Липидный профиль.
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №790580 :: (11.06.2014 14:00) :: Ответов: 4; Комментариев: 2
|
Валентин
Муж., 36 лет. Москва |
Здравствуйте! Мне 36 лет, 70 кг, рост 170 Проконсультируйте пожалуйста по исследованию на липидный профиль. На сколько критичен показатель Коэффициент атерогенности 3.5 в моем случае? В норме ли другие показатели? Не курю, 3 месяца как бросил. Образ жизни средне подвижный. http://s019.radikal.ru/i619/1406/9f/22e18f386216.jpg http://i052.radikal.ru/1406/2e/32fc02a8a682.jpg Спасибо! |
 |
   |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все остальные показатели в пределах нормы. Можно жить спокойно.
Время создания: 11 Июня 2014 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Есть нарушения липидного обмена. если нет жалоб, хронических заболеваний (например, диабета), то пока можно ограничиться немедикаментозными мероприятиями (диета - см!, увеличение физической активности). Контроль через 2-3 месяца.
Время создания: 11 Июня 2014 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте! Коэффициент атерогенности особого значения не имеет. Он отражает соотношение хорошего и плохого холестерина. Надо оценивать отдельно абсолютные цифры хорошего и плохого холестерин, сопоставляя их с факторами риска и состоянием пациента. Допустим, у пациента низкий «хороший» холестерин и низкий «плохой», при этом соотношение может быть сдвинуто в сторону плохого холестерина – высокий коэффициент атерогенности. Но низкий плохой холестерин будет нивелировать эффект от снижение хорошего и при высоком коэффициенте атерогенности будет благоприятный липидный спектр. Как-то так. Доступно изложил? На бланке от 10.06.14 общий холестерин балансирует на грани желаемой и удобоваримой цифры. Хороший холестерин – весьма хорош. Триглицериды отличные. Плохой холестерин несколько выше желаемого, но общее впечатление о липидном спектре складывается весьма благоприятное. Необходимы модификация и образа жизни и питания. Риски сердечно-сосудистые у Вас крайне низкие, что убедительно доказано ранее представленными данными. Повода для тревоги нет. Не будет ошибкой повторить липидный спектр через год. Берем анализ от 06.06.14. и вот холестерин 4,47 – великолепный! О чем говорит разница? А о том, что норма понятие условное и погрешности методик никто не отменял. Давайте все-таки видеть за цифрами человека. Не надо цепляться к одной цифре, вырывая её из целостного контекста! А контекст весьма благоприятный. Остальные параметры анализа от 06.06. в порядке. В анализе от 01.04 было повышение билирубина типичное для безобидного синдрома Жильбера. Время создания: 11 Июня 2014 19:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
врач-кардиолог
Всё неплохо в настоящее время. Видимо, были проблемы "с печенью" ранее.
Время создания: 12 Июня 2014 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала
Александр Юрьевич 17.06.2014 21:11
Параметры липидного спектра отличные!  Почему такая разница? Погрешности?! Да, весьма, вероятно. Этот анализ еще одно подтверждение моей трактовки Ваших липидных параметров, как весьма благополучных. Есть два анализа: бланк от 06.06.14 и последний анализ. И есть анализ от 10.06.14, где цифра чуть хуже. Два против одного! Кто победил? Победила Тема кардиологической патологии плотно закрыта. Сердце здоровое. Можете жить спокойно! Бесконечное выполнение необоснованных обследований не даст ничего отличного от бессонных ночей и седых волос. Повторите липидный спектр через пять лет! Исключение из этого совета можно сделать если появятся новые факторы сердечно-сосудистого риска. Цифру «пять» я взял не с потолка. Там на анализе Вашем была ссылочка на нормы принятые в AТP III. Открываю AТP III, читаю: «A fasting lipoprotein profile including major blood lipid fractions, i.e., total cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol, and triglyceride, should be obtained at least once every 5 years in adults age 20 and over.» Перевожу: «Тощаковой уровень параметров липидного спектра (ОХ, ЛНПН, ЛПВП, ТГ) следует измерять раз в пять лет лицам старше 20-илетнего возраста» Лицам с факторами риска рекомендуется более частая сдача липидного спектра. |