Киста у ворот селезёнки

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №712016 :: (11.07.2013 21:12) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Виктория
Жен., 24 лет.
Россия Москва
Доброго времени суток! Очень прошу консультативной помощи.
Диагноз: Селезенка (до 14х7см) эхоструктура: однородная, эхогенность: обычная, очаговые изменения: в воротах визуализируется округлое образование до 35,6 х37,0 мм неоднородной эхоструктуры с неравномерно утолщенной стенкой до 6 мм
Госпитализация назначена через неделю, хирург советует удалить весь орган. Есть ли шанс удаления только части органа?!
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Здравствуйте, Виктория. По всем признакам у Вас киста ворот селезенки, а это прямое показание для удаления всей селезенки, так как в противном случае крайне высокий риск развития целого ряда осложнений, основным из которых является кровотечение, а это прямая угроза для жизни.
Время создания: 12 Июля 2013 06:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Дмитрий Вячеславович. терапевт
терапевт
Ваш хирург прав.
Время создания: 12 Июля 2013 07:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Трухманов Сергей Дмитриевич. Врач-хирург высшей категории
Врач-хирург высшей категории
Среди хирургов нет однозначного мнения о тактике при безсимптомных образованиях селезенки и печени. Одни настаивают на операции, другие - на наблюдении. Советую выполнить МРТ органов брюшной полости и обратиться за консультацией куда нибудь еще, например в институт хирургии им. Вишневского.
Время создания: 12 Июля 2013 10:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Добрый день!Сначала следует поставить верный диагноз.Т.к. это может быть кистой селезенки или кистой хвоста поджелудочной. Это может быть и кистозной опухолью (уж больно толстые стенки для обычной кисты - 6 мм!!!).В зависимости от диагноза будет различная тактика.Можете придти ко мне на прием - сам посмотрю на УЗИ и попробуем определиться.Выполните МРТ или КТ с внутривенным контрастированием и пришлите фото с описанием.С уважением.
Время создания: 12 Июля 2013 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала