ГОРДОКС, РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Связанные вопросы
В заключении гастрит ГЭРБ. »»» Здравствуйте, уважаемые доктора!
Женщина 43 лет. Хронический тонзиллит, узлы в щитовидной железе (гормоны в норме; узлы меньше 1см), ГЭРБ, варикозное расширение вен. С марта 2021 года начались головокружения, длинные частые отрыжки, периодически тошнит, тахикардия, сухой кашель, слабость, трудно стоять долго на ногах. В мае опухли дёсна и нёбо (делала проф. чистку зубов и ортопантограмму; до сих пор опухшие, а так же жжёт во рту), также похудела на 10 кг. Пародонтолог сказал, что это не стоматологическая проблема, после чего делала ФГДС. Результат ФГДС: Эндоскоп Pentax FG-24W.
Анестезия-лидокаин 2%-1,0.
Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая оболочка серая в н\3. В дистальном отделе очаговая гиперемия. Зубчатая линия смазана.
Кардия на 36 см, не смыкается фиброзное кольцо. Хиатус диафрагмы на 38 см от
резцов. широкое. В инверсии - манжетка кардии не обхватывает аппарат.
Желудок средних размеров, содержит умеренное количество ослизненной жидкости.
Складки средней высоты, эластичные, воздухом расправляются полностью. Слизистая очагово гипермированна, с очагами атрофии.
Привратник округлый, эластичный, функционирует.
лДПК проходима, стенки эластичные, слизистая бледно-розовая, ангиоэктазии.
Эндоскоп проведен в с/3 вертикальной ветви ДПК, просвет кишки свободен,
определяется небольшое количество желчи, складки циркулярные, слизистая
розовая. Зона БДС б/o. Продольная складка не напряжена, БДС до 0,2 см, бледный, есть желчь, устье широкое.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Гастрит
с очаговой атрофией. Косвенные признаки патологии панкреато билиарной зоны. Недостаточность кардии пищевода 1-й степени. Эзофагит дистальный катаральный, грыжа ПОД. Укороченный пищевод.
Биосийный хелпил тест отрицательный.

Последний месяц стало периодически трудно дышать и болит в области гортани. Принимала нексиум 20мг, 28 таблеток. В мае принимала Ребагит, Хофитол, Ренни, потом Гордокс (5 капельниц). Как лечиться?
16.08.21 12:19: Елена Владимировна »»»
Вопрос -для чего гордокс назначали? Есть аномалия-укороченный пищевод, как следствие эзофагит. Для подтверждения пищеводной грыжи нужно сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга. Жжение в ротовой полости может быть при с-ме горящего рта. Для определения наличия атрофии нужно делать биопсию пищевода с оценкой биоптатов по системе OLGA. Какие лекарства постоянно принимает? "опухли дёсна и нёбо"-пройдите обследование на алергию.
Хр. панкреатит уже много лет »»» Добрый день, уважаемый доктор!
С детства лежу в больницах, ставил хронический панкреатит, холецистит, гастродуоденит и энтероколит. Раньше часто бывала в больницах, обследовалась, но последнее время нет времени, хотя поджелудка (так предполагаю) беспокоит часто. Практически постоянно на диете, супы куриные и говяжьи, котлеты, гуляш, каши, яйца – это то что могу переносить. Не могу: фрукты, ягоды, молочку никакую, витамины, свеклу, баклажаны, рагу овощное и мн.др.
Приступ обычно начинается так, ночью либо рано утром просыпаюсь от того что что-то мешается в левом подреберье, потом все переходит в схваткообразную боль по всей части верху живота, потом спускается ниже, затем начинается понос с сильными болями, при этом боль слева в подреберье сильная и она переходит на заднюю левую часть спины. Дефекация происходит 4-5 раз с небольшими перерывами и начинает болеть вся левая часть начиная от лопатки до нижней части поясницы. Также появляется отрыжка воздухом, вздутия, позже поднимается температура обычно 37-37,5. Так как болею давно, сразу при первых симптомах приступа обычно выпиваю но-шпу, ферменты и кладу на лед на бок (ближе к эпигастрии) и если успеваю то приступ получается не таким сильным и дня за 2-3 проходит.
Когда приступы учащаются, начинаю худеть и не могу практически ничего есть, хожу на капельницы гордокса (когда-то врач выписывала в стационаре, так как перед выпиской хуже стало), многие пишут, что не помогает, но мне от него лучше, потом где-то с полгода живу человеком, могу иногда позволить себе ягоды, фрукт и овощи. Летом пыталась сделать мрт ЖКТ, но мне сказали что там будет видно то же что и на узи.
Подскажите пожалуйста какие обследования нужно сделать, чтобы понять откуда эти боли и как это лечить?
У нас это наследственное, маме сейчас 73 года, она всю жизнь мучается, но у нее боли справа.
09.01.20 22:11: Владимир Иванович »»»
Указанные жалобы соответствуют диагнозам хронический панкреатит, холецистит, гастродуоденит и энтероколит. Лечить надо не дожидаясь приступа профилактически ежеквартально.
(не написали про колоноскопию).
10.01.20 13:18: Елена Владимировна »»»
Сделать колоноскопию, кальпротектин, консультация психотерапевта. Гордокс не показан при ваших жалобах.
13.01.20 11:35: Новиков Сергей Валентинович »»»
1. Не соответствует ХП. Лечение и диагностика не корректные.
2. Пишите на почту.
Тошнота и слабость 1.5 месяца »»» Сильная тошнота началась после большого кол-ва выпитого вина и погрешности в диете: бастурма и тд. Врач подозревал панкреатит, но болей сильных не было, так чуть чуть, поноса тоже, тошнота только. Через неделю присоединилась простуда, сдал анализ, моча норма,биохимия норма, в крови повышены только моноциты 0.88 (12%), на фоне недельной тошноты, Врач сказал ОРВИ. УЗИ увеличена печень, селезенка, дифф.изменения поджелудочной железы. От панкреатита сделали капельницу с гордокс неск.раз и она помогла, тошнота прошла. Но появился кашель, выросла температура, назначили цефиксим, через 4 дня ренген обнаружил бронхопневмонию нижнедолевую, в мокроте золот.стафилококк, назначили 7 дней цефтриаксон колоть, а потом 5 дн таваник пил. Пневмония прошла, но как перестал пить антибиотик тошнота вернулась. Врач считает, что лекарственный гепатит. АЛТ стал 101, АСТ-54, в крови увеличены моноциты-0.74, лимфоциты-4.1(45.8%), эозионофилы-0.44, а снижены нейтрофилы-40.6%, остальное норма. Моча в норме. Имуноглобулин Е норма. Вирусные гепатиты не так давно сдавал, не было.Сейчас назначена капельница реамберин, витамин в1 в6, гептрал. Уже 3 сделал, тошнота остается. Гастроскопия нормальная. ЭКГ - синусовая аритмия, синусовая брадикардия, чсс-55уд. Локальная блокада правой ножки пучка гиса. Хотя давление всегда в норме, и сердце не беспокоит. Тошнота в основном по утрам и вечерам, накатывает, днем меньше, когда куда то едешь укачивает. Голова не болит, не кружится. Температуры и рвоты нет. Не знаю уже какие анализы еще сдать, чтоб диагноз верный поставили. Ведь пока антибиотик принимал тошноты не было, а как перестал появилась. Может сердце дает тошноту или может паразиты какие. 2 года назад переболел мононуклеозом. Может он обострился, как узнать? Умоляю подскажите, что сдавать, к какому врачу еще бежать? Терапевт к Гастроинтерологу, тот к кардиологу отправляет . Что может вызывать тошноту такую длительную и слабость?
27.12.19 22:07: Владимир Иванович »»»
Вам помогало лечение панкреатита. Надо это лечение провести ещё раз.
28.12.19 06:01: ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ »»»
Нужно обследоваться
31.12.19 14:53: Екатерина Владимировна »»»
Вы в процессе обследования и лечения. Терапевт вас не отправил домой, а продолжает вами заниматься. Я не думаю, что стоит пробовать вмешиваться в данный процесс, предоставьте это вашим докторам и соблюдайте их рекомендации. 
Больше года не снижается амилаза, при соблюдении диеты и наблюдений в стационаре »»» Добрый день. Надеюсь на вашу помощь в консультации.
Уже год у меня повышены показатели амилазы в крови (норма до 100, а у меня от 111-160 сдаю раз в месяц.Сахар из вены от 5,8 до 7,8 скачет.
Лежала в стационаре 2 раза. Первый раз диагноз - панкриотит. Капали гордокс (после 10 дней капельниц амилаза повысилась от 117 до 140), после 5 дней по 3 раза в день подкожно окреотид (снизил амилазу до 90). НО! через месяц результаты опять высокие. Второй раз лежала с основным диагнозом -синдром раздраженного кишечника, сопутствующий -панкриотит хронический. Капали 10 дней ципрофлоксацин 2 раза, (амилаза при поступлении117,увеличилась до 145), затем 5 дней кололи окреотид (он снизил показатели амилазы). Через месяц сдала кровь из вены -амилаза 149,амилаза панкриот. 100, сахар 6,1
Проходила сл. обследования:
УЗИ-диффузные изменения поджелудочной железы
МРТ-картина незначительной гепамегалии,единичных микрокист,диффузные изменения поджелудочной, функциональное нарушение желчного пузыря(застойные явления)
Ренген с барием-незначительно опущен желудок
ФГС-недостаточность кардиального жома, Поверхностный гастрит.
Колоноскопия-норма
Анализы кровь из вены на аскариды IgG, эхинакокк IgG, лямбии IgМ, лямбии суммарные антитела, опистархоз IgG, токсароз IgG,трихинелла IgG
На данный момент мне врач рекомендовал провести иммуноферментный анализ для определения токсинов А/В С. difficile в кале ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ, исследовать иммуноглобулин А, IGAtTG. (данные анализы пока не сдавала, но сдам позже), в том числе консультация эндокринолога.
Даже если это панкриотит хронический почему при соблюдении всех рекомендаций не наступает так называемая ремиссия.
Я планирую беременность, но боюсь что беременность с результатами анализов, отклоненных от нормы повлияет на ребенка и на меня в том числе.
25.11.19 21:17: Елена Владимировна »»»
А/б, как и гордокс не применяют для лечения хронического панкреатита согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению хр панкреатита. Кисты где в печени или поджелудочной? Диастазу и липазу сдавали?
25.11.19 22:11: Владимир Иванович »»»
Надо сдавать панкреатическую амилазу. Альфа амилаза бывает повышена и при других болезнях (например стоматологических).
Эритиматозная гастропатия »»» Добрый день. Помогите советом пожалуйста. С мая месяца мучаюсь желудком, сменил уже 3-х врачей и четвёртый тоже по моему не знает что делать.
Мне 44 года, мужчина, без вредных привычек. Из хронических болезней - гастродуоденит дисканезия желчного пузыря, плюс врождённая гиперплазия шейных артерий. Из - за чего постоянные головные боли, которые я с январь по май лечил большими дозами НВПС (их прописал невропатолог) В Мае месяце после праздника ночью началась рвота, понос, температура, сильные боли в эпигастрии. Думал что обострение Хеликобактера и по привычной схеме стал лечиться Амоксициклин+ Кларитромецин+де нол. Боли и температура стихли но понос продолжался. ОБратился к врачу. ФГДС - Рефлюкс гастрит, Рефлюкс эзофагит, недостаточность функции привратника. УЗИ-Эхопризнаки -явления Холестаза, диффузные изменения в паренхиме печени и поджелудочной железы. Амилаза 165. Окончательный диагноз -хронический панкреатит в стадии обострения, хронический гастродуоденит. Лечение- Ферменты, Нольпаза, Ганато, Энтеросгель, Лабицид, Антибиотики (амоксициклин+ метранидазол неделю). Через месяц диарея возобновилась. Прошёл обследование, диагноз УЗИ повторился, обострение панкреатита. Лечение Омез, Мотилиум, ферменты. Стало леге, на ферментах жил до середины августа. Примерно с 1о ого августа стали мучить голодные боли. Тяжесть, вздутие, диспепсия , с едой проходило не надолго потом опять. Пошёл к другому врачу. Кровь в норме, УЗИ показало что всё в норме кроме желчного пузыря - застой желчи. Опять диета, ферменты и одестон. Это не помогало. Становилось всё хуже. Через неделю стала расти амилаза, боли усилились. СТавил капельницу с ПАН 40, глюкозу и что то ещё. Не помогало. Амилаза выросла до 260. Колол Октру, не помогало. Убедил врача сделать мне ФГДС (она лечила мне панкреатит) ФГДС показал- Хр рефлюкс эзофагит 1-й степени, ДРГ, неатрофический гастрит в острой стадии. Инфильтрационная гиперплазия субкардиального отдела желудка. Взяли пробу на гистологию. Результат Гистологии- Морфологическая картина соответствует хроническому гастриту 2-й степени активности в стадии обострения, с наличием мелких острых эрозий.
Обратился к врачу с рекомендациями. Прошёл КТ брюшной полости.Хронический застойный хоцестит, признаки диффузных изменений паренхимы печени по типу жирового. Лечение ПАН 40, Контролок, Итомед, Одестон, Маалокс, Гордокс. Стало легче но боли всёравно продолжались. К этому моменту я похудел с 79 до 63 кг. В последствии назначили Де-нол, контролок, ферменты. Уреазный тест на хеликобактер отрицательный. Мучился месяц. Во время обострения, врач по телефону посоветовала пропить желчегонные- выпил таблетку алохола боли только усилились до жгучих, отрыжка горьким.
В конце октября пришёл к 4 му доктору. Сдал анализ кала на Эластазу- 170. Прошёл рентген кишечника -Долихолокон. Дискинезия толстой кишки по гипотаническому типу ЭЭД (мэв) 1.0
К тому моменту я уже месяц мучился запорами. Врач назначил Сомпар в/в и Церукал. От Церукала стало сразу хуже, его отменил, стал пить опять де нол. Лучше не становилось. Попросил повторное ФГДС. 7 ого ноября поставели диагноз эритиматозная гастропатия в ст обострения и ДРГ желчи. Тест хеликобактер положительный. Пропил 10 дней Амоксциклин + Глево 500 + денол. Потом Сомпарз + Норвела + денол. Стало заметно легче. Боли ушли, стул нормализовался. 2 ого декабря было не большое обсотрение, но за два дня прошло. 7 декабря потоврное ФГДС- заключение. Эритиматозная гастропатия в ст обострения, но уже без ДРГ желчи. ПО факту лишь е значительное улучшение. Сразу после ФГДС боли возобновились. Врач де нол отменил, назначил Квамател в/в 20 мг, + Тиосульфат Натрия30% + Палора (успокоительное) . в конце ноября было несколько стресов на работе.с 7 ого декабря боли не стихают. Всё как в самом начале. Боль после еды- тяжесть, боль в центре эпигастрия и чуть справа, распирание, иногда отрыжка или газы. Опять запор.
13.12.18 13:29: Елена Владимировна »»»
 "Думал что обострение Хеликобактера и по привычной схеме стал лечиться Амоксициклин+ Кларитромецин+де нол." А сколько раз вообще такое лечение проходили?
Если есть в анамнезе длительный прием НПВП, антибиотиков, то при наличии данных жалоб нужно было исключать НПВП-энтеропатию, псевдомембранозный колит.
13.12.18 21:56: Владимир Иванович »»»
Не написали, какие таблетки принимаете сейчас. Кровь на панкреатическую амилазу.