Добрый день, 11 мая 2012 год после узи ЖКТ поставлен диагноз:хронический холецистит, мягкий конкремент желчного пузыря размером 4 мм без акустической тени и песок(годом ранее приУЗИ ни песка, пи конкремента не было). Перегиб в шейке. Плотность стенок повышена толщина 2 мм. Диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач УЗИ посоветовал принимать урсосан или урсофальк. Можно ли принимать эти препараты при перегибе шейки,какой из них эффективнее и сколько по времени нужно пить эти препараты.
Урсофальк эффективней, он принемаеться в течении от 6 месецов до 2 лет.(дорогой припарат) сколько по времени принимать, это росчитует ваш врач.
Урсосан для
длительного времени(месец, два, год)по 2-5 капсул.
Будьте здоровы!
13.05.12 18:03: Гастроэнтеролог
Здраствуйте!!! Прошел курс лечение от холестицита с застоем желочи!!! пил хофитол и урсосан!!! Но сейчас появились проблемы с кишечником: мучают постоянное чувство что хочется в туалет, бывает дискомфорт в спине и низу живота( распирающие боли, не отходят газы), когда с трудом сходишь в туалет, отпускает на время!!! кал вроде нормальный, из-за того что тужусь постоянно вылез геморой! пил хилак форте , но он не помог!!! Помогите пожалуйста с лечение! заранее спасибо!
Колоноскопия,УЗИ,ФГДС,копрограмма,биохимия.Дицетел 100мг-3раза во время еды(1мес).
Если Дицител не помог - Дюспатолин 2 р/сут 10 дней. Обязательно противогеморроидальные свечи ("Релиф" и др.). Диета №3 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/category/20/2/
12.05.12 08:45: Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Вопрос задаю, т.к. постоянно к нему бегать с каждым вопросом, увы, невозможно. Поставлен диагноз:
хронический неатрофический гастрит (НР+++), лимфоидная дуоденопатия. Дуодено-гастральнгый рефлюкс. Хронический холецистит (дисхолия), в желчном пузыре взвесь. Еще раньше был поставлен диагноз СРК.
Была проведена эрадикация НР. Потом в течение 8 дней допивал париет (он входил также в составл комплекса препаратов для эрадикации НР) и месяц для нормализации флоры пил Бион 3.
Схема лечения на нынешнем этапе (на 1 месяц):
диета 5.
урсосан (250) - 1 к утром и 2 к - вечером.
дюспаталин 1 к утром и 1 - вечером
эрмиталь (10000) - 3 раза в день по 1 к.
Вопросы следующие:
1. Я понимаю (т.к. в т.ч. читал инструкции), назначение каждого препарата по отдельности. Как я понял, основная цель на данном этапе - растворение взвеси ( - функция урсосана).
Каковы функции эрмиталя и дюспаталина именно в составе этой комплексной терапии? Они должны нейтрализовать, смягчить или скорректировать какое-то воздействие урсосана? Вне этой терапии эрмиталь или другие ферменты не принимал (уже давно - ранее - в связи с панкреатитом, а также в составе аналогичной терапии, только использовался тогда не урсосан, а урсодекс), т.е. сейчас его назначили именно в комплексе с урсосаном.
Этот вопрос связан со следующим.
2. С началом этого лечения начались следующие эффекты:
тенденция к запору; изрядное урчание в животе, метеоризм, ощущаются спастические сокращения кишечника (без болей), плюс болевые ощущения - не до конца понял - то ли при прохождении по толстой кишке пищи (в частности, в райное сигмовидной кишки; т.к. стул твердый, овечий), то ли при переваривании пищи, то ли и то и другое.
Какое из назначенных лекарств производит этот эффект? Урсосан или эрмиталь? (судя по инструкции, это вроде бы явно не дюспаталин, но меня уже ничего не удивит: все в интернете говорят про понос от урсосана, у меня же наоборот)
Следует ли обратиться к врачу для отмены или замены препаратов?
Очень хотелось бы получить ответ и, если повезет, выспаться. Заранее большое спасибо.
1Назначение дюспаталина и эрмиталя не имеет отношения к указанным симптомам
2Описанные эффекты связаны с урсосаном.Обратитесь к врачу для его замены
СРК есть,а всего остального нет.Урсоан в редких случаях может вызывать запоры.К лечению добавить дюфалак 10 мл-1раз(1мес).
24.04.12 21:33: Гепатит
Здравствуйте.Обратился в поликлинику из-за боли в суставе (рентген показал артроз запястья),закончил у врача инфекциониста.Билирубин 44,9 прямой18.Остальные анализы крови в норме,анализ мочи -норма.Гепатитов А,В,С-нет,хламидий-нет.Нашли гепатит-G.Назначено лечение:альтевир-6 месяцев,урсосан-3месяца,амиксин-1месяц,дюспаталин- месяц.Как Вы прокоментируете такое лечение и его необходимость.Спасибо.P.S.-страдаю хроническим тонзилитом много лет.
Здравствуйте, Михаил!
Вопрос патогенности вируса гепатита G (ВГG) остается открытым. Есть данные о том, что бывает поражение
печени от ВГG, но в большинстве
случаев этот вирус болезнь не вызывает. Известно, что инфицирование этим вирусом
существенно улучшает течение ВИЧ-инфекции, но Вам от этого не легче.
Антивирусное лечение направленное против ВГGне разработано. ВГGродственник вируса
гепатита С (HCV) и теоретически
можно ожидать анти-ВГG
эффект от анти-HCVпрепаратов.
Но на теоретических догадках практическая медицина не строится - нужна
доказательная база.
В сухом остатке:
Патогенность
ВГGдостоверно не установлена.
Препаратов
от ВГG нет.
Нет смысла
вообще сдавать анализ на ВГG.
Вышеперечисленное
лечение от лукового не может быть обосновано с позиций доказательной
медицины.
Уважаемый Михаил из Сочи.
Не только Вы, но и ваши специалисты (Вас обследовавшие), шаблонно ограничились констатацией имеющихся состояний (в формате привычно-практических диагнозов и синдромов), почему-то акцентировав найденные предполагаемые дисфункции, ТОЛЬКО на "последствиях" вирусного гепатита G.
Упоминаемые Вами "хорошие" (и абсолютно банальные и не демонстративные) результаты анализов - примитивный и фельдшерский по сути, подход к оценке Ваших проблем.
Назначенное "лечение" - тем более не будет эффективным по своей сути, т.к. описанные препараты не только бесполезны, но и в части своей - токсичны:
А Ваш диагноз, в первом приближении - прост как выеденное яйцо (ежели принять во внимание Ваш хронический тонзиллит!!!).
Ваш артрит, всего лишь (дай Бог!) следствие хронического ПАРАЗИТОЗА (т.е. бактериальной септицемии, постоянно поддерживаемой очагами воспаления в лимфоидных образованиях. по своей природе предназначенных для защиты от инфекции и служащие частью структур иммунитета - т.е. так называемыми "миндалинами").
Но даже не в этом деле (хотя и функции печени, как таковые, безусловно и условно - должны учитываться, при выборе дифференциального диагноза...).
У Вас наличествуют следующие ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ состояния (и это без конкретных сведений о Вашей профессии, анамнезе предшествующих дисфункций и заболеваний, травм и операций, экологии и наследуемых предрасположенностей к болезням и патологиям), НИКОГДА НЕ ПРИНИМАЕМЫЕ В РАСЧЕТ ВРАЧАМИ в своей практической "деятельности" - как по незнанию, так и осознанно, существовавших годами и НИКОГДА Вашими лечащими врачами; проще было вести симптоматическую ФАРМАКОЛОГИЧЕСКУЮ терапию, обозначенную протоколами и инструкциями МЗ РФ:
ПАРАЗИТОЗ http://rylov.ru/parazit и http://rylov.ru/parazit,
гипоиммунемия (или дефолт иммунитета в различных его уровнях)
Об остальном читайте далее в моем ответном письме-консультации, в ответ мне на Ваше e-mail - адреса моей почты есть на моем персональном сайте.
Там же, Вам будет предложена конкретная и безопасная, не-лекарственная и длительная, "Программа нефармакологической терапии, саногенеза, иммуннокоррекции и реабилитации" (которую уже давно и успешно, используют многие мои пациенты (и не только в РФ, но и в СНГ и за рубежом - но сугубо индивидуально и под моим контролем).
И последнее.
Ежели Вы уповаете на "излечение" лекарствами - не стоит так наивно думать. Лекарствами ЗДОРОВЬЕ НЕ СОЗДАЕТСЯ, а вот вторичные пагубные эффекты и осложнения (даже не сразу, а много позже!), обязательно у Вас будут.
Вас ни разу не смущало такое огромное число аптек в каждом городе и поселке, с колоссальным ассортиментом лекарств? Но здоровых россиян с каждым годом все меньше - особенно детей...
Задумайтесь. Пишите - но исключительно на мой персональный e-mail.
Сдать генетический анализ на с-м Жильбера.
Носители вируса гепатита G в лечении не нуждаются !!!