Каверномы и Кистозно-глиозные изменения

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №350249 :: (04.11.2010 12:12) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Светлана
Жен., 34 лет.
Екатеринбург
Уважаемые доктора. Очень хотелось бы получить ответ на вопрос № 346706 от 28.10.10. Очень переживаю,что будет дальше. Огромное спасибо.
Завалишин Евгений Евгеньевич. Заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук.
Заведующий нейрохирургическим отделением, кандидат медицинских наук.
Если ли гистологическое заключению удаленного образования?
Время создания: 04 Ноября 2010 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
1.Кистозно-глиозные изменения это нормальное явления после операции на головном мозге.2.Что касается каверном в левой ножке мозга и возле треуголника левого бокового желудочка, это означает что у вас есть еще каверномы кроме удаленной.Хирургическое удаление здесь не показано.3.Целесообразно проконсультироваться у врача радиолога на предмет проведение радиохирургического лечения гамма-ножом, либо протонным пучком оставшихся каверном.4. На ЭЭГ по описанию отмечаются положительные изменения.
Время создания: 04 Ноября 2010 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
светлана 09.11.2010 10:00
Уважаемые доктора спасибо за ответ. Евгений Евгеньевич патологогистологический диагноз: Конгломерат сосудов с тромбами разной давности. Амир Муратович ещё хотелось бы спросить,так как у нас в городе нет гамма-ножа да и я почитала сколько это стоит(не по карману),что меня в дальнейшем может ожидать,сколько с этим живут,и могут ли они исчезать? В прошлом году перед операцией по заключению МРТ у меня были каверномы в левой височной D 11-11-12мм, в левой перитригональной области 7-3-4мм и в левой ножке мозга 4-3-3мм. Ещё хотелось бы узнать передаётся ли это по наследству,у меня двое детей,нужно ли их обследовать сейчас? Заранее спасибо.
   
Действительно каверномы. Каверномы опасны масс-эффектом своим (в функциональной важной зоне приведут к возникновению неврологического дефицита или синдуцируют эпилептические припадки), также могут быть источником образования внутримозговых гематом и внутрижелудочковых кровоизлияний. Когда это произойдет и произойдет ли вообще самому богу известно. В очень редких случаях может, происходит самозакрытие каверном, но как правило после того как образовалась внутримозговая гематома. Сосудистые пороки доказано могут наследоваться, проведите детям исследование МРТ в сосудистом режиме на высокопольном аппарате (не менее 1,5Т). Вы можете стать на очередь по выделению квот на гамма-нож в Бурденко, уже такая практика существует.
   
светлана 09.11.2010 12:20
Евгений Евгеньевич огромное спасибо за быстрый ответ. Скажите а гамма-нож всегда помогает,и не опасно ли это? И может быть глупый вопрос,так как не разу не сталкивалась с этим,где встают на очередь по выделению квот? Спасибо.
   
Как все это в Москве происходит я бы смог сказать, а в Екатеринбурге сложно. Попробуйте обратится в местное нейрохирургическое отделение, записаться на прием, либо обратится в местный департамент здравоохранения. Последние полученные данные использования гамма-ножа говорят о высокой эффективности его при небольших образованиях (как у вас).
   
светлана 10.11.2010 11:18
Огромное вам спасибо за ответы.