Краткое описание «Варикозное расширение вен (варикоз)»
При недостаточности венозных клапанов или при снижении тонуса вен сила тяжести оказывается достаточной, чтобы препятствовать нормальному кровотоку. При этом кровь застаивается в венах, приводя к тому, что сами венозные сосуды деформируются. Такие вены называются варикозно расширенными.
Популярные вопросы по «Варикозное расширение вен (варикоз)»
10.03.2010 20:11: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Oleg | Муж. 30 лет. | Москва
Извиняюсь, если не туда пишу. Просто проблема именно с венами (возможно), урологи не помогли...
Примерно полгода назад у меня произошли сильно видимые изменения с венами полового члена. В интернете нашёл немало подобных случаев. Идентифицировать данное заболевание можно как «варикозное расширение вен полового члена». В интернете не мало информации на эту тему. Есть фотографии с операциями по лечению именно этого заболевания и.т.д. Но проблема вот в чём. Был у 3-х урологов. Все 3 сказали, что «это всё ерунда у вас всё нормально». Когда я сказал про варикозное расширение вен полового члена, они сказали, что всё это ерунда, меньше читайте в интернете. Урологи вроде бы нормальные, последний раз был в НИИ Урологии. Там уролог сказал, что всё нормально. Сделали УЗИ вен мошонки, полового члена (по доплеру не сделали, уролог посчитал, что в этом нет необходимости). Так вот вопрос в том, что этот уролог тоже считает, что такого заболевания НЕТ. Есть варикоз мошонки, т.е. варикоцеле, а ВАРИКОЗНОГО РАСШИРЕНИЯ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА нет! Так как же нет, если в интернете столько информации на эту тему, причём именно от людей, имеющих медицинское образование. Вот, например, тут про операцию при этом
Что мне делать. Как с этим бороться? Как быть дальше, если все урологи, говорят, что ТАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕ СУЩЕСТВУЕТ. Ждать, пока у меня образуется тромб или что-то типа того? Возраст 30 лет. Обращаться к флебологам? Вроде бы как сосуды по их части, но этот орган не по их части.
Симптомы следующие: после последнего полового акта боль в венах была (не сильная, но тянущая) около недели длилась. Сейчас уже 3 недели, как прекратил половую жизнь. Боли нет, но вздувшиеся вены остаются, в районе вен примерно около крайней плоти кожа красная, мелкие красные сосудики видны.
Олег, в классическом понимании варикозной болезни,действительно проблем с венами полового члена не встречается,но описаны редкие случаи тромбофлебита этих вен в научной литературе, на пример: Penile Mondor’s disease (тромбофлебит дорсальной вены полового члена) В 1939 году Henri Mondor первый сообщил о случае тромбоза, локализующегося в грудинонадчревной вене, а в 1955 году Braun-Falco впервые сообщил о сопутствующем ему тромбозе дорсальной вены полового члена. В 1958 году Helm и Hodge описали изолированное поражение этой вены. Penile Mondor’s disease редкое заболевание, встречается в 1,39%. Клиника характеризуется внезапным появлением безболезнного или мало болезненного воспалительного тяжа на дорсальной поверхности полового члена. В патогенезе заболевания существуют много спорных моментов, но выделяют несколько предрасполагающих факторов:травма полового члена, беспорядочные половые связи, инфекция, операции на органах малого таза, инъекции в вену, а также длительная компрессия в результате перерастяжения мочевого пузыря, опухоли или использования предметов с е к с у а л ь н о г о характера, а также ношение ремня с инструментами. Кроме этого гиперкоагуляционные нарушения, такие как дефицит протеина S и С, антитромбина III, также являются факторами риска возниконовения данного заболевания. Дифференциальную диагностику следует проводить с склерозирующим лимфангоитом и болезнью Peyrony. Склерозирующий лимфангоит неинфекционное заболевание, поражающее бороздку головки полового члена, при этом окружающая кожа не изменена. Этиология этого заболевания неясна, часто связано с чрезмерной с е к с у а л ь н о й активностью. Болезнь Peyrony представляет фиброзное поражение белочной оболочки, что приводит к уплощению и деформации полового члена, включающих его искривление, сужение, укорочение и болезненную эрекцию. В диагностике Penile Mondor’s disease помогает ультразвуковое сканирование дорсальной вены полового члена с определением в ней тромба. Лечение данного заболевания консервативное, включает: временное с е к с у а л ь н о е воздержание, прием НПВС и местных антикоагулянтных препаратов. Местная инъекция анальгетиков уменьшает боли. Антибиотикотерапия не требуется. Течение заболевания составляет 4-8 недель. Хирургическое лечение тромбэктомия показана в случаях отсутствия эффекта или частого рецидивирования.
Списоклитературы:
1. Sasso F, Gulino G, Basar M et al (1996) Penile Mondor’s disease: an underestimated pathology. Br J Urol 77:729–732 2. Al-Mwalad M, Loertzer H, Wicht A et al (2006) Subcutaneous penile vein thrombosis (Penile Mondor’s Disease): pathogenesis, diagnosis, and therapy. Urology 67:586–588 3. Kumar B, Narang T, Radotra BD et al (2005) Mondor’s disease of penis: a forgotten disease. Sex Transm Infect 81:480–482 4. Griger DT, Angelo TE, Grisier DB (2001) Penile Mondor’s disease in a 22-year-old man. J Am Osteopath Assoc 101:235–237
Андрей Викторович дал просто уникальную научную и практическую справку. Я считаю, что консультации некоторых наших специалистов, необходимо цитировать. Даже я с большим удовольствием прочитал ответ доктора Красильникова.
Спасибо Андрей Викторович.
Вот что скажу я. Варикоза полового члена не бывает, это факт. Именно об этом Вам сказали урологи. Однако бывают сосудистые мальформации в этой области, т.е. врожденные аномалии сосудов. Но Ваши проблемы - это не сосудистая мальформация, так как Вам уже 30.
Такие проблемы в своей практике я встречал, мало того, редко, данная патология венозной стенки полового члена приводит к большим психологическим проблемам, из-за болевого синдрома до, во время или сразу после полового акта. У мужчин, очевидно, это очень редкая патология, а вот у женщин- половой варикоз , напротив, встречается частенько.
Понятно, что на половой член компрессионный чулок не наденешь :)
Однако необходимы некоторые меры, которые могут помочь. О них уже упоминал доктор Красильников.
1. Ношение узкого нижнего белья. Цель - в отсутствии активных движений члена в нижнем белье и сдавление мошонки, а значит местная компрессия - уменьшение давления в тестикулярной вене. 2. И всеже - аспирин (тромбоасс 100 мг/сут) 3. Нимесил 2 пакетика в день. 4. Местно, на вены члена - мазь гепатромбин 50000 Ед 5. Флеботропная терапия - детралекс по 4 т/сут 2-3 нед, как при остром геморрое. 6. Половой акт желательно запланировать через несколько недель, что делать- "селяви".
16.10.2011 20:25: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Пациентка | Жен. 24 лет. | Минск
Добрый день!я вам уже задавала вам вопрос по поводу варикоза при беременности,чтобы вы вспомнили, отправлю текст того сообщения...- мне 24 года,я беременна,срок беременности 28 недель... где-то с 17 недели,я начала замечать,что на моих ногах начали появляться новые вены... новые, потому что, кожа итак очень светлая и прозрачная, вены итак были заметны... чтобы исключить дальнейшее развитие болезни, обратилась в мед.центр, для проведения УЗИ сосудов нижних конечностей... вот результаты данного исследования:
СПРАВА- 1. Большая подкожная вена:
Остиальный клапан- несостоятельный, диаметр=6,2 мм
Рефлюкс по ходу ствола-да (незначительный, кратковременный), притока -нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на бедре: в нижней трети=4,6 мм; в средней трети= 3,1 мм; в верхней трети = 4,1 мм
Диаметр ствола на голени: в нижней трети=2,5 мм; в средней трети= 2,5 мм; в верхней трети = 4,3 мм
СЛЕВА- 1. Большая подкожная вена:
Остиальный клапан- несостоятельный, диаметр=7,1 мм
Рефлюкс по ходу ствола-да (незначительный, кратковременный), притока -нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола в бедре: в нижней трети=2,7 мм; в средней трети= 3,3 мм; в верхней трети = 6,1 мм
Диаметр ствола на голени: в нижней трети=2,1 мм; в средней трети= 2,4 мм; в верхней трети = 3,0 мм.
СПРАВА- 2. Малая подкожная вена
Рефлюкс по ходу ствола- нет, притока- нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на голени:
в нижней трети= 2,3 мм; в средней трети= 2,8 мм; в верхней трети= 4,0 мм
СЛЕВА-2. Малая подкожная вена
Рефлюкс по ходу ствола- нет, притока- нет
В вертикальном положении
Диаметр ствола на голени:
в нижней трети= 2,2 мм; в средней трети= 2,6 мм; в верхней трети= 3,8 мм
СПРАВА- 3. Перфорантные вены: несостоятельные перфорантные вены- нет;
СЛЕВА- 3. Перфорантные вены: несостоятельные перфорантные вены- нет.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: варикозное расширение мелких притоков БПВ в области голеней и бедер с обеих сторон.
Телеангиэктазии и внутрикожный варикоз в области голеней и бедер. Недостаточность пахово-бедренных остиальных клапанов. Глубокие вены не изменены. дополнительных новообразований в проссвете вен не выявлено.
Вот все,что мне дали после УЗИ... Уважаемые флебологи, мне рекомендовали компрессионный трикотаж 0-1 степени... какого ваше мнение? что мне необходимо,чтобы предотвратить дальнейшее развитие? какой компрессионный трикотаж ВЫ посоветуете??? заранее благодарю за ответ!
ИТАк, вы порекомендовали мне трикотаж второй компрессии, а не первой с такими данными УЗИ... я сейчас хочу приобрести чулки Сигварис или Меди, скажите, пожалуйста, у них очень большой выбор- из каучука, хлопка итд. что лучше? и в салоне рекомендуют купить чулок с открытым носком? какого вы мнения-что лучше? Благодарю за ответ...
Вам нужен трикотаж II компрессионного класса. С фирмами Вы определились правильно. Всё остальное это на Ваш вкус, на компрессию это не влияет.
Принципиальных отличий нет. Хлопок считается натуральным материалом и вроде как гипоаллергенный, каучук соответственно нет. Поэтому если у вас проблемы с кожей или есть какие-либо аллергические проявления, то лучше купить из хлопка. Все остальное - исключительно ваш выбор. По поводу открытого мыска: эти модели легче одевать, потому что к ним в комплекте идет специальный "скользкий" носок, по которому удобно одеть уже компрессионный чулок, а носок снимается через открытый мыс. Но такие модели надо носить с обычными носка, а то как-то не красиво получается. Соответственно модели с закрытым мысом одевать несколько сложнее, зато можно не одевать второй носок. Так что опять же выбор за вами.
Несомненно, на вкус и цвет выбор Ваш. И компания Сигварис и компания меди продают качественный лечебный трикотаж. Хлопка в изделии Сигвариса всего 12%, все остальное - синтетическое волокно. Это просто, рекламный ход, компании, не более того. И по данным не официальных исследований, хловпок в большей степени вызывает аллергию на изделие, чем полностью синтетическое волокно. Хотя, еще раз повторю, любое изделие этих компаний носить стоит.
Добрый день! Во время беременности лучше применять 2 класс компрессии. Трикотаж с добавлением каучука наиболее медленно теряет компрессию при длительном ношении, но он менее эстетичен, нежели "хлопковый"и "эластаново-микрофибровый".
Вряд ли в Вашем случае врачу можно сделать конретный выбор. Это все-же придется сделать именно Вам!
05.04.2010 13:27: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Эля | Жен. 24 лет. | РФ Хабаровск
Здравствуйте доктор! Беспокоит варикоз вульвы, который появился в 29 недель, зудит, синюшна. Гинеколог сказал, что варикоз. Скажите пожалуйста, надо что-то делать и пройдет ли он после родов, возможно ли кровотечение во время родов?
Уважаемая Эля. Проблема варикоза наружных половых органов- очень серьезна проблема.
Как правило, действительно при увеличении срока бермености варикозные узлы на малых или больших половых губах становятся больше. Это естественно, так как плод сдавливает вены таза все больше и больше и происходит процесс повышения венозного давления.
Что делать?
Общие рекомендации.
1. Носите чклок 2 класса компресиии или специальные колготки для беременных. Смысл в уменьшении давления в венах нижних конечностейи венах таза.
2. Дозированная ходьба. Необходимо много ходить, чтобы работала мышечно-венозная помпа и уменьшалось давление в бассейне нижней полой вены.
3. Рожать необходимо обязательно в госпиатльных чулках 2 класса.
И конечно, обязательно покажаитесь на очной консультации флеболога.
Эля, генитальный варикоз, как и расширение вен малого таза, скорее гинекологическая сфера,нежели флебологическая, но доктор Летуновский, как всегда, дал Вам исчерпывающую консультацию.Добавлю лишь, что рожать можете в чулках для повседневной носки, чтобы не покупать дополнительный госпитальный трикотаж.
04.09.2009 12:25: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Лена | Жен. 23 лет. | Казахстан Алмата
Здравствуйте, скажите пожаллуйста можно ли при варикозе заниматься йогой, фитносом и танцем живота. Мне 23 года варикоз у меня с лет 16. Но развиваться он стал только с 19 лет. Сейчас прохожу курс лечения пиявками. Но хотелось бы заняться танцем живота (для себя) и йогой, но незнаю можно ли. Подскажите пожайлуста.....
Спасибо за ранее
Всем, что Вы перечислили, при неосложнённой варикозной болезни заниматься можно
Танцуйте ! Танец живота это Прекрасно! фитнес тоже не плохо! Но если есть варикоз, то когда имеются упражнения с нагрузкой на ноги в спортзале необходимо использовать компрессионный чулок.
А варикоз надо лечить!
С уважением.
фитнесом заниакться безопасно если вы наденете компрессионные чулки!
Фитнесом необходимо заниматься только в компрессионных чулках. Всё остальное без ограничений.
16.07.2010 14:15: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог наталья | Жен. 48 лет. | украина подволочиск тернопольская обл
пропила курс детрелекс.гинкорфорт. против зуду мазь назначили целестодерм-в-3. но результата нет .краснота не проходит затвердение не проходит. переодично появляется зуд. ходила к трем врачаму всех диагноз разный. последний диагноз поставили РОЖА НА ФОНЕ ТРОМБОФЛЕБИТУ .Помогите разобраться что у меня сейчас назначили антибиотик цефораля не знаю принимать его или нет.
Наталья, вполне возможно у Вас начинаются трофическтие изменения при хронической венозной недостаточности.В обязательном порядке при этом проводится дуплексное сканирование вен нижних конечностейс консультацией флеболога или сосудистого хирурга. Но похоже в Украине с этим большая проблема.
Если имеется тромбофлебит- покраснение и уплотнение варикозных узлов, то необходимо одно лечение, если рожестое воспаление голени, другое. Вам крайне важно выполнить ЦДС вен. Тогда все станет ясно. Если вы пришлете протакол ЦДС вен и фото своей ноги, мы сможем назначить Вам лечение.
04.08.2009 15:14: Другие консультации / Сосудистый хирург, флеболог Ксения | Жен. 25 лет. | Россия Наро-Фоминск
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у нас в городе нет специалиста в этой области, я слышала про специальные чулки, которые помогают при варикозе. Чтобы их купить обязательно нужно консультироваться с врачом или можно самим купить? Я просто слышала, что там разные степени утяжки. У меня вены сильно выступают в районе коленей и внизу. Есть и сосудистые звездочки и вены, которые топорщатся и довольно таки толстые. Ноги очень сильно болят, иногда даже заснуть невозможно. А с бинтами неудобно, так как на работе постоянно сползают.
Чулки специальные - фирмы Sigvaris. Как правило, рецепт на них выписывает сосудистый хирург
В любом случае консультация врача нужна, но еси нет. Вам, судя по вашему описанию нужны компрессионые чулки 3 степени компрессии фирмы сигварис, после определения размеров вашейнижней конечности вы можете написать в сигварис конкретно с ними переписаться
В зависимости от уровня и степени клапанной недостаточности (остиальный в системе БПВ, подколенный в системе МПВ, перфоранты) необходимо измерение нижних конечностей в области голени (3 уровня) и бедра (3-4 уровня). Лучше использовать не чулки, а колготы. После окончания лактации решать вопрос о возможной склеротерапии, эндовазальной лазерной коагуляции, либо классической флебэктомии по Бебкокку.
Если есть крупные вены на ноге, то носить необходимо 2 класс компрессии (25-32 мм.рт.ст.) Заходите на мой сайт (www.flebolog.org) Там вы найдете информацию по чулкам компании Medi/ www.medi-russia.ru/ Только такой чулок даст горантию безопасности от тромбоза.