![]() |
|||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||
![]() |
МИОКАРДИТКраткое описание «Миокардит»
Миокардит — это воспалительное поражение сердечной мышцы. Миокардит может возникнуть при любом инфекционном заболевании, но в настоящее время миокардит чаще всего наблюдается при вирусных инфекциях.
Популярные вопросы по «Миокардит»
07.10.2011 19:03: Кардиология / Кардиолог
Уважаемые доктора,помогите разобраться с диагнозом!Алексей | Муж. 19 лет. | Россия Черняховск 1.Пол и возраст пациента-мужской,19 лет. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)-Зимой прошлого года перенес гнойную ангину.Лечился не сразу,антибиотиками(Флемоксин Солютаб) и симптоматически.В конце ангины случился внезапный приступ сердцебиения и тахикардии с частотой 169 уд\мин.Приступ сопровождался страхом смерти,паникой,трясучкой. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли-Приступ тахикардии кончился самостоятельно до приезда «Скорой».Приехавшие медики сняли пленку ЭКГ.Заключение:«Синусовая тахикардия(105уд\мин,неполная блокада правой ножки пучка Гиса». Стоит отметить,что 2 года назад при прохождении мед. комиссии была эта же самая неполная блокада.Тоесть это врожденная блокада,а не приобретенная после ангины. Со следущего дня и по сей день сохраняются:ощущение сердцебиения,экстрасистолы(прогрессируют по обьективным ощущениям),одышка при незначительной нагрузке(3-4 этаж),непереносимость физ. упражнений(бег,футболл,силовые упражнения),тахикардия при умеренной нагрузке. В течении года был еще 1 приступ тахикардии с частотой 130 уд\мин.Но он начался и закончился постепенно,что говорит о непараксизмальном происхождении. Состояние пациента на данный момент- На данный момент,постоянно болею остр.фарингитом,слабовыраженный хр. тонзиллит. Постоянные головокружения,бессонница,мышечные подергивания,переодически накатывающие волны страха с первого дня после той «ночи»(приступа тахикардии). Потерял в весе с 73 до 63кг.Постоянно переживаю за свою жизнь,за возврат к нормальной жизни молодого мужчины. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.- С декабря прошлого года по сегодняшний день лежал 4 раза по данному недугу.Терапевтическое,Невралогическое,Терапевтическое,Кардиологическое отделения. Привожу смешанные данные из всех выписок: Лежал сначало в ЦРБ Черняховска,сразу после ангины. 15.11.10 Привожу данные из выписки: Данные исследований: Общий анализ крови-в пределах нормы. Биологический анализ крови-ЭПСЛМ СОЭ-15мм\час.,остальное в пределах нормы. Трансаминазы:АЛТ-14,АСТ-32. ЭХО-кг-патало гий не выявленно,фб=60%. ЭКГ-незначительная аритмия,брадикардия-59 уд\мин. Узи Щитовидной железы-паталогий не выявленно. Узи почек,надпочечнников,мочегового пузыря,предстательной железы-паталогий не выявленно. Узи печени-УЗ признаки холецистита,вероятно лямблиозного генеза.Выраженный застой желчи. Было проведено лечение не могу к сожалению разобрать что написано,но оно мне мало чем помогло. За время нахождения в стационаре,было около 3-4 ночных приступов тахикардии.Но они снимались корвалолом,и были вызванны ночным просыпанием>слышанья храпа,стона больных в палате. Выписан с диагнозом:НЦД по кардиальному типу,астено-невротический синдром. Через месяц такой вот «жизни»,еще большего ухода в состояние ожидания скорой смерти от остановки сердца(представлял себя постоянно в гробу,как хоронят) и листания интернета я «нашел» у себя в интернете РС. Платно лег в Неврологическое отделение Многопрофильной больницы Областного города. 10.01.11 Данные проведеных исследований:к сожалению не могу полностью прочитать,но постараюсь. ЭЭГ-«де.........ванный тип ЭЭГ с уплот.... Д-ритма,умеренным усилением быстр....слово не могу разобрать.» РЭГ:на фоне затрудненного венозного оттока равномерно сниженно право...ния. ЭКГ-синусовая аритмия,неполная блокада правой ножки п. Гиса. Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий-Сосудистая геометрия изменена,отмечаются деформации БЦА:изгиб угловой,извитость, по ходу сосуда ППА,вход с СV;изгиб угловой,извитость по ходу сосуда ЛПА вход с С IV. СО слов узиста«У тебя врожденная анамалия входа сосуда-он входит не в позвонок,который должен,но ничего опасного нет». МРТ Головного мозга-паталогий не получено. КТ головного мозга-Паталогий не выявленно.Искривление носовой перегородки. Диагноз:НДЦ по смешанному типу,вегатативные кризы,тревожное состояние. Проведенное лечение:сибазон,фенозепам. Рекомендовано употребление в установленых дозах «Ципрамила» в течении 6 месяцев. Потом около 3-4 месяце я пил Ципрамил.Отмечалось существенное улучшение.Но сохранялись:«ощущение» сердца,тахикадия при незначительной нагрузке,редкие экстрасистолы. Практически полностью купировалось тревожное состояние,но сохранилась бессонница. Но через 2 месяца по рекомендации терапевта я бросил Ципрамил. Постепенно вернулась тревога,мышечные подергивания,плохие мысли. Я стал обследоваться и сам искать у себя болячки.Меня все еще не покидала тревога за сердце. Пройденные обследования с 22.05.11 ЭХО-КГ-паталогий не выявленно,фб=59% ВЭМ-Ишемических сегм. не выявленно. В покое сохраняется синусовая тахикардия 100-120 уд\мин. Жаловался на сердцебиение и одышку.Признаков ишемии не получено. Толерантность к физической нагрузке:100Вт(умеренно снижена). Максимальная мощность:1.4 Вт\кг Прирост Ад адекватный.Маx АД-145\70. Холтеровское Мониторирование: Длительность мониторирования:21:32.Регистрировались отведения:V2,V5,aVF.Было проанализировано 84321 комплекс QRST. Из них к артефактам отнесено 335 комплексов(длит.00:04:01)-0.4%. ЧСС:ночью мин-40,макс-103 днем мин-42,макс-140. РИТМ:Основной-Синусовый,100% от общ. времени. ПАУЗЫ;Всего выявленно 2(днем) блокады одного класса-«не определен». Длительностью:<2.0 сек 2(днем); Относительно RR: <1.9RR 2(днем): Макс. блокада 1.26 сек. Всего выявлно 323(227 ночью) выраженные синусовые аритмии. Длительностью:<1.8 сек Выявленно 1(днем) пауза под вопросом. Длительностью <2.0 сек. Наджелудочковая ЭКТОПИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ Всего выявлено 7 наджелудочковых экстрасистол:2 днем и 4 ночью.Интервал сцепленипя от 0.60 сек. до 0.91 сек. Макс. кол-во в час-3 Из них Единичных 7 Все типа «Отдельная». Заключение врача: Регистрировалась синусовая аритмия.Днем частые эпизоды синусовой тахикардии от 100 до 140 в мин.При учащении ритма выше 120 в мин. появление отрицательных зубцов Т в отв.V5 и в AVF.Редкие предсердные э\систолы.На фоне синусовой брадиаритмии периодически выскальзыващие сокращения из предсердий. После этого я вроде бы успокоился и начал бегать по утрам(около недели) и опять занялся футболлом. Переносимость нагрузок была ужасная:При умеренном беге и незначительных ускорениях пульс зашкаливал,по ощущениям около 170-180.Постоянный страх остановки сердца при нагрузке,бессонница,тревожное состояние сохраняются. 25.08.11 я обратился к кардиологу,так как у меня появились боли в суставах. Кардиолог в поликлиннике поставила «Постмиокардитический кардиосклероз».И сказала что нужно лечь в Областную больницу для дообследования и исключения ревматизма. 01.09.11 я был госпитализирован в Кардиологическое отделение Областной больницы. ДЗ:НЦД по кардиальному типу.Хронический тонзиллит,фарингит. Анализы абсолютно все в норме. Ревмопробы отрицательны. ЭКГ:Ритм синусовый,68 уд\мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Неполная блокада правой ножки Гиса. ЭХО-КГ:ФБ=59%.Полости сердца не дилатированы.Створки клапанов не изменены. ВЭМ:В покое нарушение процессов реполяризации желудочков Т во всех отведениях.Нарушенийритма не выявлено.Прирост АД адекватный. Отоларинголог:Хроничекий фарингит. По совету ревматолога сдал анализы: Альбумин-47 г\\л Общий белок-76 г\\л РФ-меньше 20.0 МЕд\\мл Т3 свободный-4.6 пмоль\\л Т4 свободный-15.0 пмоль\\л ТТГ-2.08 мЕд\\л АТ-ТГ-1.4 Ед\\мл АТ-ТПО-0.2 ЕД\\мл Антиядерные антитела,скрининг - ОТРИЦАТ. альфа-1-глобулины-2.7 г\\л альфа-2-глобулины-6.8 г\\л бета-глобулины-7.4 г\\л гамма-глобулины-11.9 г\\л Теперь мои размышления,вопросы,сомнения. Вопрос к консультанту- Как выпонимаете уважаемые доктора,что я очень мнительный.У меня сформировался глубокий невроз,тревожное состояние. Меня беспокоят следущие вопросы: Врачи в поликлиннике,когда я туда прихожу,хором говорят что у меня «скорее всего после той ангины был миокардит,и сейчас это все формулируется в »кардиосклероз«. Врачи из стационара,у которых я диагнозтировался и лечился хором утверждают мне и маме(ее тоже пришлось привлечь для стимула врачей),что у меня НЦД и точка. Кому верить?Если это миокардит,и он прошел для меня плохо со слов врачей,чем мне это грозит?Как будет развиваться »постмиокардитический склероз«? И был ли миокардит?Как я понял уже а этот вопрос сможет ответить только Всевышний. Как мне себя вести себя?Что посоветуете в плане образа жизни,нагрузок(какой спорт разрешен?),сексуальной жизни. Заранее спасибо за то,что ВСЕ ЭТО прочитали и помогли мне!!
Комментариев: 23 »»»
20.08.2010 18:16: Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте! Я заболела недели четыре назад, температура была 38,5, кашель сильный. Лечили меня сумамедом, цетрином и травками. Сдала анализы все норма, только ЭКГ показало небольшие изменения в левом желудочке а рентген гипертрофию левого желудочка. Сегодня у меня опять температура 37,5. и пульс 95, слабость. Может у меня миокардит?
Долбилина Оксана | Жен. 39 лет. | Россия Воронеж
Комментариев: 4 »»»
16.05.2011 21:09: Кардиология / Кардиолог
2. Из ранее перенесенных заболеваний - инфекционные простудные заболевания. Ольга | Жен. 32 лет. | Россия Липецк В 3 года заболела острым пиелонефритом. В течение 12 лет стояла на учете у нефролога. Перенесла воспаление легких в возрасте около 3-х лет. В 18 лет - обмороки, диагноз - вегетососудистая дистония. При обращениях к врачу с простудой - гайморит, без проколов. Постоянное давление - 100/70, пульс - около 60. В 25 лет родила без каких-либо жалоб и осложнений. У кардиолога никогда не наблюдалась. 3. В 30 лет появилось ощущение тяжести в области сердца и одышка. Была госпитализирована (22.03.2010) с указанными симптомами и давлением 150/100. На момент госпитализации было учащенное сердцебиение. В период лечения был сделан общий анализ крови - со слов врача в норме. ЭКГ от 22.03.10 - синусовая тахикардия, предсердная эктрасистела, вертикальное положение эл. оси, нарушение процессов реполяризации. ЭКГ от 29.03.10 - ритм синусовый, вертикальное положение эл.оси. Нарушение внутрижелудочковой проводимости и процессов реполяризации. УЗИ щитовидной железы от 25.03.10 - всё в пределах возрастной нормы. УЗИ сердца от 23.03.10 - размер аорты - 3,4; левое предсердие 3,3; левый желудочек - 5,3; правый желудочек - 2,6; МЖП (неразборчиво написано, могу напутать) - 0,95 от... ЗСЛЖ - 0,9 экпл... аортальный клапан 2,1; митральный клапан не изменен. Сократительная способность миокарды сохранена ФВ - 6:90... 6. Получала лечение - рибоксин, уколы аскорбиновой кислоты внутримышечно, капельницы(панангин и еще что-то). Рекомендовано наблюдение кардиолога, рибоксин 0,2 по 1т.х3раза, курантил по 1т.х3р., панангин по 1т.х3р., контроль ЧСС и давления. Таблетки курсами по 10 дней месяца. Фактически пью каждый месяц по 10 дней рибоксин и магнерот. 7. Выписана 2.04.10 с улучшением состояния. Диагноз - миокардитический кардиосклероз. Аритмический синдром. Экстрасистолия Н-I. 8. Причиной обращения за консультацией является периодическое, а с марта 2011 еженедельное(1-2 раза в неделю) нарушение ритма сердца, тяжесть в груди, физическое недомагание. Симптомы возникают спонтанно. Физических нагрузок избегаю постоянно. Подскажите, возможно ли какое-то эффективное лечение и что лучше для этого сделать? Возможны ли с такими симптомами дальние поездки на южные курорты, вождение автомобиля и авиаперелеты?
Комментариев: 0 »»»
02.04.2010 13:52: Кардиология / Кардиолог
Здравствуйте!Konstantin | Муж. 25 лет. | Россия Сургут С 2005 года стали проявляться признаки ВСД. Врач-терапевт выписала Милдронад. Летом 2005 случился приступ панической атаки (перед этим я выпил много акогольно-кофеиновых энерготоников). Кардиолог по результатам обследования поставила диагноз: Постмиокардитический кардиосклероз«. Зимой 2005 года, в отделении кардиологии проходил такую процедуру - глотал электропровод и на мониторе просматривалось сердце. Затем мне сказали: »Небольшие отклонения есть, но в целом нормально.« Посоветовали вести здоровый образ жизни и т. п. Но через какое то время симптомы ВСД возобновились. Опять хожу к участковому (уже по другому адресу). Предварительный диагноз: ВСД. Вопрос такой: Может ли постмиокардит (если он был конечно, ведь внутрипищеводное обследование в Кардиологии не выявило постмиокардита, в отличие от первоначального диагноза участкового кардиолога) провоцировать приступы ВСД, и что в таком случае следует лечить - либо мой постмиокардит, если он всё таки есть, либо что-то другое, что провоцирует ВСД? И есть ли какие-нибудь эффективные препараты, которые всё-таки помогут вылечить либо постмиокардит, либо ВСД, либо и то и другое сразу? Спасибо.
Комментариев: 2 »»»
19.10.2010 23:22: Кардиология / Кардиолог
Добрый День, очень страшно стало жить. 3,5 месяца назад родила ребенка, экстренно, кесарево, на сердце никогда не жаловалась, ЭКГ всегда были здоровыми. На операции началась ПА, думала, что умру, врачи не отреагировали, сказали нервное и забыли. Через 5 дней после родов по вечерам началась какая-то резкая слабость (как будто бы сесть нужно иначе упаду и дух внутри захватывает) и болела голова, врачи снова не отреагировали. Выписалась, занималась ребенком, была слабость, в роддоме посоветовали пить ферлатум от анемии. Через 1,5 месяца проснулась утром от ужасной боли в горле, подумала, что простыла пропила терафлю, и брызгала йорксом, вроде прошла через неделю с новой силой, я уже дышать не могла, в горле просто все холодило и болело так, что думала горло порвется. Снова пила терафлю и брызгала йоркс, прогревала. Слабость была постоянная, сначала думала от анемии, пила железо, потом поднялась температура до 40 во время ангины, а я с детенком, еще и мало спала и не всегда кушать успевала, еще нервы мотали мне в это время и тут началось, встаю с кровати, а меня качает, ноги подкашиваются, в глазах как будто туман, думала опять анемия, да и еще августовская жара, ребенка стало совсем тяжко таскать, да и страшно, как будто в обморок падаешь. И тут меня довели до истерики и у меня началась ПА, задыхалась, знобило, пот градом, думала умираю, вызвали скорую вкололи горячий укол магнезии, стало еще хуже. давление при этом как было 100/60 так и осталось. На след. денб побежала к терапевту, сказала, что ВСД, послушали сердце направили на ЭКГ, по результату сказали какие то изменения есть, но какие не сказали, сказали прокапать картан. Вечером прокапали мне картан, а 5 утра проснулась от того что задыхаюсь и постель подомной вся мокрая от пота. Вскочила и начало снова трясти, что умираю, вызвала скорую, сказала, все им рассказала, они снова вкололи магнезию и уехали, сказали, что переутомление. Утром началось такое, что страшно вспомнить, стало тошнить, голова кружилась, ноги подкашивались и кожа как-будто вся онемела, и стали раслаблятся мышцы внизу (непроизвольное мочеспускание и анального отверстия), ну думаю, всё, умираю, отвезли в кардиологию, сказали миокардит, но такой не сильный, лечили цефтриаксоном и глюкозу капали, и витамины b6. b12, и говорили, что не сердце виновато, а то, что я схожу с ума. На узи все впорядке. Я уже поверила, что крыша у меня съехала, психотерапевт выписала атаракс. Пила, как только накатывала ПА, а она стала накатывать, чуть ли не каждый час. Пару дней из 10 пока лежала, я вообще наматывала круги по корридору мне та плохо было, но все говорили, что схожу с ума. Выписали, сказали пить вамилан при неврозах и милдронат. Пила исправно, стала приходить в себя, правда по ночам, когда засыпала, как будто бы проваливалась и холодный пот. Стала работать, снова занялась ребенком и через две недели накрыло снова, Перед глазами все поплыло, когда смотрела телевизор стало тошнить, руки и ноги просто подкашивались и опускались, снова безумная слабость, решила съездить к другому кардиологу, он посмотрел на новое ЭКГ и сказал, что в 25 - это все очень плоло. ЧСС 54, Т зубец отрицательный, удивился почему мне не выписали в кардиологии рибоксин и антибиотик. Сказал, что если так и будет, то я умру. Испугалась, страшно ведь. Выписал антибиотик суммомед, рибоксин и нурофен. Сказал прийти через 3 дня после выходных. Пришла, стало намного легче, слабость прошла, правда на второй день сильно заболело сердце и прям как будто падаю, такого еще не было, позвонила врачу, он сказал валокордин нужен. выпила. И вот на 3тий день положили в больницу, аппетита не было 3 недели ничего не ела практически, ПА сводили с ума, каждый день, до тех пор пока не выписали суммомед, рибоксин, нурофен и валокордин. В больниче провели полное обследование, зонд глотала (ничего не нашли), узи сердца показало что вроде все в порядке, на ЭКГ ЧСС 54 и сказали, что дистрофия на фоне миокардита после ангины. Капали полярку чередуя с Эфтипи (как то так говорили), рибоксин 3 раза в день, нурофен 2 раза в день и на ночь фенозепам. Заставляли кушать. Через 10 дней стало хорошо, ЭКГ показало ЧСС 69 остальное все так же.. но улучшения были. Назначили так же рибоксин 3 раза в день, вместе с оротатом калия, и тромбо АСС 1 раз в день вечером, валокордин 2 раза в день. Но тревожность осталась, на фоне именно того, что раз болит сердце, да и еще пугают смертью... жутко становится. Прописали постельный режим 6 месяцев, ежемесячный осмотр. Препараты пить 6 мес. Скажите, это правда так серьезно, и стоит ли тревожится из за такого миокардита, потому что ПА начинаются именно с мысли, что могу умереть. И еще все так совпало, анемия после родов (слабость) и ангина, что не понятно, когда именно начался этот миокардит. Но я жила полтора месяца в аду, в интернете написано, что миокардит протекает без симптомно, а я вообще еле ходила, хотя гемоглобин был 134 (и это не анемия), сердце не болело, болеть начало, колющее только после первого лечения, сейчас больше ноющая боль. Очень страшно, что будет рецидив, кардиолог говорит, что у меня сейчас подострая стадия, боюсь, что снова будет как месяц назад... когда мышцы расслабляются и ноги не идут.
Анастасия | Жен. 25 лет. | Алматы
Комментариев: 3 »»»
21.08.2011 12:57: Кардиология / Кардиолог
Здраствуйте еще раз!Алексей | Муж. 19 лет. | Россия Калининград Я уже создавал тему про ЧСС и боязни.http://www.consmed.ru/kardiolog/view/493579/ Сейчас из-за лазанья по интернету я опять задался вопросом про миокардит.Имеет ли он место быть?То,что у меня нцд,невроз и кардиофобия я уже понял. Но так как первый приступ тахикардии был именно в разгар ангины,да и сейчас хронический тонзиллит обострился опять. Вся диагнозтика приведена в той теме.Прозьба:Если можно вот так вот дать хоть какие-то гарантии по поводу миокардита...очень прошу. И еще вопрос:Лежа на левом боку,рукой выслушиваю у себя 3-й тон сердца...получается,что оно как-будто галопом бежит.Почитал,это считается серьезным симптомом...Но врачи сколько меня слушали,не разу не ложили на левый бок...
Комментариев: 2 »»»
Смотрите ещё:
|
|
|||||||||||||||||||||||