Медианная грыжа сегмента L5-S1
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Вопрос №792475 :: (20.06.2014 17:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Алексей
Муж., 31 лет. Великий Новгород |
Здравтсвуйте. Появились боли в левой ягодицы отдающие в ногу. МРТ выявило: МРТ признаки дистрофического процесса в виде изменений МР сигнала от межпозвонковых дисков (дифузная дегидратация),снижение их высоты. На уровне L1-L2 деформация замыкательных пластинок за счёт мелких грыж Шморля. На уровне сегмента L5-S1 высота диска минимальна задняя медианная грыжа м/позвонковного диска до 6.2 мм, компремирует передние отделы дурального мешка. Циркулярная протрузия м/позвонконого диска, в латеральных отделах до 2,3 мм без признаков компрессии корешков. Высота и сигналы по Т2 ВИ от остальных визуализируемых дисков исследуемой зоны снижены меренно. Физиологические протрузии дисков до 0.2 см, просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т2 и Т1) не изменён.Гипертрофия задней продольной связки. Формы и размеры тел позвноков обычные. Скажите насколько серьёзен диагноз. И каковы будут результаты лечения. Заранее благодарю. |
 |
   |
невролог-мануальный терапевт
Как можно говорить о результатах лечения не видя больного?Грыжа среднего размера без секвестрации оперативного лечения обычно не требует.
Время создания: 21 Июня 2014 13:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
врач-невролог
Отвечено.
Время создания: 23 Июня 2014 17:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
ответил
Время создания: 04 Августа 2014 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Поскольку размер грыжи не очень большой, сначала нужно пробовать как раз, консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия: - Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней, - Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель, - Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день + Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца + физиопроцедуры и ЛФК (но только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача!). При неэффективности, или недостаточной эффективности такого лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, вам придется решать вопрос - о хирургическим удалением грыжи, очно обратившись к нейрохирургу! Время создания: 25 Июня 2016 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала