Людмила
Жен., 56 лет. Россия Саянск |
Здравствуйте.Полтора года назад удален желчный пузырь.Через месяцев пять при пробуждении появился запах изнутри.Обратилась к гастроэнтерологу в платный диагностический центр.Прописали:Нольпаза 1шт.-утром 3 месяца;креон 3 раза в основные приемы пищи 3-4 недели;урсосан-2шт. на ночь 3 месяца.Начала принимать,и сразу началось другое-почти каждый день,ранним утром выплеск желчи в пищевод.Обратилась в центр через три месяца повторно.Сменили схему:омепрозол-1 т утром 8недель(в дальнейшем 3 дня прием,2 дня перерыв),креон 3 раза в день-4 недели,урсосан 1 т. на ночь полтора месяца.Сказали.что принимать лекарства ежеквартально,т.е. полтора месяца прием,полтора перерыв.Желчь выплескиваться перестала,но запах изнутри как был,так и остался.Во время приема лекарств запах меньше.Получается,что принимаю медикаменты уже 10 месяцев,а картина не меняется.Боюсь,что поджелудочная сама не сможет функционировать после такого количества желчегонных.Может,есть более лучшая схема приема лекарств?С уважением,Людмила. |
Проктолог, Хирург, Эндоскопист
Опираясь на предоставленную информацию у Вас клиника постхолецистэктомического синдрома с развитием дуоденогастральных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксов, истинным рефлюкс-гастритом.
1. смените врачей. 2. все ингибиторы протонной помпы (-празолы) Вам противопоказаны в данном случае. 3. обязательно проведение ЭГДС (без проведения теста на НР), но с биопсией по протоколу OLGA и морфологическим исследованием биоптата, в т.ч. на НР. Определение IgM к НР в крови. 4. в основе терапии должны лежать правильная диета, режим питания и режим дня, а из медикаментов - прокинетики и препараты урсодезоксихолевой кислоты. если иное не будет обнаружено по результатам ЭГДС. Время создания: 30 Ноября 2016 13:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Олег Валерьевич! Где, в каком документе регламентирована сдача а/т к хеликобактеру Ig M?
Время создания: 30 Ноября 2016 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|