Главная / О проекте / Мини энциклопедия / Аптека / Лекарственные средства / Противодиабетические средства / Сиофор

СИОФОР

Связанные вопросы

Форсига »»»

02.04.26 12:07: Эндокринолог

Здравствуйте, доктор! Снова обращаюсь к вам. В анамнезе ИБС Стентирована в 2015 году , ГБ 3 ст, ХСН 1 ст 2ф.кл, ЖЭ 3 класса.СД 2 типа. Принимаю вилдаглиптин по 50 мг 2 раза в день, сиофор по 850 мг 2 раза в день. Была на приеме у кардиолога. К лечению кардиологической патологии врач добавила форсигу. Но у меня гликированный 6, 27. Хотела бы уточнить у Вас, не получится ли с форсигой гипогликемии? Что-то я побаиваюсь ее принимать.

03.04.26 10:03: Иванов Александр Иванович »»»

Здравствуйте.
Ваши опасения логичны. Обсудите с очным эндокринологом замену вилдаглиптина на дапаглифлозин (Форсигу), раз кардиолог считает, что вам нужна Форсига. Если что, вилдаглиптин потом можно будет вернуть.

Изменения на ЭКГ »»»

27.02.26 10:34: Кардиолог

Здравствуйте! В анамнезе ИБС, ХСН2А, ГБ 3ст, ЖЭ 3 кл, Сахарный диабет 2 типа, Пароксизмальная ФП. Стентирована в 2015 г ОВ. При диспансеризации сделали ЭКГ. Описание: Положение электрической оси сердца нормальное. Ритм синусовый, ЧСС 65 уд.м Изменение реполяризациив виде снижения амплитуды Т диффузного характера. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Калий 4, 40, а вот Кальций 2, 70 при норме ло 2,65. Принимаю: Индапамид 2,5, Апмприлан 10 мг, Нормодипин 5 мг, Сотагексал 80 по1/2 2 раза в день, Вилдаглиптин 50 по 1 таб 2 раза вдень, сиофор по 850 по 1 2 раза в день, розувастатин 10 мг, кардиомагнил 100 мг. Доктор, почему могли появится такие изменения на ЭКГ. Предыдущее было: НБПН пучка Гиса, Замедление АВ-проводимости. И что делать с повышенным кальцием, какие анализы сдать? Что обследовать?

27.02.26 19:40: Психотерапевт-онлайн™ »»»

Здравствуйте!
Изменения на ЭКГ могут быть вызваны как ишемией миокарда, так и электролитными нарушениями (включая гиперкальциемию) или побочным действием принимаемых вами лекарств. Повышенный кальций (2,70 ммоль/л) требует дальнейшего обследования. Для выяснения причины гиперкальциемии рекомендую сдать анализ на паратгормон (ПТГ), витамин D, креатинин и кальций в моче. Есть смысл проконсультироваться и с эндокринологом, для исключения заболеваний паращитовидных желез. Необходима коррекция терапии под контролем очного врача.

P. S. Консультации даются мною исключительно в справочных целях и не являются постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний.

Приём метформина: вопросы »»»

10.02.26 17:35: Эндокринолог

Здравствуйте, уважаемый доктор. Для лечения преддиабета врач назначила «Сиофор Лонг»: первые 10 дней 500 мг. (во время или после ужина), далее 1000 мг. 1. Можно ли делить таблетку пополам? Меня смутило не столько отсутствие риски, сколько особенность высвобождения активного вещества. 2. Имеет ли преимущество такая форма метформина перед стандартной с позиции эффективности и переносимости? 3. Предпочтительно принимать препарат во время или после ужина?

13.02.26 14:34: Иванов Александр Иванович »»»

Здравствуйте.
1. Правильно смутило. При делении этой таблетки она превращается из "лонг" в обычную. То есть действовать она все равно будет, но не сутки, а меньше.
Для всех таблеток пролонгированного действия деление таблетки возможно только в том случае, если это явно указано в инструкции (бывает редко, к вашему препарату не относится).
2. Производитель считает, что да. Мое личное мнение - это только более удобно, чем метформин в лекарственной форме с немедленным высвобождением (т.е. принимать 1 раз в день, а не 2). Есть редкие люди, для которых переносимость метформина имеет значение (вы поймете это про себя с нескольких первых таблеток), но в среднем нет разницы в переносимости. По эффективности, особенно в случае предиабета - просто нет разницы.
3. Как угодно. Цель - снизить раздражение таблеткой ЖКТ (=уменьшить вероятность побочных эффектов, связанных с ЖКТ). Можно и с 1-2 стаканами теплой воды, если нет возможности поужинать. На эффективность не влияет.

сахарный диабет »»»

31.10.25 16:18: Эндокринолог

Здравствуйте. Недавно я задавал свой вопрос и получил ответ от увожаемого Иванова Александра Ивановича. Ответом удовлетворен (особенно про интернет ) ,но на главный свой вопрос ответа не увидел. Я наверное неправильно задал свой вопрос. Сейчас задам по другому. В 2020 году мне поставили диагноз сахарный диабет 2 типа. Прописали сиофор 850 2 раза и олтар 2мг . Сахар утром был 8-10, через 2 часа после еды 12-14. Месяц тому назад решил серьезно заняться собой. Стараюсь правильно питаться, после еды занимаюсь физкультурой. Показатели стали такие; утром 7-8, через 2 часа после еды 7-7,5 , через 4 часа 4,5-5. После приема олтара 2мг , через 4-5 часов сахар падал до 3-х. Поэтому я решил самовольно принимать диапирид 1мг. ( диапирид просто дешевле ). Сахар поднимается примерно в 3 часа ночи. Ходил в поликлинику местный врач вообще советует переходить на инсулин. Вопрос мой такой. Почему утром сахар высокий и как с ним бороться. У меня есть еще одна проблема . Атеросклероз нижних конечностей, левоя нога ампутированна. Поэтому высокий сахар для меня это смерть. Заранее всем спасибо.

31.10.25 21:08: Иванов Александр Иванович »»»

Здравствуйте.
1. "Почему утром сахар высокий и как с ним бороться" - сахар 7-8 ммоль/л натощак не такой уж высокий. Для сахара после еды и для сахара натощак не только препараты для их снижения - разные, но и механизмы повышения - разные. Вряд ли вам интересно про глюконеогенез в печени.
2. На сахар натощак влияет метформин (Сиофор). Из того, что вы не принимаете - иНГЛТ, инсулин, тиазолидиндионы. Из перечисленного относительно недороги только метформин и инсулин. Вероятно, потому вам и предлагают добавить к метформину инсулин длительного действия. Проблемы в этом не вижу, т.к. инсулин довольно удобен, если уметь им пользоваться, и точно не истощает поджелудочную железу - что беспокоило вас в отношении глимепирида.
3. Ампутация ограничивает возможности лечения: иНГЛТ вам, скорее всего, очный врач не назначит. Тиазолидиндионы тоже вряд ли. Инсулин же никаких подобных противопоказаний не имеет.
4. В любом случае назначать лечение может только очный врач. Российское законодательство содержит прямой запрет на назначение лечения заочно.

сахарный диабет »»»

29.10.25 08:32: Эндокринолог

Здравствуйте. В 2020 г. переболел ковидом, после него мне поставили диагноз сахарный диабет. Назначили препараты: сиофор 850 2раза, олтар 2мг. . Сахар утром был 8-10 , после еды 12-14. 1,5 месяца тому назад в интернете увидел видео эндокринолога из израиля Шмуэля Левита. Где он объяснял, как избавиться от сахарного диабета. Я решил попробовать, стараюсь правильно питаться, после еды 30 минут занимаюсь физкультурой. Через месац у меня вот такие показатели: утром сахар 7-8, через 2 ч. после еды 7-7,5, через 4 ч. 4,5-5. Еще он говорил, что препараты сульфанилмочевины вредны , истощают бета клетки. Я самовольно вместо олтара 2мг. , стал принимать диапирид 1мг. . Вопрос, почему утром сахар стабильно высокий? Что можно принимать вместо олтара и диапирида. И последнее. Стойкой ремиссии достигнуть реально? Заранее Всем спасибо.

30.10.25 09:56: Иванов Александр Иванович »»»

Здравствуйте.
Чтобы стать популярным в Интернете, проще всего говорить то, что люди хотят слышать, даже если это неправда. Если у гипотетического автора гипотетического видео больше совести или мозгов, то он может не врать, а преувеличивать или подавать информацию так, чтобы люди додумывали то, чего он не говорил. Больше про видео в Интернете я ничего не скажу.
1. Избавиться от сахарного диабета на сегодня нельзя. Можно войти в стадию ремиссии - в некоторых нечастых случаях. Ремиссия отличается от выздоровления тем, что болезнь не требует лечения сейчас, но потом вернется. Предсказать длительность ремиссии невозможно.
2. Правильное питание и физкультура для больного диабетом полезны вне зависимости от того, кто их рекомендовал и с какой целью.
3. Олтар = Диапирид, т.е там одно и то же действующее вещество, глимепирид. Если вы не знакомы с тем, что такое действующие вещества (МНН), возможно, вам не стоит самостоятельно менять свое лечение.
4. Грубо говоря, глимепирид влияет на сахар после еды, а метформин на сахар натощак и перед едой.
5. Утверждение о том, что препараты сульфонилмочевины вредны, в таком виде некорректно. У них есть преимущества и недостатки, и пока не появится что-то сопоставимое с ними по соотношению риска и пользы, их будут применять. Преимуществ там, грубо говоря, два: они недорогие и они сильные по эффекту. Все новые классы сахароснижающих препаратов - дороже или значительно дороже. Можете ли вы заменить глимепирид на препарат из другого класса - да, безусловно, но только по назначению очного врача. Большинство классов сахароснижающих препаратов как раз действуют на сахар после еды, а не на сахар натощак. Если же выбирать между глимепиридом и отсутствием лечения, то глимепирид, безусловно, предпочтителен.

Найти все страницы связанные с "сиофор"

Смотрите ещё:

Логин:
Пароль:
	- запомнить меня

регистрация \| восстановить пароль