Краткое описание «Депрессия (депрессивный эпизод; плохое настроение; депрессивное расстройство)»
Депрессия – серьезное психологическое расстройство, от которого нередко страдает не только сам больной, но и его близкие. Чаще всего депрессия развивается на фоне стресса или длительно травмирующей ситуации. Нередко депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения, особенностей характера и могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Если больному поставлен диагноз депрессии, ему необходимо оказать поддержку и убедить его, что нет никакой его вины в том, что у него возникла депрессия. Без лечения депрессия может тянуться месяцы и даже годы. Основу лечения составляют применение медикаментов и психотерапия.
Популярные вопросы по «Депрессия (депрессивный эпизод; плохое настроение; депрессивное расстройство)»
07.12.2009 20:37: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) максим | Муж. 25 лет. | Россия Махачкала
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!( Написать коротко не получится извините :-) ) Ну начнем; Было это в начале ноября когда я стал чувствовать себя не в духе.Началось с момента одного очень сильного переживания мною,переживания в нетрезвом состоянии.Походу дела это переживание дошло до психических расстройствах.Дней 10мучался дома не понимал что со мной происходит,( будто я это не я,понижение аппетита,никуда не выходил,со временем потерялось Внимание.И не выдержала душа поэта,пошел я полеклинику сдал кровь,проверил легкие,печень,желудок,все нормально сказали кроме новышенного гемоглобина в крови.В те дни когда я сдавал все СВОИ анализы я очень сильно переживал за свое здоровье,раньше не было такого.Дальше записался на консультацию неврапатолога ( заслуженный врач Р.Ф.).Осмотрев меня сделал вывод Невротический синдром астенического типа с явлениями раздражительной слабости и наличием тревожно-депрессивных тенденции,ипохондрическая фиксация,цефалгин напряжения.Выписал лекарства; 1.Уколы - В6 чередуя с Мексидолом. 2 Церебролизин. И таблетки а)Коаксил в течении 2х месяцев, б)Инстенон 1мес затем Энерион 4недели в)Фенибут 1.5-2месяца г)И эскузан капли 1.5месяца.Вроде все . Сделал я 10 уколов Церебролизина, и чуть осталось В6 и Мексидола.Пью лекарства уже 12дней .Дальше самое интересное,Начинал в течении 5 дней приходить в себя,С каждым днем лучше и лучше и опять скис на 12 день :-( опять тоже самое началось такое же состояние в котором и был.начал думать опять о своей болезни если ее болезнью можно сказать,вообще упал духом,а началось такое состояние когда поднялась температура.Может из за гриппа опять началось так Же?? Таблетки пью 14 дней,может полный курс вылечит меня.?? Или мне нужен хороший психиатор ?? Да и самое смешное Врач выписал мне Коаксил а в полеклинике мне дали только одну пачку и говорят что от нее привыкание бывает и не хотят больше давать, не знаю кого скушать заслуженного врача невропотолога или продавщицу и психиатра с полеклиники ???? Я хочу набраться сил и забыть о своем состоянии НО НЕТ НЕ ПОЛУЧАЕТСЯ ПОХОДУ Я ГЛУБОКО ЗАСЕЛ.Такое состояние поймут только те у которых оно было или есть.Это жизнью назвать нельзя,а так хочется вернуть время месяца два назад :-) .Жду ответа
Слушать нужно врача-психиатра. Лечение должно быть комплексным: медикаментозная терапия, психотерапия, режисм дня.
Невролог Вам не помощник, может только ухудшить состояние.
17.09.2010 14:11: Психология и психиатрия / Психолог ирина | Жен. 35 лет. | симферополь
Здравствуйте! мы с мужем практически не жили вместе, потому что так хотела его мама.С мамой он жил вместе, отдавал ей зарплату, а ко мне приезжал по пятницам и если случалось что-то экстренное...Так у нас получилось 7 детей(в любви вроде бы).Я мужа обожаю, правда такое унизительное положение любовницы меня не устраивает...Я терпела оскобления его мамы, его старшей сестры..и всё ради него. Сейчас его мама умерла.Прошло 2 месяца.Он очень тяжело это переживает.Ему плохо. Я хочу быть рядом и мне кажется, когда мы вместе, ему тоже лучше. Но он продолжает жить в доме мамы, а к нам ездить в гости...
1.КАК я могу помочь в его горе?
2. Как пустое место в его душе заполнить семьёй?
3. Как мне побороть свою депрессию, которая меня одолела.Я спать не могу, есть уже не хочу, просыпаться не хочу...А у нас 7 детей, младшие грудные по 7 месяцев после КС....Я не справляюсь с собой, хочу положить голову на его плечо...А как мне ему помочь, я очень очень люблю этого родного человечка, хочу быть вместе.
СПАСИБО,
Вы семь лет, жили отдельно друг о друга, это достаточный срок за который вы хоть что-нибудь должны были изменить, но судя по вашему письму, вы просто надеялись на то, что он придёт в один день и останется. Ваш муж-любовник, до сегодняшнего времени остался инфантильным мальчиком, который всегда во всём слушал и подчинялся матери. Сейчас её не стало, но он не может ничего поменять, если только вас не сделать своей матерью, которая будет продолжать такую же гиперопеку, которой занималась его мать. Случай достаточно тяжелый, для мужчины особенно, вы вряд ли чем-то поможете, здесь нужны специалисты, которые на очной консультации помогут изменить вашему мужу отношение как к себе, так и к жизни в целом. Вам для себя нужно понять, что жить ради кого то, т.е. для мужа, это не жизнь, это изнаслование себя. Вам самой также нужно постараться попасть на приём к ПСИХОТЕРАПЕВТУ, вам просто это необходимо.
Здравствуйте, Ирина!
Важно понимать, что гармоничная семья - это Муж и Жена. Остальные родственники и близкие люди могут находиться рядом, однако не могут оказывать решающего влияния на ход семейной жизни.
Как ни парадоксально, Вы с мужем живете много лет, вместе родили семь (!) детей, однако, семьей, в полном понимании этого слова, вы пока еще не стали.
В Вашем вопросе сплелось много очень важных переживаний: боль потери матери, что переживает муж, Ваша подавленность ситуацией в целом, общая неразбериха, связанная с серьезными переменами в семейной жизни.
Что делать?
Я посоветую вам с мужем обратиться к семейному психотерапевту очно.
До визита я бы рекомендовал Вам почитать статьи Санкт-Петербургского специалиста по семейной психотерапии Екатерины Уголевой.
http://www.psy.su/prof_society/articles/1981/
Ирина, самое время Вам совершить немного усилий, чтобы наступило взаимное счастье и у Вас, и у мужа.
да, для этого потребуется от Вас некая решимость и уверенность в своём решении. а суть такова: взять Вам на себя роль матери Вашего мужа-любовника по пятницам.
Он хоть и взрослый, но совсем ребёнок, а Вы, видимо та женщина, что прирождённая мать, иначе бы не родили 7 детей. примите ещё и 8 ребёнка - Вашего мужа. а значит и вести себя с ним Вам нужно как его маме. только поймите разницу - это роль, это не есть буквальность.
для прояснения и дистантной поддержки - обращайтесь.
В двух-трех предложениях на сайте этот сделать невозможно. Воспользуйтесь помощью семейного психолога.
21.06.2010 20:13: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) Кирилл | Муж. 28 лет. | Россия Георгиевск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! У меня такая проблема. Целый год я ночами практически не спал- сидел за компьютером. В январе этого года- сессия была, тоже очень мало спал и много готовился. И вот с середины марта на меня стала нападать тревожность и чувство дискомфорта. Потом подниматься стала температура по вечерам 37-37,3, и частое мочеиспускание...Невролог дал диагноз- Астено- невротический синдром с вегетососудистой дистонией. Я пропил Афобазол, микстуру Павлова, Пирацетам. Уколы игламила не стал делать, боюсь уколов... Мне это не помоголо. Я сделал ЭЭГ, РЭГ- там нет отклонений, врпч сказал идеальная энцефаллограмма. А у меня слабость, бывают небольшие головокружения, чувство тревоги, страха. Слабость в ступнях.Мне мерещится опухоль мозга. Приступы тревоги уже днём начались с частым мочеиспусканием и температурой 37,2. Мне поставили диагноз - Тревожно- депрессивный синдром с элементами вегетососудистой дистонии. Прописали Рексетин, Атаракс и Мексидол. В общем у меня вопрос- что со мной, и показывает ли ЭЭГ и РЭГ нарушения. Не могу успокоится, а вдруг со мной что то серьёзное, раз такая слабость, при нормальном клиническом анализе крови.
Здравствуйте, Кирилл!
У Вас невротическоее расстройство - невроз. Заболевание абсолютно несмертельное и поддающееся лечению! Лечением этих проблем занимаются врачи-психотерапевты. Лечение должно быть комплексным: медикаменты + ОБЯЗАТЕЛЬНО психотерапия. При выборе врача - ориентируйтесь на это! ЭЭГ и РЭГ- патологии не показывают, они при данной патологии - не информативны.
Уважаемый Кирилл, не мучайте себя догадками и домыслами! Я тоже склонен считать, что это проявления невроза, и единственно верное решение тут, действительно одно - очное лечение у врача - психотерапевта! Кстати, те неприятные ощущения в области шеи, это тоже симптоматика невроза! Поспешите на прием к врачу, и чем быстрее, тем лучше!
Всего доброго Вам!
Здравствуйте Кирилл! Согласна с предыдущими высказыванием врачей, но всё же хочу порекомендовать Вам дополнительно - дыхательные упражнения которые помогут «расслабляться» в стрессовых ситуациях или перед сном. В качестве неотложной помощи попробуйте: Медленно выдохните, затем медленно сделайте глубокий вдох. Задержите дыхание на четыре секунды. Вновь медленно выдохните, медленно сделайте глубокий вдох. Задержите дыхание на четыре секунды. Повторите эту процедуру шесть раз. Вы убедитесь, что стали спокойнее и невозмутимее. Ровное дыхание способствует замедлению сердцебиения, состояние вегетативной нервной системы нормализуется, наступают покой и душевное равновесие.
Кирилл!
Я соглашусь с Олегом Ивановичем и Андреем Аркадьевичем. Обращу только Ваше внимание на то, что расстройства с тревогой не лечат неврологи. Необходима помощь врача-психотерапевта. Помимо медикаментов, обязательно необходима психотерапия.
Обязательно! При невротических расстройствах с тревогой - это Главный метод лечения.
Закономерно, что невролог Вам помочь не смог, так как это не его область специализации. Вам нужно обратиться очно к врачу психиатру-психотерапевту и пройти комплексное лечение: биотерапия, психотерапия, диета, режим дня и строгое выполнение ВСЕХ рекомендаций врача.
24.09.2011 21:57: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) Наталья | Жен. 36 лет. | Россия Краснодар
Здравствуйте. Это опять я со своим неврозом :) Прошло 1,5 года с момента начала заболевания. На сегодняшний день у меня сохраняются в основном физические проявления болезни - астения, иногда боли за грудиной, сохраняется деперсонализация, недоощущение себя, как будто не могу через пелену какую-то пробиться ни к себе,ни к реальному миру,хотя это уже меньше меня достаёт. Может,привыкла,а,может,правда поотпустило...Панических атак нет уже полгода. Медикаменты не принимала. Эмоциональное состояние практически в норме, фобий нет, не нервничаю, сон и аппетит хорошие,начала набирать сброшенный вес. Скажите,пожалуйста, как долго может сохраняться плохое физическое самочувствие и деперсонализация при нормализации эмоционального состояния? Диагноз,поставленный психотерапевтом - маскированная депрессия. Заболела второй раз.Первый раз болела 16 лет назад,лежала в ПНД. Вылечилась полностью,ничего не беспокоило,пока не получила новую порцию стресса. Можно ли как-то профилактировать это состояние? Я поняла,что у меня предрасположенность - мама страдает депрессией 15 лет, отец - алкоголик. И ещё вопрос: я поступаю в аспирантуру, не противопоказаны ли мне такие нагрузки. П.С. к врачу пока не могу попасть - работа + экзамены, поэтому буду очень признательна вам за консультацию. С ув. Наталья.
Такое состояние без адекватного лечения может длиться долго, может вновь наступить ухудшение на фоне психоэмоциональных и физических нагрузок. Как я понял - лечения не было?
Уважаемая Наталья! Это хорошо, что Вы смогли справиться с самыми мучительными проявлениями невроза. Однако, еще остаются незначительные расстройства. Так бывает почти всегда.
Что делать? Жить нормальной жизнью. Учиться, влюбляться,путешествовать... По мере того, как Вы будете раздвигать свои жизненные горизонты, территория Вашей личности, оккупированная неврозом, будет становится все меньше и меньше. И однажды Вы с ним распрощаетесь навсегда.
Здравствуйте Наталья!
Честно говоря, Вам эти вопросы, необходимо адресовать не консультантам в интернете, а лечащему врачу - в кабинете!
В нашей стандартной практике, при лечении больных маскированной депрессией выделяется обычно три этапа комплексной метаболической терапии, включающей в себя медикаментозную программу и психотерапевтическую программу:
I этап – это этап лечения выраженных соматовегетативных нарушений, которые маскируют депрессивную симптоматику.
Методика лечения такова: утром назначаются антидепрессанты, на ночь -транквилизатор. В течение первых трех дней доза препарата постоянна. С четвертого по пятнадцатый день постепенно наращиваются дозировки за счет увеличения количества приемов - добавляется дневное назначение антидепрессанта и вечернее -транквилизатора. Уменьшение жалоб соматического характера и преобладание собственно аффективных нарушений является показателем перехода ко II этапу терапии собственно депрессивных нарушений. Продолжительность данного этапа составляет в среднем 3 - 4 недели.
На III этапе последовательно и постепенно уменьшаются дозы применяемых препаратов аналогично их наращиванию.
Продолжительность III этапа лечения составляет 7-8 недель.
Таким образом, длительность лечения маскированной депрессии исчисляется сроком от 6 - 8 до 12 - 14 недель (конечно, это приблизительные расчеты, и они могут варьировать и в ту, и в другую сторону, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека!).
Залогом успешной работы, непременно и всегда, является своевременное обращение за квалифицированной и грамотной помощью к врачу психиатру-психотерапевту!
Да стресс имеет смысл профилактировать в вашем случае. Старайтесь следовать трем НЕ: не быть голодной, уставшей и злой. Это в значительной мере позволит вам контролировать своё состояние. В остальном рекомендация: долгосрочная личностно-ориентированная психотерапия.
Вы получили "новую порцию стресса" и заболевание вернулось ... Знаете поговорку - Где тонко, там и рвется.
Ваша ситуация достаточно частая для тех, кто лечится только медикаментозно, без психотерапевтического лечения. Психотерапия не только значительно повышает качество медикаментозного лечения, но и профилактирует возврат заболевания, укрепляя нервную систему.
C началом лечения лучше не затягивать, чем быстрее Вы обратитесь к врачу психиатру-психотерапевту, тем быстрее и легче пройдет период лечения, а результат лечения будет значительно выше. Вы должны понимать, что это уже второй случай с проявлением этого расстройства, поэтому нужно отнестись к этому очень внимательно, сейчас есть очень высокая угроза формирования хронического состояния, что весьма нежелательно, т.к. в этом случае лечение может стать очень длительным и тягостным и заболевание значительно снизит качество Вашей жизни, снизит и Ваш потенциал, работоспособность и т.д. Поэтому я бы рекомендовал начать лечение в стационаре, т.к. только в стационаре можно пройти интенсивный курс, быстро стабилизировав (купировать заболевание) состояние, можно перейти на домашнее лечение.
05.03.2010 13:43: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) марина | Жен. 38 лет. | Россия Москва
Скажите можно ли самой начать принимать афобазол?
Опишите Вашу проблему.
Ни в коем случае!!! Любой препарат назначается только после обследования. Он подбирается индивидуально!!! Только на основании результатов обследования!!! ТОЛЬКО ВРАЧОМ-ПСИХИАТРОМ или ВРАЧОМ ПСИХИАТРОМ-ПСИХОТЕРАПЕВТОМ и ни кем другим!!!!
14.04.2010 10:31: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр) Алексей | Муж. 24 лет. | Санкт-Петербург
Я творческий человек и из-за этого несчастный, естественно. С этим смирился и принимаю как должное. Так же смирился с тем, что жить без творчества не могу физически и морально, как у Рильке:«В глубокий час ночи, признайся себе, что ты умрешь, если тебе запретят писать. И загляни себе глубоко в сердце, в самые его корни, и задай себе вопрос, должна ли я писать?». Проблема в том, что мне это просто надоело, по человечески. Я просто устал. Как выбраться из этого?
Здравствуйте, Алексей! Думаю, Вам нужна помощь врача-психотерапевта. Если проблема мешает Вам нормально жить и работать, то нужно предпринять шаги для ее устранения. Обратитесь на прием к специалисту, он разберется в сути и проведет необходимое лечение. Удачи!
Устали от чего? От творчества? Возможно это период спада, такое бывает у творческих людей. Я присоединяюсь к тому, что Вам нужна помощь. Но, она должна быть достаточно специфичной, учитывая Вашу творческую натуру. Либо нужен врач-психотерапевт, который имеет навыки работы с творческими людьми, либо очень хороший психолог.
Алексей! Запутанный вопрос какой то... Впрочем, Вы и говорите, что устали...
Вам надо обратиться к толковому специалисту. В Петербурге их достаточное количество.