Лечение гипертонии

«Другие консультации / Терапевт»

Вопрос №1065714 :: (15.02.2020 08:18) :: Ответов: 0; Комментариев: 2

Татьяна
Жен., 67 лет.
Россия Красноярск

Мне 67 лет, женщина. Лабораторные анализы крови, мочи в пределах нормы. Наблюдаюсь у эндокринолога, пью L тирокси 75 мг. У меня гипертония 3 ст. Утром пью 50,0 лозартана, через 3 часа давление падает до 80/50 мм. рт. ст. Затем начинает потихоньку повышаться до 110/70 и так, примерно, до 21ч. -пью 10 мг. Амлодипина, но давление стремительно начинает повышаться до 140-160 и выше если не принять под язык 1/2т. Коринфара. Если принять Амлодипин раньше 21ч, то не факт, что оно не повыситься. Лозартан 50,0, Амлодипин 10,0 ,Коринфар 20,0(все пролонгированного действия) в любых дозировках, начиная от 1/4 части таблетки вызывают обрушение давления до 80/50 и чуть ниже после каждого приема. Такое состояние длится более 4 мес. Лежала в стационаре, но ни чего не изменилось. Что я делаю неправильно?

Мнение зала

(Гость) Сергей 15.02.2020 14:31

Ничего не понял.
3 ст. это стойкое повышение АД выше 180 систолическое или 110 диастолическое, а не однажды повысилось. Далее, необходимо определиться с рисками и причиной повышения АД. От этого зависит лечение. При необходимости делают СМАД и ХМ. Если есть проблема как у вас, препарат подбирают под контролем СМАД.
Для вашего возраста систолическое давление 140 допустимо считать нормальным, если переносимость хорошая. А вот от такого лечения, что резко и столь низко снижается, запросто можно получить ишемический инсульт, причем как раз в момент, когда АД будет низким.
Как и чем вы будете лечиться я понятия не имею. Тут нужен врач очно. От Лозартана не должно АД так снижаться, как вы описываете. И от Амлодипина тоже. От Нифедипина в дозе 20 вполне может упасть ниже плинтуса. Каптоприл в качестве скорой помощи тоже не желательно из-за Лозартана. Уменьшите дозировку Лозартана и Алодипина вдвое, а если будет повышаться АД выше 160,вызывайте скорую помощь. Но дергать давление от высокого до столь низкого это проблема гарантирована.

Татьяна 15.02.2020 17:03

Как снизить дозировку Лозартана 50 мг. если она покрыта специальной пленкой для пролонгированного действия и при разломе утратит свои свойства (пленка)? Лозартан 25мг в России не продается.

Полная версия страницы »»»