Желудок

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №530098 :: (05.12.2011 16:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 41
Максим
Муж., 23 лет.
Хабаровск
После еды такой язык :
http://s015.radikal.ru/i332/1112/92/06ac0ee865f8.jpg

Нет аппетита , сосет под ложечкой, или боли не сильные, стул светловат, кишечник вздут но газов нет..общее состояние не оч... слабость бывает и тп.
еще волосы лезут временами, либидо нет.

Как определить что это?
на фгдс- поверхностный гастрит с забросом желчи, дискинизия жвп.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Описанные симптомы и язык характерны для хр.гастрита с забросом желчи, дискинизии жвп. Надо ВСЁ это лечить !
Время создания: 05 Декабря 2011 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Максим 06.12.2011 11:03
так дело и в том что не лечиться... 0
как лечить?
   
Напишите, какое лечение назначил Ваш терапевт (эти заболевания лечит терапевт). Или Вы не обращались к лечащему врачу?
   
Максим 07.12.2011 14:30
много всего уже назначали.
омезы...
ферменты..
дюспаталин...тримедат..
желчегонные...
ничего не помогает...

ужас какой то просто...
   
Максим 06.12.2011 11:10
реактивный панкреатит имеется. ноющие боли в районе поджелудки.
кислотность повышенна сдавал.
   
Максим 08.12.2011 09:03
еще выбает часто давит где то в груди...выше солнечного сплетения
   
Максим 08.12.2011 09:27
кишечник болит и сухость во рту еще. отрыжка с запахом пищи
   
Максим 08.12.2011 11:28
еще зпапх изо рта кажеться имееться.... вообще такое ощущение что с желудком полная жопа несмотря на то что временами дискомфорт в печени и болит поджелудка...
в общем не знаю....
   
Максим 08.12.2011 16:55
а самое ужасное это шоковое какое то состояние после еды... как то с поджелудкой связано...
и это ну никак не психологическое...
   
С симптомами болезней понятно. Теперь напишите анализы, по которым можно давать рекомендации по лечению: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, соскоб с языка и кал на дисбактериоз, кал (трижды) на яйца глистов, простейшие и лямблии , УЗИ вн. органов.
   
Максим 09.12.2011 06:33
фгдс:
http://s12.radikal.ru/i185/1112/64/5e83c11c5fa7.jpg

моча :
http://s008.radikal.ru/i304/1112/95/8dddea0020e9.jpg

кровь:
http://s017.radikal.ru/i417/1112/6a/1624e9079384.jpg

копрограмма:
http://i011.radikal.ru/1112/89/f853142565d4.jpg

Соскоб: J.aureus повышенно

Кал На дисбактериоз:
1. Бифидобактерии 10^7 при норме 10^9- 10^10
2. Отсутствуют лактобактерии
3. Другие условнопатогенные энтеробактерии 10^4 при норме < 10^4.
4. Стафилококк сапрофильный 10^7 при норме 10^4- 10^6.
5. Грибы кандида,плесневые 10^6 при норме <10^4.
Остальные пункты в норме.

На глисты: отриц

УЗИ: Без отклонений, перегиб желчного.

Линекса пил много после... Пробовал флюканазол...
давить начало выше груди... как и от многих таблеток... и все..толку нет
   
Выявлен грибок (КАНДИДА !!!). Пока не вылечим грибок, остальное лечение будет неэффективным. Необходимо сдать анализы на дисбактериоз: соскоб с языка, мазок из зева и, если возможно, из пищевода (ищем «грибок»), мочу на флору, соскоб с кожи и ногтя (с подозрительных участков - у дерматолога). Т.к. лечить "грибок" надо одновременно везде !!!
   
Максим 10.12.2011 07:41
по остальным анализам я узнавал- у нас не делают... или очень проблематично
   
Максим 10.12.2011 07:48
Дело в том что я пробовал пить флюконазол. эффекта не было.пил конечно не долго... желудок начал болеть.

Мазок зева- Стаффилокок повышен
   
Надо решать проблемы ! Дерматолог и посев мочи на флору - реально ! Не подошел флюконозол - пробовать другие (в аптеке подскажут):ораназол, макмирор.
   
Максим 11.12.2011 06:25
ясно. а если начинает болеть желудок от таблеток.. омез дополнительно принимать?
   
Принимать омез и альмогель.
   
Максим 12.01.2012 10:03
и моча сдается утренняя или любая?
   
Моча утренняя. Кровь на кандиду не покажет, что лечить.
   
Максим 12.01.2012 09:58
Владимир Иванович, а если сдать кровь на антитела IgG на кандида... нормально ?
   
Максим 10.12.2011 08:22
я когда ем-такое ощущение что пища не задерживаеться в желудке...
после еды сосет ... выше груди давит... и в кишечнике дискоморт...
   
Если правильно (Вам правильно назначили) назначенное лечение желудка не помогает - значит лечить надо не желудок.
Мотилиум уменьшает заброс желчи, но не лечит причину. Вылечить можно, если найдём причину рефлюкса и устраним её. Причиной могут быть: опущение желудка, сужение кишечника, дискинезия желчных путей (ДЖВП), на "нервной" почве или от лямблий. Обследование: УЗИ вн.органов, рентген желудка и 12ти перстн.кишки.
   
Максим 30.12.2011 07:45
я МРТ делал вн. органов.- оно заменяет рентген?
опущение видно было бы? мне плохо стало после физ нагрузок...
тогда резко это депрессивное состояние появилось парралельно с пищеварением...
ну не веритья что это от нервов... столько пробовалось уже..

Узи много раз делали... только изгиб и песочек немного был как то...
лямблии сдавал...
   
МРТ не заменяет рентген (с барием).
   
Максим 31.01.2012 17:19
Владимир Иванович, посмотрите рентген будьте добры:

http://s005.radikal.ru/i209/1201/4b/42b30f8ad0b5.jpg
   
Гастрит с забросом желчи подтвердился. Причина - сужение в области луковицы 12ти перстн.кишки ! (причина непонятна - могла бять язва или врождённая аномалия).
   
Максим 01.02.2012 05:03
Я могу предположить что было врожденно не не так сильно..т.к. проблемы уже давно но именно неудовл- но плохо стало два года назад после тренажерного зала- могло после физ. нагрузок?
И что делать сейчас?
   
Или операция (консультация хирурга), или строгое соблюдение диеты: есть небольшими порциями каждые 2,5 часа (соблюдая суточный норматив), тщательно пережевывая пищу.
   
Максим 03.02.2012 06:32
Спасибо , что консультируете меня.

Сужение не сказано же- а маленьких размеров и деформация.
Деформация же может быть следствием язвы ДПК??
ФГДС последнее год назад почти...там язвы не было....
я запутался
   
Раз из желудка уходит медленно - значит сужение.
   
Максим 09.02.2012 09:47
Владимир Иванович, мочу сдавал на флору... результат получил.. не могу понять что написано..
http://s018.radikal.ru/i513/1202/2a/efa33423137f.jpg
   
Нашли стафилококк, требующий лечения. Но не "грибки".
   
Максим 11.02.2012 10:34
я понял то что вся моя проблема- в избытке желчеобразования. отсюда реактивный панкреатит и срк.
просто непонятна причина... паразиты проверялись..
у меня по анализам дискабтериоз везде почти :
-в кишечнике- кандида и стафилокок
-рот- ставилокок
-моча-стафилокок
То есть по всему телу стафилоккок- в этом причина?

а какое лечение требуется - в вашем последнем комментарии?
   
По стафилококку в кишечнике - бактериофаг стафилококковый 10 дней. Но после лечения "грибка" !!! По стафилококку в горле - лечение у ЛОР-врача. По стафилококку в моче - лечение у уролога.
По-видимому есть очаг стафилококковой инфекции (чаще это горло), который распространяет инфекцию по всему организму. +Снижен иммунитет !!!
   
Максим 17.02.2012 08:26
а 3х дневный прием антибиотика сумамеда 500мг сильно влияет на микрофлору кишечника? (лор прописал для горла)
   
Нет, не сильно. Можно пить.
   
Максим 20.02.2012 21:27
1. А если бы у меня был гастроптоз- то написали бы в заключении рентгена?
Врач насчет рентгена сказала что сужение-это сокращения были в ДПК. И что основная диагностика -ФГДС.... 2. Но разве там видно будет сужение ДПК?
По ощущениям то подтверждается- съев чуть-чуть чувствую полноту в желудке. Если продолжить есть (или есть быстро)-подобие демпинг-синдрома.

Как же решить проблему рефлюкса.. Сейчас язык стал темно желтый..и плохое состояние. Отчаяние уже.
   
По сужению главный критерий - рентген. Но причину сужения лучше видно при ФГДС (рубцы, восполительный отёк и др.). Опущение видно на рентгене ! Сходите, посоветуйтесь с врачём-рентгенологом о своих сомнениях.
   
Максим 07.04.2012 06:07
Владимир Иванович, здравствуйте.
А не существует никаких способов снижения желчевыделения?
   
Нет. И нельзя. Без желчи не будет "пищеварения".
   
Максим 09.04.2012 17:47
Да, я бред спросил...

А чем можно заменить флуканозол- Нистатином?
Спасибо.
   
А почему ? Ороназол.