровесники - это грустно и печально.

Я не тролль, я не психически больной человек. Но я изрядно надоел вам, не отрицаю.
Я много, ОЧЕНЬ много прочитал тем и многие люди боятся ЭС, болей, головокружений. Лучше бы это было у меня.

По этому я прошу в последний!!! раз ответить мне на четко поставленные вопросы и четко изложенные жалобы с комментариями.
После этого я напишу только в том случае, если у меня будет зарегистрированные ЖТ, ДКМП и прочее-прочее.



Беспокоят меня именно:
1)Сердцебиение.
Оно постоянно при ЛЮБЫХ нагрузках. От обычного вставания и ходьбы до каких-либо, действительно нагрузок.
2)Одышка.
После второго пролета и аналогичных ему нагрузок.
3)Утомляемость быстрая.
Даже после 2-3 часов ходьбы по городу ощущение, что я разгрузил вагон и жутко хочется лечь поспать, отдохнуть.
4) Сниженная толерантность к нагрузке.
Становится плохо даже после подъема по лестнице, уборки дома.
5) И эти приступы тахикардии и приступы перебоев, во время которых мне очень плохо. Особенно если пытаться игнорировать и идти. Максимальный пульс был 180-190.

6) Секс. Во время него, как и во время любой нагрузки пульс скачет, одышка, НО после секса возникают волнообразные приступы дурноты, приближению к потере сознания и падению давления по ощущению.
Это длится около 1-2 часов и удручает...


Вопросы:
1) Есть или нет миокардит, постмиокардитический кардиосклероз? Если он и есть(ПМКС), то он не играет роли и не может давать симптоматику и аритмии при нормальных ЭХО-кг, 3-хсуточном Холтере(при съемке которого не было не одного перебоя, что делает его не информативным наверное), МРТ СЕРДЦА у лучшего специалиста в России, ЭФИ сердца?

2) ЖТ. Можно ли утверждать с учетом ответа на 1-й вопрос, что ЕСТЬ\НЕТ морфологического субстрата для возникновения аритмии?

3) Каковы мои прогнозы и чем чревата физическая нагрузка?

4) Как быть с сексом???? Отвечающие консультанты-мужчины должны меня понимать больше всего.
Это самое уязвимое....невозможность полноценно заниматься сексом.


У меня завтра день рождения и я был бы ОЧЕНЬ благодарен Вам за такой подарок, как консолидированное мнение кардиологов этого ресурса, а значит и мировых кардиологов!

Вот мои темы:
http://www.consmed.ru/kardiolog/view/511365/

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/541145/

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/634246/

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/666464/

http://www.consmed.ru/kardiolog/view/669213/
05.08.13 22:06: Гуглин Эдуард Романович »»»
Я насчитал около 30 Ваших вопросов и около 70 ответов на них. В эти игры я не играю.
05.08.13 22:16: Мельников Александр Юзефович »»»
Ловлю Вас на слове и отвечаю с условием, что вы не будете писать мне в личную почту, а на сайт - только в том случае, если у Вас будет зафиксированная ЖТ, ДКМП и т.п. Поскольку вероятность этого близка к нулю, то это последнее наше с вами общение. Отвечаю по пунктам:
1. Данных за миокардит, в том числе перенесённый в прошлом, у Вас нет. Соответственно, обсуждать по этому пункту нечего.
2. У Вас нет морфологического субстрата для аритмии.
3. Прогноз жизни и здоровья хороший, но относительно психического состояния этого не скажешь. Необходима помощь квалифицированного специалиста, но не психиатра, а психотерапевта, который поможет вам изменить приоритеты и снять фобии и вегетативную дисфункцию. Физическая нагрузка Вам необходима.
4. После нормализации психоэмоционального состояния проблем с сексом не будет.

Самые тёплые поздравления с днём рождения от мировых кардиологов, и прощайте!
06.08.13 07:40: Ксения Викторовна »»»
Морфологического субстрата для аритмии нет. В настоящее времям кардиолог Вам не нужен.
07.08.13 20:41: Александр Валентинович Сафонов »»»
Миокардита у Вас нет. Я бы прицельно проверил щитовидную железу
09.08.13 09:56: Куклина Елена Николаевна »»»
Уважаемый Алексей! Нет причин для тоскливых заявлений о разных несуществующих у Вас диагнозах. Есть , к сожалению только невроз и физическая нетренированность, о чём Вы не желаете волноваться. За такое время вполне можно справиться с этими проблемами при желании. Вы ждёте, пока всё "рассосётся" без Вашего участия. Ваше здоровье в Ваших руках. Удачи Вам!
16.08.13 09:00: Александр Юрьевич »»»
16.08.13 21:44: Юлия »»»
Необходима помощь психотерапевта.
Комментариев: 7 »»»
Анализы для определения миокардита »»»
20.07.2012 13:04: Кардиология / Кардиолог
Валентина | Жен. 24 лет. | Россия Нижний Новгород
Здравствуйте!
Очень нужна Ваша помощь!
Девушка, 24 года. Беспокоит сердцебиение при малейшей нагрузке, неприятные ощущения в груди, одышка при незначительной нагрузке, чувство усталости. Врач, которая делала ЧП ЭФИ, сказала сдать анализы, исключающие миокардит( я часто болею простудными). Только какие, я не запомнила, а врача отвлекли, и она не записала... Помню, что С реактивный белок вроде и еще какие-то два.. «цетриамин»( это на слух по памяти) и еще похожий какой-то... Помогите, пожалуйста! Я очень переживаю. Ведь при миокардите показана госпитализация?
К тому же сегодня ЧП ЭФИ подтвердило пароксизмальную АВ-узловую реципрокную тахикардию, предложили РЧА.

Вопрос: какие анализы нужно сдать, чтобы достоверно исключить миокардит? ЭХО, алат, асат вроде были в норме.
20.07.12 20:26: Гуглин Эдуард Романович »»»
Диагностика миокардита представляется часто очень сложной. Нет декретированного списка анализов, которые позволили бы исключить этот диагноз. Из инструментальных методов исследования кроме ЭКГ и ЭхоКГ, которые иногда могут помочь в диагностике, наиболее убедительные данные получаются при магнитно-резонансной томографии (МРТ). Практически это золотой стандарт диагностики. МРТ-исследование сердца при миокардите позволяет детально выявить морфологический субстрат повреждения миокарда (отек, фиброз, лейкоцитарную инфильтрацию).
Ну а Миша просто хулиганит. Называя себя 18-летним, он показывает фактически уровень умственного развития десятилетнего несмышленыша, который совершенно не понимает, что сайт для консультаций - это не детская площадка для игр. К сожалению, правила сайта никак не ограничивают ввод глупостей от любого человека, научившегося тыкать пальцами в клавиши, независимо от ума, знаний и образования.
20.07.12 21:39: Вячеслав Владимирович »»»
Если ничего не находят, идите к врачу-психотерапевту. Очень похоже на невроз, а это лечится.
21.07.12 09:18: Александр Юрьевич »»»




Нет анализа на миокардит.
Миокардит крайне редкий и непростой для подтверждения диагноз. Анализ на тропонин
уместен при наличии других критериев миокардита, у Вас их нет.
Комментариев: 9 »»»
Возможен ли миокардит »»»
06.07.2013 17:32: Кардиология / Кардиолог
Семен | Муж. 25 лет. | Россия Красноярск
Добрый вечер!
Меня зовут Семен, мне 25 лет.
На протяжении 2 месяцев меня беспокоят боли в области сердца (иногда колющие, иногда тянущие), боли бывают как при физической нагрузке, так и в состоянии покоя; головокружение; головные боли; слабость; быстрая утомляемость; постоянное состояние как «в тумане»; тошнота; постоянно жар по всему телу (t нет); давление 110-130/65-80; пульс 50-70. В моменты, когда начинаются боли в области сердца сильно кружиться голова, предобморочное состояние. Боли иногда кратковременные, иногда продолжительные.
Прикладываю фотографии лабораторных исследований: ЭКГ, ЭХОКГ, холтер, велоэргонометрия.
Вопрос: 1) Можно ли говорить о миокардите, судя по симптомам и результатам исследования?
2) С чем могут быть связаны эти боли?
3) Возможно ли развитие патологий, судя по симптоматике?
Заранее благодарю за ответы!

Экг в покое:

ЭКГ 30 приседаний:

ЭКГ востановление:

ЭХОКГ:

Велоэргометрия:

Холтер1:

Холтер2:

Холтер3:

Холтер4:
06.07.13 18:59: Александр Юрьевич »»»

Здравствуйте, Семен!

Представленные Вами сканы сразу не открывались, и я сначала набрал
впечатление от прочитанного
в Вашем вопросе
текста:

Миокардит исключен. Боли с патологией сердца не связаны. Боли имеют сочетанное мышечно-скелетное и невротическое происхождение. Разумно обсудить боли в грудной клетке с неврологом. Крайне необходимо лечение у психотерапевта.


Потом открыл файлы:

ЭКГ великолепна! На УЗИ Ваше сердце выглядит отлично. Проба ВЭМ отрицательная, что весьма положительно характеризует Ваше здоровое сердце. На ХОЛТЕРе норма.


А первоначальное впечатление не изменилось.
06.07.13 19:45: Гуглин Эдуард Романович »»»
Данных за миокардит нет. Сердце здоровое. Я согласен с мнением Александра Юрьевича, хотя пожалуй, данных за невротическое происхождение всех симптомов больше, чем за мышечно-скелетное. Тем более показано лечение у психотерапевта.
06.07.13 20:34: Мельников Александр Юзефович »»»
Чтобы говорить о миокардите, должны быть его клинические признаки. Их нет. Боли носят характер невротических. Угроз для здоровья нет, но невроз, если он имеет место, нужно лечить у психотерапевта с целью улучшения качества жизни.
06.07.13 20:48: Куклина Елена Николаевна »»»
Замечательные результаты исследований! Сердце в полном порядке. Жалобы описываете невротические. К сожалению, проявления невроза мешают жить, но совершенно не опасны для жизни. Лечить их можно у психотерапевта. Самостоятельно можете добавить регулярные физические тренировки аэробного типа и обязательно справитесь с этой неприятностью.
07.07.13 01:22: Александр Александрович »»»
Нет данных за миокардит. Жалобы не относятся к сердцу.
07.07.13 23:53: Дмитрий Вячеславович »»»
Миокардита нет,лечить у кардиологов нечего.
08.07.13 12:59: Семений Александр Тимофеевич »»»
Типичный кардионевроз. Надо обращаться к психотерапевту.
10.07.13 18:49: Александр Валентинович Сафонов »»»
Я бы подозревал радикулит в грудном отделе. Начал бы с консультации невропатолога. Вероятная причина: нарушение осанки при работе или сформированный сколиоз.Если мои подозрения подтвердятся , то начал бы с массажа и плавания.
30.03.16 00:27: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Нет данных за миокардит.
Комментариев: 2 »»»
Возможен ли миокардит? »»»
27.12.2016 20:35: Кардиология / Кардиолог
Татьяна | Жен. 29 лет. | Россия Волгоград
Добрый вечер! Месяц назад попала в больницу с неясным диагнозом! Два дня была температура 38,5, спазматические боли в животе, в районе пупка, с периодичностью в пять минут, по скорой привезли в хирургию! Заподозрили кишечную непроходимость, хотя стул был по 20 раз несколько дней! Потом просто желчь вместо кала! В итоге предположили энтеровирус, антибиотики метронидазол, глюкоза, и еще какой то раствор 4 дня, с первого дня стало лучше! Выписали из больницы, диагноз написали спаечный процесс брюшной полости! По анализам крови лейкоциты были около 13, гемоглобин 113, билирубин общ 27, прямой 7. Ну в общем все было хорошо! Но один вечер очень сильно заболели руки, крутило и ломило! Пришлось пить обезболивающее ! Начались панические атаки постоянные (у меня всд и депрессия с панич расстройством), конечно я очень болезненно реагирую на в е, что связано с моим здоровьем, примеряю на себя все). Так вот сегодня два раза ощутила замирание сердца, как будто замерло, а потом толчок и нормально, но очень страшно! И через минуту снова! Ноет в лопатке, особенно если нажать на левую лопатку и в области левой груди. Имеется хронический тонзиллит, но лор прописал только лишь тонзилгон, полиоксидоний, витал ни хлорофиллипт. Ангины не беспокоят, болею без ангин обычно. Может ли то, что со мной происходит быть следствием перенесен ной инфекции или тонзиллита ? Может ли это быть миокардит или все же нет оснований так думать? Бывает трудно дышать, руки и ноги идут коликами, трудно уснуть, бывает жжение в груди периодически . Слабость два дня очень сильная днем и вечером по несколько часов. Так же имеется хронический гайморит! Спасибо
27.12.16 20:49: Гуглин Эдуард Романович »»»
Нет основания думать о миокардите. Скорее это какие-то невротические признаки.
27.12.16 20:59: Екатерина Владимировна »»»
За миокардит тут данных нет.
27.12.16 21:03: Александр Александрович »»»
Нет данных за миокардит.
28.12.16 00:41: Куклина Елена Николаевна »»»
Это не миокардит. Неплохо начать длительные прогулки, занятия в бассейне.
28.12.16 18:24: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Занимаетесь ли Вы решением проблемы - панические атаки?
31.12.16 13:47: Елена Александровна »»»
Не может быть
10.01.17 15:34: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
 Может ли то, что со мной происходит быть следствием перенесен ной инфекции или тонзиллита ?
-- маловероятно.

Может ли это быть миокардит или все же нет оснований так думать? 
--- Нет оснований думать о миокардите
Комментариев: 2 »»»
Миокардит или проявления ВСД? »»»
26.12.2012 15:50: Кардиология / Кардиолог
Сергей | Муж. 22 лет. | Москва
День добрый !начали беспокоить систолы!
все началось дней 5 назад...болела спина(продуло) и периодически ощущались систолы(они и раньше бывали ибо уже 3 года толком не лечусь от невроза)
Но сейчас стало что-то очень часто.Систолы каждый день и по многу раз.Не могу понять то ли я изначально заболел и они появились или это так проявляет себя миокардит.
Температура 38 была сейчас 36.7..горло болит и насморк.ЭКГ делал года 2 назад все хорошо только проводимость по ножке Гисса нарушена.
почему подумал о миокардите?у меня постоянно уже года 2 как тонззилит(выдавливаю или сами выпадают бляшки на миндалинах) а так же надо вылечить1 зуб(поставить коронку)
одышки нету...вроде.)пульс от 60 до 90 в среднем по ситуации.оЧень беспокоят эти удары..раньше по одному в неделю а сейчас порядка 30 ощущаемых за день и бывают сильные.Простуда вроде начинает отступать а систолы остаются.со мной такое впервые.Понимаю что надо сделать ЭКГ пойти а не мучать Вас вопросами но страшно что вдруг....
26.12.12 20:36: Гуглин Эдуард Романович »»»
Диагноз "миокардита" заочно не поставишь. Нужны и ЭКГ, и ЭхоКГ, и анализы.
26.12.12 20:41: Александр Юрьевич »»»
Нет данных за миокардит. А диагноз ВСД в природе не существует.
Начните с терапевта.
26.12.12 21:39: Александр Александрович »»»
Пока нет данных за миокардит. Требуется обращение к терапевту и обследование.
26.12.12 21:58: Мельников Александр Юзефович »»»
Чтобы не было страшно, нужно пойти к врачу и пройти элементарное обследование.
26.12.12 22:07: Куклина Елена Николаевна »»»
Надо обращаться к врачу поликлиники.
Комментариев: 3 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Константин Валерьевич Головченко
Психиатр
Реклама от YouDo
Автомат обучение - лучшие цены по ссылке.
Ремонт стула на колесиках - другие варианты здесь.
Услуги сервиса: расценки на отделку балкона, выбирай YouDo!
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0