Как гипсовать перелом средней фаланги руки

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №327216 :: (14.09.2010 20:09) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Наталия
Жен., 29 лет.
Россия
Здравствуйте!

11 сентября упала с лошади, повредила безымянный палец левой руки, инструктор вправила «вывих», но через 3 дня я обратилась в травмцентр, где выявили перелом средней фаланги без смещения.

Наложили гипс на 4+5 палец (с заходом на предплечье) в выпрямленном положении. Теперь меня мучают вопросы:
1. Ногтевая фаланга в расслабленном состоянии была направлена немного в сторону мизинца - теперь их связали вместе. Вернется ли направленность фаланги в нормальное направление?
2. Прочитала, что при такой травме рекомендуют фиксировать палец отдельно от остальных и в согнутом положении во избежание развития тугоподвижности (больного и здорового пальца). Насколько опасен мой вариант гипса?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
1. вернётся
2. не опасен
Время создания: 14 Сентября 2010 21:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Алексей Александрович Сорокин. Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Заведующий ортопедическим отделением Городской клинической больницы №67 (Москва)
Наталия, добрый день. Для оценки правильности положения отломков и адекватности фиксации гипсовой повязкой выложите в сообщении ваши рентгенограммы.
Фиксация пальцев всегда осуществляется в разогнутом положении, поскольку в противном случае возникнет сгибательная контрактура, которую будет очень сложно разработать.
Время создания: 15 Сентября 2010 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваши сомнения напрасны. Все будет нормально.
Время создания: 15 Сентября 2010 09:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Лямичев Вениамин Григорьевич. Массажист
Массажист
Вам сделали всё правельно. Так что ждите когда снимут гипс.
Время создания: 15 Сентября 2010 17:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Нататлия 15.09.2010 11:55
Спасибо большое за ответы! Понимаю, что перелом простейший из возможных на фалангах, но очень не хочется получить искривленный палец. Из головы всю ночь не выходил..
   
(Гость) Наталия 15.09.2010 11:59
Алексей Александрович, не уверена, что мне дадут снимки в травматологии.. хотя я бы их хотела получить. Но на контрольном укрупненном снимке сама видела, что отломки прилегают очень плотно. А вот сухожилия я, конечно, не разглядела 0
   
А сухожилия и не видно на рентгенограмме 0
   
Ну раз положение отломков на контрольной рентгенограмме правильное, осталось набраться терпения и дождаться сращения перелома.
   
(Гость) Наталия 20.09.2010 00:22
Спасибо! Извините за назойливость, у меня похоже гипербоязнь за свою конечность 0
У меня пальцы под гипсом имеют некоторую подвижность, когда я что-то делаю больной кистью, иммобилизованные пальцы тоже непроизвольно шевелятся и упираются в гипс.
Раньше у меня палец начинал поднывать к вечеру, а сегодня болит целый день, хотя сегодня активность этой рукой была минимальна. Эта боль нормальная для процесса сращения или новые ткани постоянно «ломаются»?
Прием у врача назначен только в среду, а вдруг что-то уже разошлось.
   
Это нормально, спадает отёк, вот и шевелятся. А болеть он может на погоду. Теперь это будет достаточно часто, пе- реломы метеочувствительны.