Киста

«Стоматология / Хирург-стоматолог»

Вопрос №697577 :: (19.05.2013 23:02) :: Ответов: 4; Комментариев: 14

Evgeny
Муж., 24 лет.
Russia Санкт-Петербург

Добрый день, уважаемые консультанты. Помогите советом пожалуйста. Столкнулся с ситуацией, что необходимо поставить брекеты, но обнаружили кисту на 5-м верхнем зубе. Говорят, выбирай либо сразу удалять зуб с кистой, либо попытаться терапевтически вылечить но:
1) гарантию на излечение никто не дает
2) если ставить брекет-систему, при смещении зубов киста может снова о себе заявить.
Хочу поинтересоваться у вас, что бы вы посоветовали. Жутко не хочу удалять зуб (прошлый опыт был очень болезненным).
Прикладываю снимок с обозначенной кистой.
Большое спасибо за внимание.

http://i.imgur.com/pCIQYIO.png

Александр Петрович Перевезенцев

врач стоматолог-ортопед

Лечение кисты может занять пол года с периодической заменой лекарства.Но при удалении зуба может быть отверстие с гайморовой полостью и это у вас не в одном зубе-такое расположение корней.Так что лечить.

Время создания: 20 Мая 2013 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Стоматологи клиники Альмеда. стоматология терапевтическая, детская, профилактическая, хирургическая, имплантация и протезирование

Стоматологи клиники Альмеда

стоматология терапевтическая, детская, профилактическая, хирургическая, имплантация и протезирование

Добрый вечер,Евгений!Гайморова пазуха очень близко расположена,поэтому во время и после удаления зуба возможны неприятные осложнения.Поэтому в данном случае необходимо попробовать пролечить зуб,но нужно настроиться на то,что лечение будет продолжительным,поскольку требуется ежемесячная замена лекарства в канале,которое воздействует на кисту.С уважением,врач стоматолог Соколова Анна Александровна.

Время создания: 20 Мая 2013 18:02 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 2

Максим Александрович Барсаков. Пластический хирург. Челюстно-лицевой хирург, г. Санкт-Петербург. Действительный член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ).

Максим Александрович Барсаков

Пластический хирург. Челюстно-лицевой хирург, г. Санкт-Петербург. Действительный член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ).

Евгений, здравствуйте! Верхушка корня пятого зуба далеко от пазухи.проблем не будет.Пусть перелечат канал и возможно выполнение резекции верхушки корня, пазуха при этом не затронется.И вы в ранние сроки сможете приступить к ортодонтическому лечению.Если ваши доктора сомневаются, найдите другого.

Время создания: 22 Мая 2013 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Виталий Карташов. Ген. директор Частной стоматологической клиники Лазер В.Н.

Виталий Карташов

Ген. директор Частной стоматологической клиники Лазер В.Н.

Если не секрет, какое приняли решение?С уважением.

Время создания: 29 Мая 2013 01:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 1

Мнение зала

Виталий Карташов 20.05.2013 09:31

Здравствуйте Евгений По снимку у Вас не так много оставшихся зубов.Моё мнение «разбрасываться» ими не резонно, зуб пролечен, киста в стадии ремиссии, но зуб проблемный, на такие зубы гарантий не существует, так же как и гарантии, что мы проживём долго, поэтому решение вопроса «быть или не быть» остаётся за Вами. С уважением

Evgeny 20.05.2013 19:24

Спасибо Александр Петрович и Анна Александровна.
Подскажите пожалуйста, а большие ли шансы при лечении избавиться от кисты? Я слышал, что много зависит от иммунитета, а он у меня не очень сильный. Еще проблема в том, что зуб немного потемнел (но не сильно заметно, просто чуть-чуть отличается).

Александр Петрович Перевезенцев 20.05.2013 21:11

Процентов 90 полного излечения. но смотря как лечить.

Evgeny 20.05.2013 22:06

Спасибо, а что есть несколько способов? Я слышал, вычищают зуб и нерв и просто периодически заполняют лекарством?

Виталий Карташов 20.05.2013 22:37

Киста инкапсулирована, находится в пределах гайморовой пазухи, лечение сопряжено с риском нарушения капсулы и развитием одонтогенного гайморита, риск гораздо больше, чем принять выжидательную позицию в отношении этого зуба( я бы не взял на себя ответственность перелечивать этот зуб). Здесь по моему мнению и по размерам очага скорее всего не киста, а кистогранулёма.(снимок не особенно качественный)

Александр Петрович Перевезенцев 20.05.2013 22:21

Да так, только лекарства бывают разные и интервалы замены тоже.А это будет определять каждый врач индивидуально.

Evgeny 20.05.2013 23:40

Ну вот, кто-то говорит, что нужно лечить, а кто-то — нет, раз риск довольно большой. Вот снимок лучшего качества: http://s56.radikal.ru/i152/1305/92/cb1f70afe721.jpg

Посоветуйте пожалуйста что-то.

Виталий Карташов 21.05.2013 00:04

Уважаемый Евгений, каждый врач имеет своё мнение на возникшую проблему Результат лечения зависит от многих факторов, в том числе и от Вашего иммунитета, который у Вас (по Вашему предупреждению) не особенно хороший. Вы требуете однозначного ответа на свой вопрос, но ведь организм человека это не механизм, новую запчасть сюда не поставить. Найдёте специалиста высокого класса чтобы провёл лечение и то будет фактор риска (меньше, но всё-таки будет).
Снимок лучше, , по размерам кистогранулёма и мне кажется есть костная перегородка гайморовой пазухи. С уважением.

Evgeny 21.05.2013 00:12

Спасибо большое Виталий! Я ни в коем случае не требую ответа на вопрос, мне просто интересно, к чему же может привести выжидательная позиция

Виталий Карташов 21.05.2013 00:19

На данный момент какие жалобы имеются именно на этот зуб????

Evgeny 21.05.2013 00:32

иногда ноет + немного отличается по цвету от других зубов (чуть-чуть потемнел, но совсем чуть-чуть).

Виталий Карташов 21.05.2013 00:37

Такой зуб может жить долго, но не вечно. Он пролечён Канал запломбирован герметизм выдерживается. Цветность можно изменить перепломбировав канал до верхушки корня с дополнительной опцией отбела внутриканального (если Вас это сильно беспокоит) лечение 10 процедур лазеротерапии на область проэкции кистогранулёмы плюс инъекции 5% аскорбиновой кислоты в переходную складку (повышение резистентности организма)Это мои частные рекомендации консервативного лечения.

Evgeny 21.05.2013 17:03

Спасибо большо за рекомендации! А до какого момента стоит его консервированно лечить? Как понять, что с ним надо что-то делать? И на брекетах стоит поставить крест да?

Виталий Карташов 22.05.2013 09:21

Лечение неспецифическое, направленное на поднятие резистентности организма(иммунитета) обычно назначаю до 10 процедур максимально, все негативные симптомы купируются. Насчёт резекции верхушки корня , вопрос спорный( проблемная локализация). Постановку брекетов решайте с Вашим лечащим врачом.

Полная версия страницы »»»