лимфоузлы

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №875059 :: (26.09.2015 11:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Амалия
Жен., 52 лет.
Украина Днепропетровск
Здравствуйте.Нужна ваша консультация. Сыну 20 лет. В июне этого года увеличились лимфоузлы на шее с двух сторон. Жалоб не было. Простуды тоже. Была температура 37-37.2. Терапевт поставила диагноз-лимфаденит шейных и затылочных лимфоузлов. Назначила Цефтреаксон 2раза в день 7 дней, Нормовен, Йогурт,компрессы с Димексидом и Гидрокортизоном. В течение 20 дней было незначительное уменьшение узлов. Направили на консультацию в отделение паталогии головы и шеи в связи с отсутствием динамики в лечении. Сделали УЗИ.«Щитовидная железа без эхографических признаков патологии. Околоушные, подчелюстные слюнные железы без особенностей. В подчелюстных областях справа и слева, на боковых поверхностях шеи справа и слева,в верхней и средней трети,конгломераты (не разборчиво) лимфоузлов 8х6 мм - 20х10 мм,форма приближается к овальной, гипоэхогенной эхоструктуры,с центральным типом кровоптока(не разборчиво),эхопризнаки лимфоденопатии. Измененя более выражены по боковой поверхности шеи слева.»Направили к гематологу. Гематолог написала: «Шейная лимфоденопатия, вероятнее всего неспецифического характера на фоне иммунодефицита». Назначила Ровамицин 3млн 2раза в день 7-10 дней,Нистатин, Био Гая,Иммуноглобулин человеческий 2-3 дозы 1раз в 5 дней.Сдали посев из носа и зева (выявлена нормальная микрофлора)и мочу на флору и чувствительность к антибиотикам(бактериурия не выявлена). Антитела на ВИЧ не обнаружены. Иммуноглобулин не делали(очень дорого). За три месяца картина немного смягчилась Лимфоузлы стали меньше. Но в начале сентября появился новый лимфоузел под челюстью(большой шарик величиной с орех).Терапевт написала: подчелюстной лимфаденит.Хронический шейный лимфаденит.Что делать,куда бежать?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Делать биопсию.
Время создания: 15 Ноября 2015 07:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала