Коагулограмма

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1021265 :: (13.07.2018 13:35) :: Ответов: 1; Комментариев: 8
Александр
Муж., 25 лет.
Москва Москва
Пти 80
МНО 1.16
Фибриноген 189
норма ли ? вроде пониженно ? что делать?
Биллирубин общий 38
Алт 12
Аст 21
глюкоза 5.3
Гемоглобин 146
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Норма. Везде.

Дополнение:

Если билирубин повышен за счет непрямого, то эта находка характерна для безобидного синдрома Жильбера. Синдром Жильбера – особенность обмена билирубина с повышением его непрямой фракции. Этот синдром лечению не подлежит. Эпизодически допустимо прибегнуть к фенобарбиталсодержащим препарата (барбовал, корвалол). Но это средство не излечивает, а лишь сбивает билирубин на время с риском зависимости и побочных эффектов.

Обратите внимание на название «Синдром Жильбера», а не «Болезнь Жильбера». Можно сказать, что это не болезнь, а почти вариант нормы, особенно когда цифры билирубина умеренно повышены, как у Вас.

Можно подтверждать этот синдром недешевым генетическим тестом, можно играться с разными пробами, типа пробы с голоданием. Но нужно ли? Вопрос риторический. Синдром этот лечению не подлежит, его подтверждение ничего не изменит. А отрицательный тест ЭТИХ тестов и проб не укажет ни на что, не определит дальнейший диагностический поиск.
Время создания: 13 Июля 2018 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 13.07.2018 20:50
Благодарю.Кстати уже примерно 10 врачей мне сказали что у меня синдром жильбера.Я сдал на гепатиты абсдег ничего не выявлено.Так же сделал 2 узи.Первое было не запланированное и написали что желчный сокращен.через 3 месяца показало деформация и перетяжка.Терапевт сказала даже застоя нет. И лучще не пить урсосан. Так же после стакана на ночь бессмертника сдал анализ кала на простейшие и гельминтов не обнаружена. Так же кровь описторхов токсокарлв аскарижов энторобилз и тп в общем все чисто.Остальные органы на узи в норме.5 лет назад были изменения в поджелудочной. Но видимо правильное питание сыграло роль т.к на трех узи все чисто:-) вопрос улучшит ли состояние кожи лица самочувствия слабости.хотя не уверен что это связано. И нужен ли урсосан.что бы возможно выгнать через кишечник лямблий и тем самым улучшить цвет лица.Так же хотел спросить какой процент подцепиь паразитов типа опистлрхов в москве если ел суши(рыбу не ловил:-) и какой процент что это все таки жильбер:-)спасиб
   
Александр 13.07.2018 20:52
Блин первый вопрос ошибся.Поможет ли фенобарбитал
   
Александр 13.07.2018 21:55
Чувствую ебя всегда плохо.в предисультном состоянии.тут либо компреччия всех артерий и вен в шее.и тому есть подтверэденте на узи. Либо гемолиз и я весь в тромбах.т.к поле опеарации на нос сильно и долго шла кровь.на всем теле просвечиваются вены. На ногах жар и пульсация.ноги думаю чкоро отрежут. Болезгь хрен найдешь в этом мире.приходиться доходчиво кау тупым родителям доходчиво втюхиват свои предсмертные симптомы но везде норма
   
Да, билирубин повышен. Если повышение за счет непрямого, АСТ, АЛТ в норме, значит Жильбер. НО он лечению не подлежит! Название "СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА". Не болезнь! Это практически вариант нормы.
   
Александр 14.07.2018 09:23
Они то в норме.вот только по всец телу вегы и высыпания . А значит кровь ядовитая и скорей всем управляет именно печень и эелчный .что посоветуете? Детралекс.это чушь насколько я знаю нужно устранятб пртчину а не симпттомы.Помню лучше себя чувствовал и выглядел после овса в шалухе.пил по литру в день.Связано ли это с тем что выходила желчь холестерин биллирубин ?
   
Вены и высыпания не от Жильбера. Смотреть надо. Дерматолог, хирург пусть смотрит.
   
Александр 14.07.2018 11:09
На этом спасибо.я вроде все проверил.Но вот непонятна причина себорейного дерматита.У меня как то 2 года назад с его возникновением еще и увеличился нос.Может это гормональные сбои в гипофизе или щитовидке. Какие анализы предложите сдать чтобы не переплачивать.Вообще честно не очень хочется садится на гормоны или лечит какую нибудь аденому гипофиза.Я щас не троллю я четко считаю что у меня возможны гормонвльные нарушения
   
По щитовидке только ТТГ
. По гипофизу анализов тьма. Наобум их не предложить. Выбор по показаниям. Я у Вас таковых не вижу. По гипофизу!