как установить диагноз?

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №284935 :: (05.06.2010 17:44) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
ирина
Жен., 45 лет.
россия тольятти
очень прошу вашей консультации!все начилось с лор-врача 10 лет назад.стало закладывать нос,появились густые выделения.сделали 18 проколов.все чисто.боли наблюдались в области лба,переносицы.Через год к этим болям присоединились боли неврологического характера..в щеках,зубах(врачи посоветовали выдеонуть до тройки зубы вверху и боли пройдут!)боли остались.Походы к лор врачам не имели успеха.По утрам чувство распирания всей головы,лица,лобных пазух,костей носа.В 2005 г. обслед.кт показало.субарахноид.пространство конвекса в лобных отделах с расширением.Заключение:дисциркуляторная энцефалопатия,выраженная наружная гидроцефалия.Продолжались боли. распирания головы.при приеме стакана воды или приеме пищи любой закладывало нос и начиналась головная боль и распирания!На снимках лор патологии не выявлялись.2 года назад была сделана коблация раковин. После операции боли прекратились.и я зажила нормальной жизнью!!!!через 4 месяца все началось заново!эти боли распирающего характера уже трудно было выносить!утром при опорожнении пазух боль немного стихала.Начались сильные боли по нерв.окончаниям.БЫЛ поставлен диагноз невропатия тройничного нерва.Каждое утро из носа я с трудом выбивала слизь.На мрт2008г.:субарахнконвексит..пространства и борозды расширены в лобно-темен. и сильвиев.щелей.умеренон усиление сигнала от слизистой оболочки основной,лобной,и верхнечел.пазух.картина наружн.заместит.гидроцефалии.ни один врач не обратил на это внимание.лоры ничего не находили.Год назад из носа иногда произволтьно капала жижкость...а из носоглотки стекала слизь. 3 месяца назад прекратился отток из лобн.пазух.и из глотки.я ничего не могла высморкать.начались страшные отеки верх.и нижних век.шишкообразные отеки стран.характера на щеках..плотные...а потом водянистые.пошла опять к лорам..опять проколы..не помого...3 операции на пазухах также без результатно.В день операции идет слизь..как клей....на след.день слизьи отток прекрашается и мне опять тяжело и больно.лоры опять ничего не находят и высксзывают предположение арахноидит.лобные пазухи отечные снаружи..отек шек.боли,давление на лоб и перегородку.в горизонт.положении усиливаются.по ночам и утром.Невролог лечит всд.что делать не знаю..точн.диагноза нет!боли!схожу с ума.уже перестала работать.заранее спасибо за ответ!!!!
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте. Ваша патология -  точно не мой профиль. 
Время создания: 05 Июня 2010 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Это точно не невралгия тройничного нерва.
Это может быть невралгией крылонебного узла. Можно попробовать выполнить его блокаду.
Время создания: 06 Июня 2010 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваш вопрос не предполагают заочную консультацию. Необходим очный осмотр врачом-неврологом и комплексное обследование, в том числе и вспомогательными инструментальными методами МРТ, ЭЭГ и пр., которые и с диагнозом определиться помогут, и подскажут врачу эффективную терапевтическую тактику. Без обследования назначить эффективное и безопасное лечение не получится.
Время создания: 24 Апреля 2023 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала