желчекаменная болезнь
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вопрос №1029782 :: (19.10.2018 06:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
диана
Жен., 29 лет. россия ужур |
Здравствуйте. 10 лет назад после рождения первого ребенка начались боли очень сильные где то в области желудка и справа. после обследования выявился песок в желчном пузыре. пропила месяц мезим и ношпу и на 10 лет обо всем забыла. сейчас покалывает левый бок в области поджелудочной. по узи есть ее не большие структурные изменения. камни в желчном не большие 3-4 мм. изменения в стуле. кал светлый. ощущение того что охото в туалет по большому. врач рекомендует удалять желчный, поскольку проблемы эти не уйдут и периодически будут беспокоить. но удалять его не хочется. прописали пропить мезим, ношпу и омепрозол. подскажите что лучше сделать? |
   |
 |
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Какие показания к операции??? Я их не вижу. По всей видимости беспокоит кишечник. Желчный болит по-другому. Омепразол не нужен -нет показаний.
Время создания: 19 Октября 2018 13:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Вместо эпиграфа:
«Нормальный хирург знает, как делать операцию. Хороший хирург знает, когда надо операцию. Лучший хирург знает, когда операцию делать не надо.» В далеком 1911 году Вильям Мэйо ( в честь которого названа знаменитая клиника) писал: «"INNOCENT" GALL-STONES A MYTH». Что в переводе на язык Пушкина означает: «"Безобидный" камень в желчном пузыре - миф». Позже исследованиями было доказано, что это не совсем так. Общее правило, обоснованное исследованиями и принятое в современной мировой медицине: 1. При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика. 2. При появлении болей связанных с камнями необходимо оперативное лечение. 3. Но, нет правил без исключений. Есть нечастые ситуации, когда при бессимптомном носительстве камней показана операция. Если у Вас есть "очень сильные где то в области желудка и справа" связанные с приемом пищи и есть убедительные камни в желчном, то операция показана. Время создания: 19 Октября 2018 17:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо удалять желчный, "поскольку проблемы эти не уйдут..." и ещё нет осложнений!
Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают. Время создания: 19 Октября 2018 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала