Медицинские консультации On-Line. Быстро, удобно, доступно.
Поиск: (запрос или номер вопроса)
Задать вопрос врачам

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ (ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ; САХАРНЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ)

Краткое описание «Сахарный диабет (гестационный диабет; сахарный диабет беременных)»
Сахарный диабет связан с нарушением количества или активности инсулина, гормона, который обеспечивает транспорт глюкозы из крови к клеткам организма. Если организм не способен вырабатывать инсулин в достаточном количестве или правильно его использовать, повышается уровень сахара в крови. Сахарный диабет невозможно излечить полностью, однако при условии пожизненного лечения можно сохранять уровень глюкозы в пределах нормы.
Популярные вопросы по «Сахарный диабет (гестационный диабет; сахарный диабет беременных)»
Сахарный диабет »»»
16.10.2010 11:48: Другие консультации / Эндокринолог
Надежда | Жен. 29 лет. | Россия Иркутская обл
Мой рост 183см, вес 145 кг, детей нет (бесплодие). Месяц назад сдала кровь на сахар - натощак 7,06 через 2ч после нагрузки пищевой 7,35. Липидограмма ОХ-5,38; Х-ЛПВП -0,8; Х-ЛПОНП более 2,5; КА -5,72; ТГ более 12,29. Пересдала уже кровь с нагрузкой глюкозой натощак 8,7 через 2ч 13,2. К толковому эндокринологу могу попасть нескоро, у нас его просто нет. Терапевт мне назначила Сиофор 850 1 раз в сутки и плюс диета №9. Мне так и не понятно какой это тип диабета и верно ли подобран мне препарат.
Я сейчас активно взялась за свой вес, медленно, но верно сдет снижение. Но недавно начались непонятности с ногами, мерзнут и ощущение бегающих мурашек, иногда боли как током бьет и онемение пальцев ног.
Подскажите какие анализы досдать? К какому врачу кроме эндокринолога нужно показаться? И какой прогноз при таких анализах? И что уже сейчас можно сделать с ногами? К врачу в город попаду только в январе след.года. Боюсь упустить время.
16.10.10 12:03: Иванов Александр Иванович »»»

Мне заочно тоже не до конца понятно (нет анализа на С-пептид), какой это тип диабета, но скорее СД2, учитывая ваш вес. Применения Сиофора возможно, впрочем, даже при СД1 - это единственные таблетки, от которых не будет вреда. То есть ваш доктор все сделал правильно.

Похудеете и/или будете принимать таблетки - сахар снизится. Я бы не рекомендовал прекращать прием Сиофора (или любого препарата Метформина) даже при нормальных сахарах. Сахар снизится - ноги пройдут. 

Анализы - при сахаре хотя бы не более 10 сдать анализ на С-пептид натощак и с нагрузкой глюкозой (точно так же, как вы на сахар с нагрузкой сдавали). Это даст ответ на вопрос о типа диабета, хотя почти очевидно, что СД2. 

Комментариев: 13 »»»
Сахарный Диабет 1тип »»»
11.12.2008 18:13: Другие консультации / Эндокринолог
Елена | Жен. 30 лет. | Казахстан
Добрый день уважаемые доктора! Моему мужу (30 лет) 2,5 месяца назад поставили диагноз СД 1тип, с первого дня на инсулине. У меня два вопроса. 1) По диете. Нужно ли вообще по возможности исключить углеводы, или есть их все таки надо (за исключением "быстрых") только делать подсчет? Ведь если вообще убрать их (пр-р яблоки, груши и т.д.) то это же уже не "сбалансированное питание"? 2) Есть ли в вашей практике наработки с использованием БАДов, т.е. диета, инсулин и БАД? Я списалась с израильской клиникой так они очень активно используют БАДы как при 2 так и при 1 типе. Пишут что это в любом случае очень хорошо сказывается на организем, пример: применение БАДа с хромом (точное название не напишу) для профилактики резенстентности к инсулину, которое по любому со временем будет у больных обоих типов, вопрос лишь времени. Буду очень благодарна за Ваши рекамендации и мнение. С уважением. Елена
11.12.08 21:45: Семений Александр Тимофеевич »»»
Есть такой опыт.Использование аппарата Камертон и коллоида Шугар Баланс- см сайт www.lido-zel.ru дает полную профилактику осложнений и стабилизацию сахара на цифрах 5-7 и снижение дозы инсулина до минимума.
Комментариев: 10 »»»
Гестационный сахарный диабет »»»
26.08.2011 11:19: Другие консультации / Эндокринолог
Ирина К. | Жен. 27 лет. | Москва
Здравствуйте! У меня 30 недель беременности, повышенный риск по формированию ГСД, с 15 недель постоянно мониторю сахар глюкометром дома, делала глюкозотолерантный тест на 22 неделе - нарушения толерантности не было. Стараюсь соблюдать низкоуглеводную диету,но в последнее время были погрешности. Обычно глюкоза натощак была 4,9-5,2 ммоль\л, в последние 2 дня( был сильный стресс накануне) глюкоза натощак выше 5,5( 5,8-6,0) , при этом через час после еды 6,9, а через 2 часа 5,3( указываю средние значения,т.к. делала много раз). За всю беременность прибавила всего 3 кг( начиная с 28 недели) Скажите,при таких цифрах глюкозы натощак можно говорить о диагнозе ГСД? Почему не страдает тогда толерантность к глюкозе и сахар приходит в норму через 2 часа? Заранее спасибо.
27.08.11 12:27: Иванов Александр Иванович »»»

Поскольку диагноза ГСД вам установлено не было, то ориентироваться на цифры, полученные с глюкометра, можно очень условно. Глюкометр - средство контроля, а не диагностики, то есть по нему диагноз ставить просто нельзя. Те цифры, которые вы приводите сейчас, не требуют пересдачи анализов в лаборатории до родов. После еды сахар нормальный, а натощак повышен, вероятно, из-за стресса, а не из-за ГСД. Впрочем, если вы будете придерживаться некоего ограничения в легкоусвояемых углеводах, никому не будет хуже.

Раз на 22 неделе по лаборатории все было в порядке (цифр нет, придется верить вам на слово), а риск есть, то просто пересдадите анализ в лаборатории после родов. Если ребенок крупный сейчас или родится с весом более 4 кг, то ГСД у вас все же был.

27.08.11 18:32: Семич Екатерина Валентиновна »»»
 Можно конечно мониторить сахар в моче , хотя наличие сахара в моче тоже не всегда симптом ГСД. Пока не вижу причин для беспокойства. После родов тоже контролируйте глюкозу. Нормальная прибавка веса во время беременности 5-6 кг и больше вообще то не проблема.  Не слишком ли Вы увлеклись диетами набрав 3 кг.
Комментариев: 9 »»»
Сахарный диабет »»»
17.11.2011 14:23: Другие консультации / Эндокринолог
Настя | Жен. 24 лет. | Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. хочу спросить по поводу своей бабушки. Ей 69 лет, на протяжении лет 8-ми у нее диагноз сахарный диабет. С самого начала она соблюдает все диеты и пьет лекарства, которые назначает врач. НО последние года два у нее сахар не опускался ниже 11. А сегодня вообще 16!! Ей предлагают перейти на инсулин, но она очень этого боится и говорит, что это уже как приговор! Хочу спросить есть ли необходимость в инсулине или этого можно пока избежать??
Заранее спасибо за ответ.
PS: у нее почти всегда высокое давление (тоже сбивает лекарствами) и она работает (работа физически не тяжелая).
17.11.11 20:41: Владимир Григорьевич Студнев »»»
Инсулин не приговор. Вот высокий сахар - это приговор. Она болеет уже 8 лет, скоро начнутся осложнения со стороны нервной системы (диабетическая нейропатия), сосудов (диабетическая ангиопатия), глаз (диабетическая ретинопатия), почек (диабетическая нефропатия). Последствия этих "патий" могут быть весьма плачевными - ампутация ног, слепота, почечная недостаточность и т.д. Так что решайте сами, что лучше - вводить инсулин и жить нормальной жизнью или отказаться от него и стать инвалидом.
19.11.11 15:03: Иванов Александр Иванович »»»

Обычно осложнения диабета где-то через 5 лет после начала заболевания (не лечения, а именно заболевания) уже есть, вопрос скорее в том, насколько они выражены. Вы измеряете сахар только натощак, насколько я понимаю. Он не отражает полной картины. Если вы проверите сахар через 2 часа после еды, он будет еще выше. А если проверите гликированный гемоглобин, то и он будет значительно выше нормы. Люди не умирают од диабета. Зато умирают от его осложнений. Причина осложнений - сахар выше нормы. При нормальном гликированном гемоглобине продолжительность жизни будет не меньше, чем у здоровой.

Приговор - это осложнения, а инсулин - это освобождение. Инсулин должен был быть назначен раньше. Тогда бы осложнений было меньше. Чем дольше тянете с инсулином, тем хуже прогноз.

Кстати, и давлением у вас та же ситуация, что и с сахаром: не важно, чем, но оно должно быть приведено в норму. Если этого не случится, то будут осложнения гипертонии - они подобны диабетическим в какой-то мере, и прогноз такой же.

Комментариев: 8 »»»
не верный анализ или сахарный диабет? »»»
09.12.2011 15:20: Другие консультации / Эндокринолог
ирина | Жен. 23 лет. | Украина калуш
Мне 23 года.В детстве болела ветрянкой, краснухой (легко), простудными заболеваниями.В этом году поставили диагноз -поликистоз яичников.В мае сахар с пальца-6,6,через месяц сдала под нагрузкой натощак 5,08;через час-5,68 через два-3,88 (норма 4,2-6,6) врачи сказали что все в порядке.После этого сдавала каждый месяц сахар с пальца - все в норме-3,3;4,2;4,7.В октябре сахар с вены-4,7 глюк.гемоглобин-6,38(норма 5-6,2) с-пептид 0,89(норма 0,81-3,8)АТк GAD-1,4(норма<1).В ноябре перездала АТ к GAD-0,64(норма<1) С-пептид1,33(норма 0,9-7).Прокоментируйте пожалуйста сложившуюся ситуацию.Есть ли диабет и какой?Никаких симптомов сахарного диабета нет.В этом году поставили диагноз -поликистоз яичников.В сентябре колола Овариум.
09.12.11 23:04: Екатерина Владимировна »»»
Диабета у вас нет. возможно имеется нарушение толерантности к глюкозе.
10.12.11 09:32: Стадникова Юлия Петровна »»»
Сообщите Ваш рост и вес.  
15.12.11 22:42: Иванов Александр Иванович »»»

Вы не описываете резкого снижения веса. Вероятно, его не было.

На Украине и в России нет единого лабораторного стандарта по гликированному гемоглобину. В странах, где он есть, пре-диабетом обычно считаются цифры 6,1-6,5%. Выше 6,5% - диабет. То же с антителами, но это не так важно - носительство антител, даже если оно таки есть, не означает, что вы обязательно заболеете.

Скорее всего, вы здоровы, однако ваш риск заболеть диабетом несколько выше, чем у здоровой.

Поддреживайте вес в норме, ведите здоровый образ жизни, сдавайте анализ на сахар 1-2 раза в год и при планировании беременности.

Комментариев: 7 »»»
Сахарный диабет 1 типа? »»»
18.04.2010 02:52: Другие консультации / Эндокринолог
Алина | Жен. 23 лет. | Харьков
Здравствуйте!
Раннее перенесённых заболеваний не было. Жалоб и симптомов нет,кроме как повышенный сахар.Лаб. исл. проводились ниже привожу результаты и свои вопросы.
Подскажите пожалуйста я сдала анализы, вот мои рез-ты:
с-пептид-3,9 (норма 0,9-7,1 нг/мл)
инсулин-9,05(норма 6,0-29,1 мкМЕ/мл)
Но у меня повышен сахар крови при чем очень сильно(выше 12),почему?Ведь результаты в принципе нормальные. Мне еще до садчи анализов поставили диагноз сах.диабет 1 типа и назначили инсулин (доза всегда разная в зависимости от того какие у меня значения сахара,обычно не больше 12ед. и не меньше 8ед.-это при не большом сахаре ),я его колю, а результата нет,сахар не понижается вообще,даже после укола инсулина! Хотя иногда он может падать до нормы (4-5) и продержаться так около недели и потом снова может повыситься,он существует как-бы сам по себе!Я решила сама сдать анализы чтобы убедиться что от поджелудочной это не зависит,здесь какая-то другая причина!!!После получения рез. полностью убедилась в этом,доктор сказал что с такими рез. как у меня диабета не должно быть вообще,но сахар то почему все равно повышен!!!Что это такое может быть? С чем это может быть связано? Я слышала сахар в крови может повышаться еще из-за неправильной работы надпочечников и щитовидки,вот мои рез-ты:
Т3 свободный - 3,5 (норма 1,8 - 4,2 пг/мл)
Т4 свободный - 17,0 (норма 10,3 - 24,4 пМоль/л)
ТТГ - 0,96 (норма 0,4 - 4,0 мкМЕ/мл)
АТ-ТПО(микросом.) - <10,0 (норма до 35,0 МЕ/мл)
Может мне еще какие-нибудь обследования нужно пройти,чтобы выявить истинную причну повышенного сахара?Признаков диабета у меня нет,кроме высоковатого сахара,ни жажды(даже при повышенных значениях),ни частого мочеиспускания..вообще никаких признаков которые существую при диабете у меня нет вообще!!! Помогите,пожалуйста! За ранее очень благодарна!!!!
18.04.10 09:39: Иванов Александр Иванович »»»
Есть ли у вас избыток веса или наоборот похудели?
Что значит "результата нет"? Какой именно инсулин вы колете на повышенный сахар, какой результат получаете через 2 часа после инъекции?
В норме ли артериальное давление и менструальный цикл?
Комментариев: 8 »»»
гайморотомия, септопластика и сахарный диабет »»»
03.10.2011 22:55: Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)
Надежда | Жен. 41 лет. | Россия Архангельск
Добрый вечер! Мне предстоит операция (гайморотомия и септопластика + иссечение участка лейкоплакии). У меня сахарный диабет 2 типа. Сахар контролирую тостоянно, выше 6,8 он не поднимается. Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь особенности протекания операции и послеоперационного периода при наличии диабета? На что, может быть, нужно мне обратить внимание? Продолжать ли прием лекарств (глюкофаж, конкор)? Спасибо!
04.10.11 22:07: Савчук Олег Владимирович »»»
Гайморотомия - по поводу чего? У пациентов с сахарным диабетом идут хуже репаративные процессы, но это не страшно.Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit и главную. Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Комментариев: 8 »»»
Смотрите ещё:
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | вспомнить пароль
0
Яндекс.Метрика