Камень в печени - есть или нет? (со снимками УЗИ)

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №813317 :: (04.10.2014 19:29) :: Ответов: 6; Комментариев: 18
Татьяна
Жен., 40 лет.
Москва
Добрый день!
Полтора года назад при узи брюшной полости обнаружили сантиметровый камень в печени. Сказали наблюдаться и мол ничего страшного, не обращайте внимания.
Тогда же сделала МРТ - камень не обнаружился, правда написали, что печень увеличена. Примерно в то же время делала рентген желудка, там посмотрели и печень - сказали никакого камня не видят.
Я как-то подумала, что его может и нет, а на узи была ошибка.
Сейчас, спустя полтора года, снова проходила профилактически УЗИ брюшной полости у того же узиста (которого считаю грамотным и внимательным) - снова тот же камень в печени. Снова сказал - не обращайте внимания.
Меня печень никак не беспокоит.
Терапевт на приёме сказала, что камень в печени большая редкость, рекомендаций никаких не дала.
Странно, что УЗИ камень видит, а МРТ и рентген нет. Вот я и думаю - есть ли он у меня, а если есть - что я могу предпринять, чтобы его ликвидировать или хотя бы не допустить роста?
Заранее спасибо, если кто-то откликнется.

Прикрепляю фото: снимков и заключений УЗИ от 2013 и 2014 года:

http://f-picture.net/lfp/s020.radikal.ru/i710/1410/52/e173da1ed765.jpg/htm

http://s020.radikal.ru/i701/1410/08/503f4720b387.jpg

http://f-picture.net/lfp/s017.radikal.ru/i411/1410/5e/e2b3ce69da66.jpg/htm

и заключение МРТ:
http://f-picture.net/lfp/s019.radikal.ru/i611/1410/f7/d3ee8e 9ada0c.jpg/htm
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Кальцинаты всегда имеют акустическую тень! А здесь ее нет! Это не кальцинат!
Время создания: 04 Октября 2014 19:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Марина Михайловна. врач-гастроэнтеролог
врач-гастроэнтеролог
МРТ- наиболее достоверный метод диагностики. Вам надо сдать анализ- БР, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, липаза, СРБ, альбумин, белковые фракции, кальций. Если результаты будут в норме и ЭФГДС без патологии, просто придерживайтесь сбалансированного, регулярного питания, с полноценным уровнем ненасыщенных жирных кислот, белков, растительных продуктов, воды.
Время создания: 04 Октября 2014 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна!



Это не камень:


1. Камень в печени – это по определению камень в протоке. Нет здесь признаков камня в протоке, нет расширенного протока ни по УЗИ, ни по МРТ. А если камень видится в толще печени, то его называют кальцинатом.


2. Но нет и самого камня (кальцината). Камень – это образование, которое дает акустическую тень. Акустической тени нет на одном снимке, а на втором снимке акустическая тень сомнительная.


В сухом остатке:



1. Есть безобидное уплотнение случайно найденное в толще Вашей печени, которое есть не просит и значения не имеет. Можно порассуждать о его природе! Но толку от этих суждений НОЛЬ!


2. Вы можете найти взрослого человека у котрого на коже нет ни одного рубчика, даже самого маленького?! Едва ли! Так вот, в печени у Вас найден такой небольшой, неубедительный и безобидный рубчик!


3. Живите спокойно! Не надо ничего больше дообследовать на эту тему! В целом данные УЗИ + МРТ говорят о состоянии равному понятию о НОРМЕ!



Для продолжения разговора:


1. Опишите жалобы. Повод к УЗИ?


2. Выложите архив с диском МРТ.
Время создания: 04 Октября 2014 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Микрокисты печени на УЗИ могут выглядеть как "конкременты". Тогда никакого расхождения в данных МРТ и УЗИ нет ! Конкрементов нет. Есть микрокисты. Есть признаки застоя в желчном пузыре, который не видят на УЗИ. Могут образоваться конкременты в желчном пузыре. Сделать УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, что бы знать, требуется ли лечение.
Время создания: 04 Октября 2014 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
МРТ точнее УЗИ.
Время создания: 05 Октября 2014 14:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
МРТ более информативный метод обследования. Если на МРТ нет, то его нет.
Время создания: 06 Октября 2014 17:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Татьяна 04.10.2014 19:34
Почему-то не вставились в виде картинок заключения УЗИ и МРТ, на них можно перейти по этим ссылкам, что в тексте.
   
Татьяна 04.10.2014 19:36
http://s55.radikal.ru/i149/1410/f1/505f2a9ea520.jpg
   
Татьяна 04.10.2014 19:38
http://f-picture.net/lfp/s011.radikal.ru/i318/1410/0e/399282
1f9acb.jpg/htm
   
Татьяна 04.10.2014 19:39
http://f-picture.net/lfp/s017.radikal.ru/i418/1410/db/cdac1e
0b9de0.jpg/htm
   
Татьяна 04.10.2014 19:47
Георгий Олегович, спасибо огромное за ответ! Если честно, я в шоке. Я полтора года живу с уверенностью, что у меня камень в печени, а это не он. А что это может быть тогда?
   
Татьяна 04.10.2014 19:50
Может ли быть этот камень на из кальция. а из чего-то другого, что не имеет акустической тени? Или это вообще что-то типа кисты?
   
Татьяна 04.10.2014 19:57
Марина Михайловна, большое вам спасибо за ответ!
Я тоже подумала, что если МРТ камня не нашёл, то это была ошибка УЗИ, но через полтора года опять находят этот камень на УЗИ, правда тот же доктор-узист.
Я сдавала биохимию крови 2 недели назад, прикрепляю их, достаточно ли их или каких-то из названный вами здесь нет?

http://s017.radikal.ru/i428/1410/79/f01c90099d37.jpg
   
киста выглядит совершенно по другому.
не может.
   
Татьяна 04.10.2014 20:13
Георгий Олегович, а что это тогда, на ваш взгляд, как специалиста УЗИ? Что бы вы написали в заключении? Спасибо за ваше внимание и профессионализм.
   
Татьяна 04.10.2014 20:16
С учётом, что на МРТ ничего особенного, про печень не сказали. кроме того, что на сантиметр увеличена (хотя узи два раза пишет размер в норме), мне стоит переделать УЗИ печени у другого специалиста? Или вообще забыть об этом?
   
Не ищите у себя болячки !А то найдете!
   
Татьяна 04.10.2014 21:56
Александр Юрьевич, огромное вам спасибо за подробный ответ! Теперь забуду об этом «камне» и буду спать спокойно!
Жалобы полтора года назад заключались в периодический болях слева под рёбрами, по результатам рентгена был поставлен диагноз язва двенадцатипёрстной кишки, от которого я пролечилась. Правда язва двенадцатипёрстной кишки, как сказала мне терапевт, болит справа. Сейчас опять периодически начало болет слева под рёбрами. Больше жалоб нет.
Архив снимков МРТ с диска здесь: https://yadi.sk/d/TM0JFq8ibpN9t
   
Татьяна 04.10.2014 23:01
Владимир Иванович, большое спасибо за ответ и рекомендации!
   
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ". 0
   
Татьяна 05.10.2014 00:03
Я обязательно поставлю, я просто нечаянно превысила лимит оценок на три дня!
   
Выявленное у Вас образование по протонной плотности равно ткани печени, поэтому не видно на МРТ! Это безобидный рубец, забудьте о нем!

Если жалоб сейчас нет, то ни в каком дообследовании Вы не нуждаетесь!
   
Татьяна 06.10.2014 00:08
Александр Юрьевич, СПАСИБО за ответы! Почитала на Вашем сайте статью про гипердиагностику, у меня даже настроение улучшилось 0
   
Спасибо! Ставлю на очередь статью про гиперлечение!