Межпозвонковая грыжа

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №901082 :: (15.02.2016 12:32) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Екатерина
Жен., 31 лет.
Беларусь Бобруйск
Здравствуйте. Мне 31 год. Около 3-х месяцев назад, ложась вечером спать начала чувствовать боль в левой ягодице и тянущую боль вниз по внешней стороне левой ноги до лодыжки. Со временем боль усиливалась именно ночью, к утру уже не могла найти удобную позу для сна, т.к. очень сильно болело в ягодице и тянуло ногу, могла спать только на животе. Сделала МРТ. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: При МРТ-исследовании поясничного отдела позвоночника визуализируются позвонки Th11-S3. Поясничный лордоз в горизонтальном положении сглажен с признаками дегенеративно-дистрофического процесса в виде: снижения высоты межпозвонкового диска на уровне L4-L5 и изменения интенсивности МР-сигнала его пульпозного ядра за счет дегенерации и дегидратации; артрозных изменений дугоотростчатых суставов на уровнях L4-S1 за счет уплотнения, склерозирования суставных поверхностей межпозвонковых суставов, сужения суставной щели. В пояснично -двигательном сегменте L4-L5 определяется левосторонняя медианно-парамедианная грыжа на широком основании, саггитальным размером до 7 мм, которая облитерирует левый латеральный карман с компрессией L5. Спиномозговой канал в саггитальном размере составляет от 7,6 мм (L4-L5). Конус спинного мозга заканчивается на уровне L1 позвонка и расходится в корешковые нити конского хвоста. Релаксационные характеристики спинного мозга не изменены. При миелографии ликворного блока не выявлено. Дополнительно определяется локальная деструкция нижней замыкательной пластинки позвонка Th12.
Врач назначил капельницы: 1. дексаметозон+дексалгин+витамин В12+физраствор. 2. L-Лизина эсцинат + физ. раствор. Сделала 5 дней. + физ. кабинет: ультразвук с гидрокартизоном + СМТ. Процедуры сделала, однако эффекта нет. С вечера ложусь спать нормально, сплю только на животе, во всех других положениях больно, однако от боли просыпаюсь ночью, встаю расхаживаюсь, а потом опять ложусь, так по 3-4 раза за ночь. Днем чувствую тупую боль в пояснице и ягодице, которая усиливается при резких движениях и тянущую ноющую боль до лодыжки. Читала, что эффективно помогают процедуры электрофореза с карипазимом, но еще не пробовала. Прошу Вашей квалифицированной консультации. Спасибо.
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из сделанного заключения, или фразы - вырванной из контекста, к сожалению недостаточно!
Для этого Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети.
Папку с диском МРТ - необходимо переписать в компьютер, затем архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания.
Для удобства скачивания и сокращения времени на эту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту непосредственно архив, или как вложение к письму, или через файлообменник.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 16 Февраля 2016 09:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Добрый день! В Вашем случае лучше получить очную консультацию нейрохирурга
Время создания: 18 Февраля 2016 16:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ
Время создания: 31 Марта 2016 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала