ОСЛОЖНЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА (ГИПЕРГЛИКЕМИЯ; ГИПОГЛИКЕМИЯ)
Гипергликемия – это медицинский термин, который применяют для обозначения высокого содержания сахара в крови. Уровень сахара в норме регулирует гормон инсулин. Гипергликемию у диабетиков может вызвать чрезмерное и неправильное питание, недостаточная физическая нагрузка, пропуск очередного введения инсулина или приема сахароснижающих препаратов, стресс, инфекционные заболевания и даже менструации. Гипогликемия – это медицинский термин, который означает низкий уровень сахара в крови. Это состояние возникает только у больных, получающих сахароснижающие препараты (инсулин или сахароснижающие таблетки), и является осложнением не заболевания, а лечения.
Диабет 1 типа у ребенка, коррекция доз при гипергликемии »»» 15.03.2010 01:10: Другие консультации / ЭндокринологМарина | Жен. 29 лет. | Россия Ртищево
Здравствуйте! у меня ребенку 7 лет, болеет диабетом 1,5месяца. Инсулин: Хумулин НПХ и Хумулин R, дозы:утро-Хумулин НПХ-1,5ед, короткого нет, обед, ужин короткий Хумулин R рабочая доза 1ед, 22 часа-продленный Хумулин НПХ до -10ммоль не колоть, выше 10ммоль-0,5ед, короткого нет в 22 часа. Сахар утром до 8ммоль, в 11час. два дня подряд 17,1ммоль и 15,4ммоль, в 14час. вчера был 15,6, сегодня 9,4, 16час.-до 7,5, 18час. вчера-11,1, сегодня-12, 20час.-8сахар, 22час. вчера-4,4, позавчера-13,3, сегодня-12,5сахар. Подскажите где прибавить короткого, чтобы сахар был в норме, сама я не решаюсь на коррекцию доз. Заранее спасибо, буду очень ждать Вашего ответа!!!
15.03.10 16:47: Иванов Александр Иванович »»»
Уточните, в какое время схаар смотрели до еды, а в какое - после, и через сколько времени после еды.
Уточните, считаете ли вы ХЕ (одинаковое ли количество углеводов ребенок ест каждый день).
Скорее всего проблема в расчете ХЕ. Дозы маленькие, но все равно можно примерно подобрать короткий по количеству углеводов. Фиксированные дозы короткого инсулина не получится установить, если он все время разную еду ест, а вы ХЕ не считаете.
Приступы гипогликемии ночью »»» 07.02.2011 11:35: Другие консультации / ЭндокринологМарина | Жен. 31 лет. | Чебоксары
Здравствуйте! Беспокоят приступы тахикардии с сильным сердцебиением, дрожью, АД 140\90 от которых просыпаюсь по ночам, где-то в 1-2 ночи. Во время этих приступов уровень сахара от 4,2 до 3,1, ниже не падал, бывает 1-2 раза в неделю. С утра сахар всегда 4,4-4,6 (кровь из пальца). В течение дня через 2 часа после еды - до 6,5.гипогликемия как следствие ВСД и назначил дробное питание и беллатаминал.диабета , так ли это? Какие препараты могут помочь?07.02.11 17:37: Иванов Александр Иванович »»»
Самая очевидная причина = АЛТ 227, АСТ 163. Почему были повышены ферменты? Что с печенью? Вы это вылечили? Печень хранит запас углеводов, который должен расходоваться ночью. Если она нездорова - то не хранит, отсюда гипогликемии.
Исключение сахара и мучного никак не улучшит ваше состояние. Скорее наоборот - печени будет сложнее запасть углеводы. Диабета у вас нет.
Если печень окажется абсолютно здорова и очный гастроэнтеролог исключит нарушения всасывания пищи, придется исключать более экзотические причины типа инсулиномы (проба с отказом от еды).
Гипогликемия,скачки сахара! »»» 23.12.2009 20:06: Другие консультации / ЭндокринологНаталья | Жен. 30 лет. | Россия Курган
Подскажите пожалуйста,чем опасны скачки сахара! У меня Диабет 1 типа,поставлен диагноз 3 года назад! Ем,подсчитываю ХЕ и сразу ставлю инсулин (врач прописал только короткий Хумалог) Измеряю сахар через час после еды, бывало 12.5,ставлю 3ед чтобы снизить,но почему то получаю гипергликемию до 3.5 Что это нахлест одной дозы инсулина на другую! Не могу иногда понять почему сахар на столько снижается,всегда переживаю,что такие скачки плохо скажутся на здоровье
23.12.09 21:26: Иванов Александр Иванович »»»
3,5 - это не вполне гипо. Вот 3,0 - уже да. Ну да не важно, любой скачок сахара ни к чему хорошему не приводит. Низкий сахар - страдает мозг (риск инсульта), высокий сахар - страдает сердце (риск инфаркта).
09.01.10 07:27: Ирина Эдуардовна »»»
Вам уже ответили. С мнением коллеги согласна. Выполняйте рекомендации. Ирина Эдуардовна.
Гипогликемия »»» 15.01.2010 09:20: Другие консультации / ЭндокринологИнна | Жен. 28 лет. | Полтава
Здравствуйте! У меня развилась странная реакция на алкоголь. После приема даже бокала сухого вина возникает все признаки гипогликемии , но в очень тяжелой форме: тремор, чувство тревоги сильное, потливость, почти обморочное состояние. Иногда проявляется на след. утро. Я полностью отказалась от алкоголя и вот уже месяц все в порядке. Сдала анализы - сахар и все остальное в норме. Подскажите, где искать причину и к какому врачу обратится? Для меня не проблема исключить алкоголь полностью навсегда, но я то понимаю, что что-то не нормально и боюсь, может это какая-то патология? Просто состояние настолько ужасное. что у меня развился панический страх перед этим, теперь я постоянно чувствую малейшие перепады давления, сердцебиения и вообще общего состояния организма. Занялась спортом, немного забылось, но иногда страх возвращается. Что это может быть и к кому обратиться?
15.01.10 09:28: Ирина Эдуардовна »»»
Это проблема состояния Вашей печени и поджелудочной железы. У меня такие пациенты были, при обследовании вообще вся норма была, и "Для меня не проблема исключить алкоголь полностью навсегда" - это стало для них единственным и лучшим лечением. НО у гастроэнтеролога всё же обследуйтесь. НЕ с целью подготовить Вам к алкогольным излияниям, и профилактики для.
15.01.10 09:49: Дударь Элеонора Анваровна »»»
Алкоголь действительно понижает сахар крови, поэтому надо принимать пищу, когда вы принимаете алкоголь. А такое настроение может быть если имеются какие-то нарушения в работе щитовидной железы,хронический холецистит,панкреатит.Рекомендую УЗИ щитовидной железы,органов желудочно-кишечного тракта;сдать сахар крови с нагрузкой,гликированный гемоглобин,анализ крови Т3 Т4 ТТГ,после обратиться к эндокринологу,гастроэнтерологу.
16.01.10 02:10: Иванов Александр Иванович »»»
Это может быть функциональное или возрастное нарушение, которое и не будет видно на анализах. Помимо посоветованного гастроэнтеролога вам нужна хотя бы одна консультация невролога (исключить ВСД).
Гипогликемия, низкая температура тела. »»» 20.02.2011 09:15: Другие консультации / ЭндокринологAnna | Жен. 21 лет. | Russia Vladivostok
Добрый день,сиофора (3 месяца). В это время я серьезно за себя взялась и похудела на 10 кг, диетой и спортом, но вес на 80 кг замер и не двигается вот уже 7 месяцев, хотя я продолжаю и диету, и спорт. Сейчас ничего, кроме «теравит антистресс» не принимаю. Раньше я все это время я раз в неделю для контроля измеряла сахар. Раньше был 5,4 утром, около 6,2-6,5 после еды и 5,6 через 2 часа. Потом, раз он так стабилизировался, бросила это дело. А три месяца назад появились симптомы странные: все время хочется спать и очень сильно мерзну. практически постоянно, хотя в комнате 22 градуса тепла. Температура тела 35,0-35,5. Смерила сахар: утром 4,0, час после еды - 4,8, 2 часа после еды - 4,5, а после тренировок (велотренажер, ходьба, шейпинг иногда бассеин) сахар может упасть до 3,0 и ниже, при этом описанные симптомы гипогликемии (вроде сильного чувства голода, мутного создания и слабости) у меня не появляются, через час после занятий спортом повышается максимум до 3,5 (час после тренировки и за 2 часа до не ем).20.02.11 23:56: Иванов Александр Иванович »»»
Нет, в вашем случае с сахаром проблем нет. Я бы поискал у вас гипотиреоз. Проверьте ТТГ, Т4 свободный, сделайте УЗИ щитовидной железы и на всякий случай сдайте кортизол в моче.
Как отличить проявления ВСД от гипогликемии?! »»» 14.05.2011 13:39: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)Ольга | Жен. 28 лет. | Россия Москва
здравствуйте! У меня с 13 лет ВСД, полтора года назад из-за депресиии ,как я предполагаю, начались панические атаки,иногда слабость,дрожь в руках,потливость,похолодение конечностей, сердцебиение,потихоньку проходят после приема пищи(не всегда,такие приступы отличаются от ночных,при которых сильное чувство страха),иногда панические атаки ночные с высоким пульсом и повышением АД, хотелось бы знать как можно отличить гипогликемию от проявлений ВСД??? Сахар сдавала часто, всегда в норме. Только вот с нагрузкой не сдавала ни разу. Подскажите как различить эти заболеания???спасибо
14.05.11 22:53: Тузанов Алексей Иванович »»»
Сейчас продаются специальные тестеры в аптеках, где Вы сами сможете проверить уровень сахара у себя в крови.
15.05.11 09:49: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Вы описываете проявления тревожного расстройства - одной из форм невроза. Обратитесь на прием к врачу-психотерапевту. Этими вопросами занимаются они.
15.05.11 17:08: Зайцев Сергей Владимирович »»»
Андрей Аркадьевич прав. По моему, здесь есть необходимая информация. Если есть время, будьте добры, в дополнение почитайте здесь: Вегетативная дистония
онемение при гипогликемии »»» 16.06.2008 17:26: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)Иван | Муж. 23 лет. | РФ Воронеж
Здравствуйте. У меня сахарный диабет , тип 1, продолжительность заболевания - 7 лет. У меня очень редко при возникновении гипогликемии на ряду с "традиционными" её признаками (дрожь, слабость, тревога , потливость и т.д.), бывает онемение языка, очень редко губ. Вообще онемение при гипогликемии , повторюсь, возникает очень редко и обычно уже при значительном снижении глюкозы в крови и длительности от появлении первичных признаков гипогликемии (если представить гипогликемию , состоящую из 3-х фаз, где 3-я фаза потеря сознания - мой случай с онемением 2-я фаза). Недавно проходил плановое обследование в Диабетологическом центре и указал врачу-неврологу на наличие данного "редкого" для себя признака гипогликемии , на что врач поставил мне тяжелую форму сахарного диабета с нарушением чувства распознавания гипогликемии ! (автономная ангиопатия). Как же так! Наоборот, я всегда отлично распознаю гипогликемию ещё из далека, ночью просыпаюсь при её наступлении. При определенных обстоятельствах (тяжелая физ.нагрузка, длительность гипогликемического состояния, например, закончилось сладкое, а находишься в незнакомой местности и т.д) иногда возникает данный признак, онемение, очень-очень редко ( за 7 лет болезни было 4 раза). Все мои доводы врач не стала слушать.осложнения Сахарного Диабета не выявлены..."диабету есть упоминания о данном признаке гипогликемии (онемение языка). Ранее от самого начала болезни и до сего ужасного диагноза была средняя степень тяжести, HbA1c около 7% постоянно, чувствую себя отлично. Никакой склонности к кетоацидозу и постоянному "скачку" и колебанию сахаров нет, никогда не терял сознание.гипогликемии - это признак автономной ангиопатии или каких-либо нарушений со стороны ЦНС, связанных с течением сахарного диабета ?16.06.08 19:30: Ситников Андрей Ростиславович »»»
А что меняется в вашей жизни от наличия этого диагноза??? Зачем вообще зацикливаться на болезни, непонятно... Онемение языка и губ - признак гипогликемиии, а не неврологическое нарушение. Диабетическая нейропатия, которую может заметить невролог, проявляется по-другому.
16.06.08 20:11: Семений Александр Тимофеевич »»»
Не совсем понятно почему Вы так "зависли" на мнении этого доктора.Это нисколько не меняет тактику лечения.И что собственно оспаривать? Мнения могут расходиться,но для жизни это демагогия.
