ПОИСК ПО САЙТУ:
Рекомендуем

ГЕПТРАЛ, ТАБЛЕТКИ И ПОРШОК ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Где можно купить "Гептрал, таблетки и поршок для инъекций"
Гептрал, пор д/инъ 400мг амп №5 с р-лем лизина амп №5
ГЕПТРАЛ, пор д/инъ 400мг амп №5 с р-лем лизина амп №5
группа: Средства для лечения желудочно-кишечного тракта
производитель: Фамар Л`Эйль / Франция
E-lekar.ru В наличии 1694.00 руб. Заказать
Гептрал, тбл п/о 400мг №20
ГЕПТРАЛ, тбл п/о 400мг №20
группа: Желчегонные средства
производитель: Hospira S.p.A. / Италия
E-lekar.ru В наличии 1653.10 руб. Заказать
Связанные вопросы
Масса обследований: КТ, УЗИ, анализы- но непонятно что делать. »»» Здравствуйте, уважаемые врачи. Сразу прошу прощение за столь длинный текст. Женщина, 30 лет. В анамнезе анемия, идиопатический миелофиброз, стадия клинико-гематологических проявлений. Состояние после спленэктомии, узловой зоб. Не пила, не курила. Беспокоит общая слабость, утомляемость, тошнота, боли в правом подреберье, нарушение концентрации внимания. 9 лет назад поступила в гематологическое отделение с гемоглобином 62, лейкоцитами 2.4, тромбоцитами 60. билирубином общим 25, непрямым билирубином 23, Алт 13,(норма до 0.68) Аст 19 (норма до 0.45). Селезенка +9 см. Был поставлен изначально диагноз гемолитическая анемия (через год на основании трепанобиопсии изменили на миелофиброз) и направили на спленэктомию. Во время проведения полостной операции была удалена селезенка размерами 30 на 20 на 10 см и добавочные селезенки в количестве 3 шт. и обнаружены цирротические изменения печени. Выписана с сопутствующим диагнозом: цирроз печени.При личной беседе профессор -хирург рассказал, что своими глазами видел бугристую печень. Была 2 года назад в гепатологическом центре, выдали справку, что данных за вирусную этиологию цирроза печени нет (маркеры отрицательные). Как только ложусь в гематологию, так и сдаю на гепатиты-все отрицательно. Месяца 3 назад, боли в правом подреберье стали более интенсивные, появилась более выраженная слабость, быстрая утомляемость, иногда тошнота, не зависящая от приемов пищи, стала хуже переносить запахи продуктов питания, которые сама не ела, но из-за домочадцев приходилось нюхать: вызывал отвращение запах консервированной рыбы, запах копченого или жареного мяса и т.д.; ухудшились печеночные ( ЩФ= 196 (норма до 105), АлАт =47 ( до 32 ), АсАт =67 (до 31), ГГТ= 133 (до 38) , тимоловая проба=7,9 ( N до 4.) 3 месяца назад на УЗИ: печень КВР 150 мм, структура паренхимы неоднородная, Эхогенность повышена с гиперэхогенными включениями, сосудистый рисунок обеднен, воротная вена 10 мм, угол левой доли сглажен. Диффузные изменения паренхимы печени, структурно соответствующие циррозу печени. Был назначен гептрал №10 в/в струйно, сделали, а через 3 недели, после очередных анализов( ЩФ=240, АлАт=55, АсАт=72, ГГТ =167, ТП=9,3 ), был назначен и еще раз тот же гептрал №10 в /в струйно, сделали, затем, опять после анализов (ЩФ =266, АлАт=53, АсАт=75, ГГТ=169, ТП=9,4,) прокапали еще и гепадиф в/в капельно на глюкозе. Выписана с диагнозом: цирроз печени, активная фаза, субкомпенсированный, с синдромом цитолиза, холестаза, мезенхиального воспаления, синдром портальной гипертензии. Рекомендовано: эссенциале по 2 капсулы, 3 раза в день, верошпирон 25 мг в день. Выписали, но анализов не брали и не направляли сдать, но написали, что я выписана с положительной динамикой, хотя по самочувствию, улучшения я не заметила. Поэтому спустя 5 дней я сама сдала печеночные, итого после 30 внутривенных гепатопротекторов : ЩФ=234, АлАт=62, АсАт=85, ГГТ =151, ТП=7,4, + сдала клин. ан крови Hb =97; эр =4,38; ЦП=0,66; лейк.=10,9, пал.=1 %; сегм= 35% (норма от 47%) эоз=N, баз=2 (N до 1%), лимф, моноциты N, тромб= 478( а N до 380,0), СОЭ 20мм/час, с этими результатами и с выпиской, где рекомендовано эссенциале, обратилась по месту жительства к гастроэнтерологу. Она назначила: гептрал 400 мг 2 раза в день-6 месяцев, потом явиться. Но еще один врач предположила, что мне гептрал и гепадиф особо не помогают, так как я их постоянно принимаю, поэтому, возможно, организм перестал на них реагировать. Из-за разных назначений, из-за достающих болей в правом подреберье, тошноты-сделала КТ с контрастом на одну зону. При КТ ОБП и забрюшинного пространства, проведенной в спиральном режиме шагом 1 мм, печень размерами 190 x 114 x 152,2 мм, дольчатой структуры, с неровными бугристыми контурами. Внутрипеченочные протоки не расширены. Очаговых образований печени не выявлено. Визуализируются единичные лимфоузлы в области ворот печени до 21 мм x 10 мм. В области тела желудка (нижняя стенка) определяются два гиперваскулярных полиповидных образования до 9 мм в диаметре, выступающие его просвет. Селезенка не визуализируется: в ее проекции определяется овоидное тело, размерами 18, 5 х 10,5 х 12, 5 мм, схожее по структуре с паренхимой селезенки (добавочная долька селезенки?) Все остальное описание в норме. В заключении: КТ-признаки полиповидных образований( рекомендована ФГДС ), цирроза печени, умеренной лимфоаденопатии указанной локализации. Уважаемые врачи, пожалуйста, объясните мне, какие мои действия? 1. У меня 3 противоположных мнения от врачей по поводу лечения: не принимать гептрал, так как один врач сказал, что он уже на меня не действует, послушать второго и 4 месяца принимать эссенциале с верошпироном, несмотря на то то, что я его когда-то пила, динамики не было, или довериться третьему-принимать гептрал 6 месяцев, несмотря на то, что даже в/в струйно гептрал в итоге №20, особого улучшения не дал? 2.То что нашли в области тела желудка (нижняя стенка), что определяются два гиперваскулярных полиповидных образования до 9 мм в диаметре, выступающие его просвет и рекомендовано ФГДС, на что это теоретически может быть похоже? При том, что ФГДС мне делали 3 года назад-и там не выявлено было патологии. 3. Вот мне назначили один препарат на 4 месяца, второй на 6, как считаете, мне нужно сейчас идти и брать направление на ФГДС+чтобы на гистологию взяли , или размеры малы (9 мм) и не столь это все важно, так что и через 6 месяцев, после курса гептрала можно ФГДС пройти? 4.На КТ написали, что визуализируются единичные лимфоузлы в области ворот печени до 21 мм x 10 мм, КТ-признаки лимфоаденопатии указанной локализации. Но 3 месяца назад на УЗИ нет такого. Опять же, ждать 6 месяцев или идти к врачу? К какому? Гематологу или гастроэнтерологу? От чего такое может быть? Раз лимфоаденопатия умеренная-может пусть себе будет, просто наблюдать, например, 1 раз в год? 5. Я так понимаю, что выросла 5-ая селезенка (четвертая по счету добавочная), опять же, 3 месяца назад на УЗИ не было ее, и на предыдущих УЗИ не было. Возможно вопрос не к Вам, но все же. Когда были те, то была гемолитическая анемия, а после спленэктомии- показатели крови значительно улучшились. Если эта новая вырастет-теоретически возможна опять гемолитическая анемия? Не хотелось бы опять допускать больших размеров и делать потом лапаротомию, за какими показателями мне следить, чтобы понять, что она возможно растет и с ней пора что-то делать? 6. Меня просто достали ноющие боли в правом подреберье. Почему? Ведь печень не увеличена. Есть какие-то препараты при таких болях? 7. На КТ-не пишут про портальную гипертензию, теоретически могла ли она после спленэктомии и при мое случае исчезнуть, или на КТ ее можно и не увидеть? Заранее спасибо за ответы, очень на них надеюсь, просто морально уже сил нет, поймите, если бы мне что-то объясняли мои врачи за все эти годы, а не разводили руками на все мои предыдущие вопросы (никоим образом не хочу сказать, что они плохие, просто по -факту я никогда не получаю ответы), то я бы не полезла искать правды в интернете. Еще раз простите за столь долгий текст.
20.05.16 08:05: Елена Утенкова »»»
Судя по всему, это проявления цирроза печени.
20.05.16 08:27: Елена Владимировна »»»
На первичный билиарный цирроз обследовались?
20.05.16 09:04: Семений Александр Тимофеевич »»»
Цирроз похоже есть. Но вопрос в причине. Отрицательные анализы на вирусы не убеждают. Лимфаденопатия указывает на вирусную нагрузку. Я бы нашел специалиста по ВРТ.

20.05.16 12:03: Оксана »»»
1)1врач - не принимать Гептрал. А что принимать? 2врач - Эссенциале с Верошпироном - (с ваших слов "когда-то принимала динамики не было) - но ведь и ухудшения не было, процесс стабилизировался. Или какие для вас критерии эффективности препарата - улучшение результатов анализов, улучшение самочувствия? 3врач - особого улучшения не было - но ведь и ухудшения не было. А результаты анализов, самочувствие? Представьте, что вы ничего не принимаете - было бы резкое ухудшение. Ведь вылечить ваш организм практически невозможно, но нужно снять обострение и стабилизировать состояние организма.
2,3) ФГДС 3 года назад. Но появились новые данные, поэтому нужно сейчас обследование, ведь через полгода может быть поздно что - то делать?
4)Лимфаденопатия - не наблюдать, а принимать лечение. Лимфомиозот - дренаж лимфы.
5,7) психотерапевт
6) Траумель, Хепель, Гепар, Коэнзим. 
21.05.16 11:40: Владимир Иванович »»»
1. Искать новый, эффективный для вас препарат или народное средство. Например Гепа-мерц.
2. Надо исключать полипы. Без ФГДС с биопсией не обойтись.
3. Нужно сейчас идти и брать направление на ФГДС.
4. Просто наблюдать с контролем 1 раз в год.
5. Очень маловероятна новая гемолитическая анемия,
6. Боли не из-за печени. Напишите УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы.
7. Начальные признаки портальной гипертензии лучше видно на УЗИ.
21.05.16 13:58: Елена Александровна »»»
Это цирроз печени
25.05.16 09:06: Вячеслав Владимирович »»»
Судя по Вашему описанию ситуации, можно заподозрить наличие цирроза печени. Однако смущает Ваш возраст и некоторые "неувязочки". Я не могу сейчас однозначно утверждать,, что есть цирроз печени.
Тут нужно очень внимательно сначала разобраться в существовании реальных причин для этого, а Вы ни каких данных по этому вопросу не даете.
Анализы, аппаратные данные, заключения других врачей - этого не достаточно.
Я бы Вам посоветовал сходить к действительно грамотному и опытному терапевту.
28.05.16 20:32: Марат Шаипов »»»
есть признаки цирроза печени, следует обсуждать с гепатологом
Диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза. »»» Здравствуйте.По программе диспансеризации прошел обследование в поликлинике. В итоге по результатам анализов биохимия крови в норме, холестерин 5.5 ммоль/л, тромбоциты 400х109/л (назначили пересдать кровь), сахар в норме. Важно это или нет кровь сдавал, когда был перелом обеих лодыжек ноги-принимал Продаксу в течении 1 месяца (прописал хирург-травматолог). По результатам узи брюшной полости – заключение: Эхоскопические диффузные изменения паренхимы печени по типу жирового гепатоза, диффузные изменения поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря.
В итоге терапевт назначила пропить курс – Гептрал, Гептор, Эссенциале или Эссливер (на мой выбор) и курс Хофитола.
Конечно, не хотелось бы ставить под сомнения компетентность доктора, но все же по результатам только этого узи назначили достаточно серьезный препарат как Гептрал.
Скажите, пожалуйста, как быть? Стоит ли пропить курс и жить спокойно? Или же пройти повторное узи и какое то другое обследование?
Спасибо!
18.05.16 07:29: Елена Владимировна »»»
Нет препаратов для лечения жирового гепатоза. Если есть лишн й вес, то нужно худеть. Сдайте биохимию.
18.05.16 12:36: Елена Утенкова »»»
Немало протектор типа Гептрала пьют в случае повышения АЛТ и АСТ. Какие у вас показатели?
18.05.16 17:56: Владимир Иванович »»»
При нормальных в крови АСТ и АЛТ достаточно эссливера для профилактики развития гепатита и устранить причину гепатоза.
Назначили гептрал »»» уважаемые доктора .Маме 77 лет назначили гептрал в таблетках пить месяц.Вчера ей закончили капать гордокс и витамины В6 В12 (5 дней)При пальпации печень увеличена Я прочитала инструкцию что в начале лечения гептрал вводят в\в или в\м.,а потом уже как поддер -ию дозу пьют таблетки .у меня вопрос Может вначале нам сделать уколы или можно таблетки сразу принимать .?мама весит всего 52 кг сколько таблеток ей пить в день .?На пачке написано гептрал 500.Да еще у неё удален желчный 10 лет назад .Сдавали биохимический анализ .Креатин 122,00(44,00-97)Алт17,80(0,00-33,00)Аст-20,20(0,00 -31,00).Билирубин общий- 34,70(0,00-21,00)Билирубин прямой8,60(0,00-5,00)Билирубинне прямой-26,10(1,50-17,00).Холестерин-6,11(3,63-5,20 )Глюкоза-4,91(4,61-6,40).к тому же куча других заболеваний Желудок не могли посмотреть полно желчи .Принимает конкор .пристариум и тиразол .Можно ли эти препараты совмещать с гептрал .?Узи проходили в декабре ничего не нашли поэтому сейчас не отправили ,да и вообще на стариков не обращают внимание .Жду вашего совета
24.04.16 11:10: Александр Юрьевич »»»
С гептралом ВСЕ это можно сочетать. Можно принимать таблетки без курса уколов. Вопрос в другом. Насколько оправдан этот гептрал. Он дорогущий. Радикально в печени он ничего не меняет. Этот вопрос разумно адресовать очному терапевту.
21.05.16 13:33: Елена Александровна »»»
Можно
Холестаз »»» Добрый день.У меня холестаз. Как предполагает гастроэнтеролог у которого я лечусь он является лекарственным. Выявился впервые в 2010 г.ГГТП было 170.Другие показатели в нороме.Принимала эутирокс 100 мг по поводу удаленной щитовидной железы. Теперь еще страдаю гипертонией 3 года. Принимаю вальсакор,моксонидин.Помогает плохо.Иногда приходится принимать и другие лекарства. Напаример коринфар,капотен,амлодипин. Кроме того у меня бронхиальная астма,но она меня очень не беспокоит.Только когда простужусь или на фоне приема каких-то лекарств. В результате появилась жуткая дипрессия, фобия.Психитерапевт назначила рекситин. Ноя его уже тоже боюсь принимать. В декабре анализы были следующими:АСТ 81 АЛТ 67 ГГТП 210 щел.фосф.330.Общий анализ в норме.антинуклеарные антитела орт,антитела к компонен.цитопл. отр,АТ к митохонд. 2,АТ к протеиназе 5,83,АТ к миелоперокс. 2. МРТ желчных протоков:расширение ж.прот.ППП-0,5,ЛПП 0,5,ОПП-0,7, пуз.проток 0,25,с перегибом.,холеход 0,6, вирсунгов проток 0,25.Конкрементов в протоках не выявлено..ФГС:поверхностн.дистальн.эзофагит.Хр.неа трофическ.гастр.1 ст.бульбит1 ст. хр.дистальн.дуод.1-2ст.12п.к.слизистая гориз.ветви гиперимирована и отечная с мн.лимфангиоэктазиями/синдр.манной кр/.УЗИ6 дифузные изменения печени,поджелудочн.жел,хр.холецестит.Лечение6 9 капельн.гептрала в декабре и по настоящее вр. урсосан 4 кап. в день Анализы улучшились АСТ. АЛТ в норме, Щел.фосф. 300, ГГТП 80/для ГГТП это для меня ужу хорошо/.Но в марте лежала в стационаре по поводу гиперт.и у меня опять увеличилась щел фосф. до 360, АСТ 37, АЛТ 54 ГГТП 83. Опять паника не могу справиться.Психотер. назначила рекситин. Можно ли его мне принимать при таких анализахи как быть с табл. от гипертонии? и какое ваше мнение по поводу холестаза и его лечения.Спасибо.
11.04.16 15:42: Елена Владимировна »»»
Сдайте белковые фракции,ПТИ, маркеры вирусных гепатитов.СА19-9.
вопрос Елене Владимеровне »»» Добрый день подскажите в чем причина повышение алт 65 при норме 40?пропил гептрал 10 дней алт пришло в норму здаю биохимию каждые две недели в течении 2 месяцев алт в норме в чем может быть причина?алкоголь не пью.лекарства не принемаю гепатиты отр.
08.04.16 20:33: Елена Владимировна »»»
Нужно смотреть принимали ли какие-то препараты до сдачи анализа. Может была вирусная инфекция и т.д.
Логин: 
Пароль: 
  - запомнить меня
регистрация | восстановить пароль
Лучшие консультанты
Кантуев Олег Иванович
Константин Валерьевич Головченко
Психиатр
Опрос от 06.12.2014
От чего зависит результат лечения?
От личности и квалификации врача
От качества лекарственных средств
От уровня клиники или лечебного учреждения
От пациента
Затрудняюсь ответить
(в опросе уже участвовали 10084 посетителей)
Товары для детей и подростков. Интернет магазин mag123.ru
0