Медикаменты после удаления желчного пузыря

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №948369 :: (30.11.2016 05:32) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Людмила
Жен., 56 лет.
Россия Саянск
Здравствуйте.Полтора года назад удален желчный пузырь.Через месяцев пять при пробуждении появился запах изнутри.Обратилась к гастроэнтерологу в платный диагностический центр.Прописали:Нольпаза 1шт.-утром 3 месяца;креон 3 раза в основные приемы пищи 3-4 недели;урсосан-2шт. на ночь 3 месяца.Начала принимать,и сразу началось другое-почти каждый день,ранним утром выплеск желчи в пищевод.Обратилась в центр через три месяца повторно.Сменили схему:омепрозол-1 т утром 8недель(в дальнейшем 3 дня прием,2 дня перерыв),креон 3 раза в день-4 недели,урсосан 1 т. на ночь полтора месяца.Сказали.что принимать лекарства ежеквартально,т.е. полтора месяца прием,полтора перерыв.Желчь выплескиваться перестала,но запах изнутри как был,так и остался.Во время приема лекарств запах меньше.Получается,что принимаю медикаменты уже 10 месяцев,а картина не меняется.Боюсь,что поджелудочная сама не сможет функционировать после такого количества желчегонных.Может,есть более лучшая схема приема лекарств?С уважением,Людмила.
Деречин Олег Валериевич. Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Опираясь на предоставленную информацию у Вас клиника постхолецистэктомического синдрома с развитием дуоденогастральных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксов, истинным рефлюкс-гастритом.
1. смените врачей.
2. все ингибиторы протонной помпы (-празолы) Вам противопоказаны в данном случае.
3. обязательно проведение ЭГДС (без проведения теста на НР), но с биопсией по протоколу OLGA и морфологическим исследованием биоптата, в т.ч. на НР. Определение IgM к НР в крови.
4. в основе терапии должны лежать правильная диета, режим питания и режим дня, а из медикаментов - прокинетики и препараты урсодезоксихолевой кислоты.
если иное не будет обнаружено по результатам ЭГДС.
Время создания: 30 Ноября 2016 13:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Олег Валерьевич! Где, в каком документе регламентирована сдача а/т к хеликобактеру Ig M?
Время создания: 30 Ноября 2016 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала