МЕЖПОЗВОНКОВАЯ ГРЫЖА

№901082 Межпозвонковая грыжа
Екатерина Жен., 31 лет. Беларусь Бобруйск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.dr-zuev.ru
15.02.2016 12:32
Здравствуйте. Мне 31 год. Около 3-х месяцев назад, ложась вечером спать начала чувствовать боль в левой ягодице и тянущую боль вниз по внешней стороне левой ноги до лодыжки. Со временем боль усиливалась именно ночью, к утру уже не могла найти удобную позу для сна, т.к. очень сильно болело в ягодице и тянуло ногу, могла спать только на животе. Сделала МРТ. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: При МРТ-исследовании поясничного отдела позвоночника визуализируются позвонки Th11-S3. Поясничный лордоз в горизонтальном положении сглажен с признаками дегенеративно-дистрофического процесса в виде: снижения высоты межпозвонкового диска на уровне L4-L5 и изменения интенсивности МР-сигнала его пульпозного ядра за счет дегенерации и дегидратации; артрозных изменений дугоотростчатых суставов на уровнях L4-S1 за счет уплотнения, склерозирования суставных поверхностей межпозвонковых суставов, сужения суставной щели. В пояснично -двигательном сегменте L4-L5 определяется левосторонняя медианно-парамедианная грыжа на широком основании, саггитальным размером до 7 мм, которая облитерирует левый латеральный карман с компрессией L5. Спиномозговой канал в саггитальном размере составляет от 7,6 мм (L4-L5). Конус спинного мозга заканчивается на уровне L1 позвонка и расходится в корешковые нити конского хвоста. Релаксационные характеристики спинного мозга не изменены. При миелографии ликворного блока не выявлено. Дополнительно определяется локальная деструкция нижней замыкательной пластинки позвонка Th12.
Врач назначил капельницы: 1. дексаметозон+дексалгин+витамин В12+физраствор. 2. L-Лизина эсцинат + физ. раствор. Сделала 5 дней. + физ. кабинет: ультразвук с гидрокартизоном + СМТ. Процедуры сделала, однако эффекта нет. С вечера ложусь спать нормально, сплю только на животе, во всех других положениях больно, однако от боли просыпаюсь ночью, встаю расхаживаюсь, а потом опять ложусь, так по 3-4 раза за ночь. Днем чувствую тупую боль в пояснице и ягодице, которая усиливается при резких движениях и тянущую ноющую боль до лодыжки. Читала, что эффективно помогают процедуры электрофореза с карипазимом, но еще не пробовала. Прошу Вашей квалифицированной консультации. Спасибо.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из сделанного заключения, или фразы - вырванной из контекста, к сожалению недостаточно!
Для этого Вам необходимо прислать диск с записью МРТ-исследования, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети.
Папку с диском МРТ - необходимо переписать в компьютер, затем архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru или https://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания.
Для удобства скачивания и сокращения времени на эту манипуляцию, если имеются сканы выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту непосредственно архив, или как вложение к письму, или через файлообменник.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 16 Февраля 2016 09:39
Оценок: 0
Прямая специальность
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
Рейтинг. Зуев Андрей Александрович
нейрохирург, к.м.н.
Добрый день! В Вашем случае лучше получить очную консультацию нейрохирурга
Время создания: 18 Февраля 2016 16:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
прикрепите к вопросу данные МРТ
Время создания: 31 Марта 2016 12:26
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.04.2012
17:20
Оксана :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 6
17.05.2011
12:57
марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 6
29.01.2014
12:49
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
28.10.2013
09:57
Анастасия :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 8
Сообщений: 0
15.01.2009
17:22
Андрей :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 5
11.10.2014
16:31
Евгений :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 7
Сообщений: 0
26.04.2013
16:00
Олеся :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 0
12.04.2009
13:17
Станислав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
30.04.2012
21:10
Вячеслав :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
22.02.2013
14:23
Рима Халиуллина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №966042 Ноющие боли
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Иван
Муж., 31 лет.
Москва
Появились ноющие боли преимущественно в конечностях (особенно кисти),как бы «ломит в костях». Именно с пальцев рук начались первые боли. Боли легкие, такое состояние у меня уже месяц. Кроме того, появились белые пятна на ногтях (в середине). Я бы сказал у меня временно плохое психическое состояние, но такая ломота появилась впервые. У меня нет алкогольной, наркотической зависимости, температуры нет.
Что это может быть вероятнее всего?
26.03.2017 00:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Иван!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Марта 2017 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Иван!
Слишком мало информации Вы даёте. Но если Вы усматриваете связь со стрессами - найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом, так как проблема вполне может иметь невротическую природу.
Время создания: 26 Марта 2017 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №966042
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №967054 протрузия межпозвоночного диска С6-С7
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 52 лет.
Россия Волгоград
Здравствуйте!В заключении после МРТ шейного отдела позвоночника поставили МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: остеохандроз, спондилоартроз, задняя циркулярная протрузия межпозвонкового диска С6-С7.
02.04.2017 00:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А в чем заключается ваш вопрос к консультантам сайта?
Время создания: 02 Апреля 2017 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Вопрос?
Время создания: 06 Апреля 2017 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №967054
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №968460 переменный шум в левой половине головы и левом ухе
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алекс
Муж., 59 лет.
Беларусь Брест
какие документы необходимо предоставить для консультации в полном объеме???
12.04.2017 12:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Как минимум, МРТ-исследование ГМ, и лучше в ангиографическом режиме.
Время создания: 12 Апреля 2017 19:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Результаты проведенных обследований и уже полученного лечения.
Время создания: 13 Апреля 2017 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все, что сейчас есть у Вас.
Время создания: 13 Апреля 2017 12:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №968460
Алекс 15.04.2017 12:50
вообще я обращался к неврологу......а какое отношение к неврологии имеете ВЫ???
   
Алекс 15.04.2017 12:50
вообще я обращался к неврологу......а какое отношение к неврологии имеете ВЫ???
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №974878 Радиочастотная деструкция при межреберной невралгии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Эльмира
Жен., 28 лет.
Самара
Здравствуйте! 3 года мучают боли в грудном отделе, отдающие в подреберья (колющие, очень сильные), частые обострения. Впервые возникли после неправильной физической нагрузки, делали ремонт в квартире, возможно что-то травмировала. Медикаментозно не могу ничем купировать (НПВС, миорелаксанты, противосудорожные, антидепрессанты). Есть МРТ грудного отдела. Возможно ли выполнить в Вашем центре радиочастотную деструкцию нервов? Сколько будет стоить данная операция? На сколько хватит эффекта? Заранее спасибо.
01.06.2017 15:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Задайте этот вопрос в личном кабинете доктора Ситникова.
Время создания: 02 Июня 2017 10:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ситников Андрей Ростиславович
Федеральный центр нейрохирургии
E-mail: neuro77@gmail.com
Телефон: +7 (499) 1935470, +7 (499) 1935770
Время создания: 06 Июня 2017 14:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №974878
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977648 Позвоночная грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анатолий
Муж., 55 лет.
Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Андрей Александрович. Обращаюсь к Вам по совету Вашей бывшей благодарной пациентки. У меня межпозвоночная грыжа.(исследования КТ и ФРИ прилагаю). Раньше просто болела спина а сейчас всё хуже и хуже. При ходьбе начинают болеть ноги а потом вообще перестаю их чувствовать, а позвоночник, такое ощущение, что как то не правильно изогнулся. Надо присесть, посидеть тогда снова могу идти. В данный момент жду команду на исследование МРТ, но это будет только через месяц( так мне сказали в поликлинике) Я хотел бы получить квоту на операцию. Андрей Александрович подскажите пожалуйста возможно ли записаться к Вам на прием для получения заключения на получение квоты на операцию которую Вы бы и провели?
http://radikal.ru/lfp/s018.radikal.ru/i516/1706/5d/a1ed9a199b73.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s018.radikal.ru/i525/1706/b4/15a6a560381b.jpg/htm
24.06.2017 19:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное и комплексное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Июня 2017 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977648
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978852 прошу помощи
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
андрей
Муж., 26 лет.
Россия рыбинск
Здравствуйте уважаемые доктора, меня зовут Андрей мне 26 лет, прошу вашего совета, стали беспокоить посстоянные головокружения особенно в магазинах, посстоянная боль в шее и затылке, плохая память, резкое покалывание в виске, бывает тошнота, и звон писклявый в ушах( сначало закладывает, потом посстоянный звон ), и когда например еду в машине бывает ощущение нехватки воздуха и по всему лицу как будто иголками колят или что то бегает, сводит вокруг рта,и трудно как бы говорить, раньше были панические атаки, но сейчас избавился от них, Проходил обследования мрт шеи- протрузия диска с4 и с6, мрт головы- этмоидит, эти обследования делал 3 года назад, вчера сделал узи сосудов шеи головы, заключение: ассиметрия кровотока по позвоночным артериям 30% снижение кровотока в левой артерии, синдром позвоночной артерии.Скажите это опасно? От этого у меня все симптомы? Заранее благодарен.
04.07.2017 23:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Андрей! Это проявления всё той же проблемы - панические атаки. Вам нужен не невролог, а врач-психотерапевт.
Время создания: 05 Июля 2017 07:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство - это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения.
Под "панической атакой" (симпатоадреналовый криз или вегетативная дисфункция), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто - при депрессивных расстройства. Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно - панического расстройства (ПР). Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это собственно купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, и назначение медикаментозной терапии - особенно на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление на протяжении всего курса лечения, как правило, от 2 до 5 занятий, проводимых врачом-психотерапевтом 1 - 2 раза в неделю.
Так что, для назначения квалифицированного и грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то можно рассмотреть вопрос и о совместной работе с врачом-психотерапевтом удаленно, через теле-консультирование через тот же Скайп (что кстати, намного дешевле очной работы!).
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Июля 2017 09:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Идите на прием к хорошему врачу-психотерапевту.
Время создания: 05 Июля 2017 11:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978852
андрей 05.07.2017 10:43
А асимметрия кровотока по позвоночным артериями 30% ни как не влияет на состояние человека?
   
Нет, не влияет. Это индивидуальная особенность строения и развития артерий ШОП.
   
андрей 05.07.2017 15:56
Все огромное спасибо за ответы
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980260 Паркинсона, тремор нижней челюсти
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Надя
Жен., 53 лет.
Россия Нальчик
Пью Модапар -утром 250, в обед 125. Продолжает прогрессировать. Тремор челюсти прогрессирует.Можете помочь?
17.07.2017 15:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно корректировать дозу или вводить дополнительный препарат. Обсудите ситуацию с наблюдающим Вас неврологом.
Время создания: 17 Июля 2017 20:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Помочь вам можно только очной работой, с грамотным и толковым врачом-неврологом. Только его еще нужно найти!
Время создания: 17 Июля 2017 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Необходима помощь невролога офф лайн. Обсуждается включение в терапию еще одного препарата.
Время создания: 18 Июля 2017 07:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980260
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980261 Паркинсона, тремор нижней челюсти
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
НАФИСАТ
Муж., 53 лет.
Россия НАльчик
Уже 3-4 года принимаю мода пар - утром 250, в обед 125. Продолжает прогрессировать тремор нижней челюсти. Чем можно мне помочь?
17.07.2017 15:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно корректировать дозу или вводить дополнительный препарат. Обсудите ситуацию с наблюдающим Вас неврологом.
Время создания: 17 Июля 2017 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Помочь вам можно только очной работой, с грамотным и толковым врачом-неврологом. Только его еще нужно найти!
Время создания: 17 Июля 2017 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982446 липома межполушарной щели
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
олеся
Жен., 33 лет.
россия владимир
22,06,2017 было сделано мрт головного мозга где было установлено что у меня липома межполушарной щели размеры 1,0*0,5*0,7см обращалась к нейрохирургу на что он ответил пока оставляем так как есть и что на следующий год я должна прийти к нему с хорошими результатами на данный момент мне проводят лечение невролог назначили капли деринат от которого у меня еще больше появились головокружения доходящие до потери сознания сегодня была на приеме у невролога она назначила внутревенно уколы подскажите какое должно быть правильное лечение при липоме
04.08.2017 09:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Терапия липом мозга исключительно хирургическая. Радикальное вмешательство при этом заболевании направлено на удаление доброкачественного новообразования вместе с его капсулой. И чем раньше будет проведено лечение, тем лучше прогноз!
Время создания: 04 Августа 2017 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
наблюдение в динамике.
Время создания: 11 Сентября 2017 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982446
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983323 Спина
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Марина
Жен., 55 лет.
Россия Москва
Несколько месяцев назад часть спины - середина, вкл. и лопатки начала зудеть и появились небольшие прыщики. Со временем стало болеть в этом месте все сильнее. Дерматолог, иммунолог сказали не по их части. Болит внутри, т.е. не кожа, а именно мышцы и позвоночник. Что это и как лечить?
11.08.2017 15:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужно исключить герпетическую инфекцию.
Время создания: 11 Августа 2017 20:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Марина!
Это нейропатическая боль, которая обусловлена судя по всему, постгерпетической невралгией, и Габапентин - препарат выбора для лечения постгерпетической невралгии и вообще нейропатической боли, удобен при использовании, доказана его высокая эффективность.
Схема применения габапентина следующая: Начальная доза: 1-й день 300 мг вечером; 2-й день по 300 мг 2 раза (днем и вечером); 3-й день по 300 мг 3 раза. Титрование: 4–6 день 300/300/600 мг; 7–10 день 300/600/600 мг; 11–14 день 600/600/600 мг. Cуточная терапевтическая доза 1800–3600 мг, поддерживающая доза 600–1200 мг/сут.
Прегабалин обладает сходным с габапентином механизмом действия, однако не требует медленного титрования и поэтому более удобен при клиническом применении. Препарат назначают два раза в сутки. Начальная доза 75 мг два раза, суточная терапевтическая доза 300–600 мг.
В последнее время, проведено уже несколько независимых рандомизированных клинических исследований эффективности прегабалина при постгерпетической невралгии, в которых было показано быстрое развитие противоболевого эффекта (в течение первой недели приема), хорошая переносимость, простота применения и уменьшение нарушений сна, связанных с болевым синдромом.
Только настоятельно прошу вас, не занимайтесь самолечением, а обсудите эти моменты со своим очным врачом-неврологом, и будьте здоровы!
Время создания: 12 Августа 2017 08:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №983323
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983576 Послеоперационные осложнения по удалению грыжи МПД п/крестцового отдела.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лана
Жен., 59 лет.
РФ Новый Уренгой
Получить консультацию по восстановлению послеоперационного периода. После удаления грыжи МПД на 10 день при снятии швов, потекла лекворея и в течении 3-х недель не прекращала подсекать. После МРТ обнаружен надрыв дурального мешка. Была проведена операция пластики губкой. На 10 дней швы сняты. Головные боли прекратилось, но правая нога опять онемела и стала побаливать в голени и ступне. Какие могут быть рекомендации, чтобы быстро восстановиться и приступить к работе?
13.08.2017 18:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность ситуации, свяжитесь с доктором Зуевым А.А. напрямую, по его мобильному телефону, и уточните все интересующие вас вопросы непосредственно у него лично, чтобы не терять напрасно драгоценное время! Тел. сотовый: +7(926) 986-8431, Тел. Нейрохирургического отделения: +7(499) 748-93-19.
Время создания: 14 Августа 2017 06:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983726 Окклюзия на проксимальных уровнях
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Надежда
Муж., 48 лет.
Россия Курск
У моего мужа сахарный диабет, был ишемический инсульт.Сей
час у него участились приступы агрессии, потеря памяти , приступ логического напряжения в мышцах тела. Выполнены МРТ г/мозга,МРТ артерий г/мозга,УЗИ БЦС, ЭЭГ.Заключеие МР картина зоны кистозно-глиозных изменений правой лобно-теменной области, единичных супратенториальных очагов микроангиопатии, единичной постишемической лакунарной кисты правой лобной доли.МРкартина отсутствия феномена«пустоты потока» в проекции правой ВСА на всем протяжении. Каков наш прогноз ? Что нам дальше предпринимать?
14.08.2017 22:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А какое поддерживающее лечение получает ваш супруг на сегодняшний день? 
Время создания: 15 Августа 2017 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983726
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983760 Боль в правой лопатке с отдачей в руку
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дмитрий
Муж., 38 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте. Меня зовут Дмитрий. В данный момент я нахожусь на судне (моряк). У меня уже пятый день болит в области правой лопатки и отдаёт в правую руку. Указательный и средний пальцы немного онемели на конце. Боль постоянная. То усиливается, то уменьшается. Если сажусь на стул, то усиливается. По утрам в первые один-два часа самый пик. То болит точечно в спине, то в руке, то вместе. Подскажите как уменьшить боль? Мне еще работать 2 месяца. Есть возможность купить лекарства в Санкт-Петерсбурге. Очень надеюсь на ваши советы. Заранее благодарен. Дмитрий. 38 лет
15.08.2017 09:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Проблема, вероятнее всего в шейно-грудном отделах позвоночника. Можете принять анальгетик (Нурофен, Нимесил, Кетанов).
Время создания: 15 Августа 2017 14:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В этом случае, вам поможет прием любого анальгетика. Чаще всего принимают Кетанов, Кеторол, Найз, Нурофен и др. Можно применять мази и гели: Фастум-гель, Быструмгель, Диклофенак и др.
Время создания: 15 Августа 2017 14:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужен мануальный терапевт. Вы описываете симптоматику корешкового синдрома. Нужно поправить позвоночник. Либо комплекс упражнений - http://www.psysocialis.ru/OSTEOHONDROZ_LFK/ (хотя бы регулярно выполнять 3-5 упражнений из этого списка).
Время создания: 15 Августа 2017 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985695 Предобморочные состояния, пониженное давление, постоянная головная боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Карина
Жен., 23 лет.
Россия Новосибирск
Доброго времени суток.
В 15 лет начала падать в обмороки с частотой примерно 2-3 раза в неделю, обследовалась в больнице итог был: ВСД по смешанному типу с синкопальными приступами, и сопутствующее заболевание было вертебробазилярная недостаточность. Я прошла лечение и в обмороки стала падать раз 5 в год. Затем повторно прошла лечение в 18 лет. Сейчас мне 23 года, частота обмороков 5-6 раз в год, но последние месяца три у меня сильная головная боль, слабость, температура не поднимается выше 36.1 даже при простуде, низкое давление (в среднем 90\70) при этом я ежедневно выпиваю около 3 кружек крепкого кофе. Скажите пожалуйста, стоит ли мне пропивать курс таблеток, которые мне назначали ранее или это просто связано с давлением и необходимо его поднимать?
Заранее очень благодарна за ответы.
02.09.2017 21:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Карина.
Выложите для ознакомления результаты клинического обследования, и в частности ЭЭГ-исследования головного мозга.
Время создания: 03 Сентября 2017 08:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каких таблеток? Какое именно обследование Вы прошли? Его результаты?
Время создания: 03 Сентября 2017 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985695
Карина 03.09.2017 11:33
Спасибо, что ответили, Олег Иванович.
К сожалению, у меня нет никаких результатов и даже эпикриза, все находится в поликлинике. Если честно, я никогда эти результаты в глаза и не видела, мне их никто не выдавал на руки.
   
Как же мы можем дать вам какие то рекомендации, если не владеем всей информацией?
   
А крепкий кофе - вам вообще противопоказан, если имеют место синкопальные приступы!
   
Карина 03.09.2017 14:37
Спасибо за ответ. Я схожу в поликлинику на неделе, попытаюсь забрать все анализы и выставлю тут.
Буду знать, что кофе нельзя. Я неврологу говорила о пристрастии к кофе и он мне ничего на это не сказал. Я не знала что его мне его нельзя.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985813 Скрытая тетания и нейропатическая боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владимир
Муж., 22 лет.
РФ Усть-Илимск
Здравствуйте. У меня несколько лет неуклонно прогрессирующая нейропатическая боль ВО ВСЁМ ТЕЛЕ. Вначале врачи думали это ипохондрическая шизофрения или соматизированное расстройство. Сейчас мне поставили скрытую тетанию в клинике Кожевникова и сказали, что она вызвана психическими проблемами, несмотря на то, что психиатр той же клиники дал справку об отсутствии данных за психическую патологию. Лечение назначили лирику(от боли, по моей просьбе) и нейролептики, врачи сами назначили(кветиапин, сульпирид) и психотерапию, БОС. Естественно, как и всегда до этого, мне это не помогло.

Скрытая тетания может быть вызвана психическими проблемами? Моё состояние возможно облегчить?
04.09.2017 05:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Владимир.
Тетанические судороги развиваются из-за недостатка в крови ионов кальция. Обычно при этом также снижается содержание магния, а уровень фосфатов повышается. Это может происходить по многим причинам. Заболевание вызывается не только низким уровнем кальция в пище. Чаще всего такое случается из-за нарушения работы эндокринных желез и других патологий, приводящих к нарушению электролитного баланса крови. Тетанию могут вызвать такие причины:
- заболевания желудка и кишечника, например, дизентерия, колит;
- патологии щитовидных и околощитовидных желез;
- обезвоживание организма на фоне рвоты и диареи;
- сильные стрессы и нервное перенапряжение;
- беременность;
- гипервентиляция;
- переохлаждение.
Обратитесь к врачу-неврологу очным порядком, для назначения грамотного лечения. Габапентин - препарат выбора для лечения нейропатической боли, удобен при использовании, доказана его высокая эффективность. Схема применения габапентина следующая: Начальная доза: 1-й день 300 мг вечером; 2-й день по 300 мг 2 раза (днем и вечером); 3-й день по 300 мг 3 раза. Титрование: 4–6 день 300/300/600 мг; 7–10 день 300/600/600 мг; 11–14 день 600/600/600 мг. Cуточная терапевтическая доза 1800–3600 мг, поддерживающая доза 600–1200 мг/сут.
Прегабалин обладает сходным с габапентином механизмом действия, однако не требует медленного титрования и поэтому более удобен при клиническом применении. Препарат назначают два раза в сутки. Начальная доза 75 мг два раза, суточная терапевтическая доза 300–600 мг.
Время создания: 04 Сентября 2017 11:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, ваши жалобы действительно могут иметь психологическую природу. Найдите возможность обсудить ситуацию с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 04 Сентября 2017 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985813
елена 04.09.2017 11:11
Приведите данные проведённых обследований,МРТ головного мозга пр.
   
(Гость) Владимир 04.09.2017 12:08
http://s48.radikal.ru/i122/1709/a7/04eebe435007.jpg

http://s015.radikal.ru/i333/1709/35/273bd7ac2c0c.jpg
   
Лечение вам назначено грамотное и комплексное. БОС и когнитивно-поведенческая терапия была на этапе лечения?
   
(Гость) Владимир 04.09.2017 12:20
В больнице, после пробы на тетанию, я просто лежал и отдыхал, там даже её причины не пытались установить, потому что спешили, так как закрывали отделение. Ничего кроме сульпирида и азафена там не давали дополнительно. Всю терапию я делал после выписки месяц, не помогло. Становится только хуже. Сейчас я в аду.
   
(Гость) Владимир 04.09.2017 12:24
В моё тело вонзаются миллиарды вибрирующих игл под напряжением 30 тысяч вольт, миллиард раз в секунду, непрерывно, в каждую клетку тела. Это сравнение. Так уже 4 дня.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986418 боль в руках
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
юля
Жен., 37 лет.
Россия Тула
Здравствуйте, в мае этого года стала замечать, стали розово-красными-верхние фаланги пальцев, а сами пальцы бледными- при искусственном освещении-кожа даже больше серого-цвета. Потом появились боли в руках-лечилась от остеохондроза. Сейчас несколько дней назад появились боли в кончиках пальцев-потом в кисти, потом выше(особенно левой руки) боли очень сильные. Обратилась к неврологу-написали другие полинейропатии-надо обследоваться-проверить щитовидку-у меня гипотериоз. Боли все сильнее, особенно в левой р, назначили индовазин на позвоночник, мидокалм, мелоксикам мне нельзя, еще аксамон.Боль в основном в кончиках пальцев в ладони-колющая, дергающая.от положения интенсивность не меняется. Что делать. Записалась еще на 20 сентября к ангиохирургу.
09.09.2017 14:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В этом случае, есть все основания для того, чтобы рекомендовать вам поскорее пройти обследование и у сосудистого хирурга, и у ревматолога!
Время создания: 09 Сентября 2017 18:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №986418
Какие пальцы вас беспокоят? И в какое время суток меняется интенсивность боли? Аксамон не рекомендую,боль может усилиться. Пройдите ЭНМГ. Результат можете прислать на почту plastunenko.e@mail.ru.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986543 Резкая боль
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Максим
Муж., 18 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте, я голкипер. И когда я резко поворачиваю головой, чтобы достать мяч и у меня появляется ком в затылке и резкая боль
На основе чего это может быть?
10.09.2017 17:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно исключить проблемы в шейном отделе позвоночника. Выплните МРТ шейного отдела позвоночника.
Время создания: 11 Сентября 2017 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Максим!
Это проблема в шейном отделе позвоночника. Выполните информативное в этом случае МРТ-исследование ШОП, и посетите очную консультацию невролога, и для уточнения диагноза, и для назначения квалифицированного и грамотного лечения!
Время создания: 11 Сентября 2017 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986543
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986910 Хроническая усталость и боль в теле
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 25 лет.
Россия Ярославль
Добрый день. Последнее время началось невысыпание, хотя специально ложусь пораньше. Стало укачивать в транспорте. Просыпаюсь и ложусь с головной болью, постоянно хочется спать, слабость, «торможу» на ходу. В теле напряжение (особенно в шее), всё хрустит и болит (остеохондроза нет - делала рентген). Назначали 10 сеансов массажа шейно-грудного отдела - не особо помогло. Из-за такого состояния невозможно нормально работать, плюс начинаю мёрзнуть, даже в тёплом помещении. Врач ставил невралгию троичного нерва, хотя никаких болей в лице у меня нет, проблемы с укачиванием и головой были как-то не услышаны. В детстве были сотрясения. Сейчас занимаюсь спортом (не профессионально), но пока из-за такого состояния сложно ходить на тренировки. Подскажите, пожалуйста, в чём может быть проблема, и что сказать врачу, чтобы назначал не только обезболивающие, которые не особо помогают.
14.09.2017 01:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы описываете т.н. астено-невротический синдром (или истощение нервной системы), при котором как раз и наблюдаются такие симптомы, как физическая слабость и моральная утомляемость (усталость), иногда они сочетаются и с раздражительностью, забывчивостью и т.п. Это в первую очередь - психогенное (или невротическое) расстройство.
Астено-невротический синдром на практике, действительно может идти "рука об руку" с сопутствующими соматическими расстройствами, и само-собой разумеется, это необходимо уточнять в рамках очной консультации у врача-психиатра (психотерапевта-психиатра), поскольку лечение должно быть направлено в первую очередь на основное заболевание. Поэтому не теряйте драгоценное время, и постарайтесь как можно скорее посетить очную клиническую консультацию у профильного специалиста - врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), и пройти квалифицированную и комплексную диагностику, которая и поможет выбрать оптимальную и эффективную терапевтическую тактику.
При отсутствии такой возможности, или отсутствии врача в штате вашей поликлиники, подойдет и формат удаленной теле-консультации, посредством того же Скайпа, (который к слову, намного дешевле очной работы).
Доброго вам здоровья!
Время создания: 14 Сентября 2017 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 14 Сентября 2017 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986910
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №989156 Здравствуйте.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Индира
Жен., 22 лет.
Россия Хасавюрт
Здравствуйте. У меня такая проблема. Болит голова уже дней 10. Сжимающая боль и на глаза давит .у нас в городе сделали снимок рентген ,сказали возможно гайморит направили сделать снимок компьютерной томографии. Сделала снимок КТ там заключение сделали киста. На снимке есть белое пятно врач сказал эта киста. На следующей день поехала в соседней город. Там врач сказал не правильное заключение это не киста а кальций собирается. Вот кому сейчас верить не знаю. Ранее трамв не было.
05.10.2017 10:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Индира.
Прикрепите к вопросу и снимки, и само заключение, чтобы можно было ознакомиться с ними визуально.
Время создания: 05 Октября 2017 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лучше поехать на консультацию к хорошему неврологу и не терять время на интернет. По интернету не вылечитесь, а вот хуже стать может. Не переоценивайте возможности интернета, лечитесь очно.
Время создания: 05 Октября 2017 21:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите заключение проведенного исследования.
Время создания: 06 Октября 2017 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №989156
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №989821 Здравствуйте! Прием Циннаризина вымывает кальций из крови? Не опасно ли это?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Денис
Муж., 27 лет.
Запорожье
Здравствуйте! Прием Циннаризина вымывает кальций из крови? Не опасно ли это? Спасибо.
11.10.2017 09:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, совсем не опасно, поскольку его жизненно необходимый запас в организме, всегда можно восполнить, при необходимости!
Время создания: 11 Октября 2017 13:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Опасности нет, если препарат назначен в правильной дозе, схеме и по показаниям.
Время создания: 11 Октября 2017 16:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Не стоит читать того, что написано не для Вас. Это всегда приводит к сложностям в лечении. Пациент начитается и прекращает лечение, или лечится кое-как ... потом все на докторов сваливают - плохой доктор. ....
Хотите лечиться - выполняйте указания лечащего врача.
Не доверяете этому доктору - очно идите на прием к другому и так-же, выполняйте все его указания, а не по своему усмотрению.
Время создания: 11 Октября 2017 21:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, не вымывает. Он не имеет антагонизма с кальцием в костях, крови. Он влияет на кальциевые каналы в сосудах, не влияя на обмен кальция!
Время создания: 14 Октября 2017 07:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №989821
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990069 пояснично-кресцовый отдел
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алена
Жен., 34 лет.
россия Бугульма
Здравствуйте!Скажите пожалуйста, я сделала МРТ и мне выдали такое заключение: МРТ признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника с наличием грыжи L5-S1 диска, потрузии L4-L5 диска, деформирующего спондилеза, спондилоартроза. Спондилит L4-S1.Небольшой левосторонний сколиоз.Скажите пожалуйста, это серьезное заболевание? Ходила к неврологу в своем городе, она сказала, что твой диагноз даже болезнью назвать нельзя и что я обсолютно здорова, и это все у меня от психического растройства. Хотя я не страю этим.В детстве меня переехала пожарная машина и меня чудом спасли, но таз у меня отклонился в лево на много.
13.10.2017 09:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алена!
Грыжи или протрузии диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду. И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 13 Октября 2017 14:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 13 Октября 2017 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Этот вопрос решается индивидуально. Если мнения врачей расходятся, то такой вопрос решается только комисионно. Вы не пишете всех своих жалоб, оценить Ваше состояние невозможно.
Время создания: 13 Октября 2017 21:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Алена. Трудно признать Вас здоровой, если в позвоночнике грыжи. Однозначно, сам протокол МРТ никакого лечению не подлежит. Вы даже размер грыжи не указали.

Опишите жалобы и вышлите мне на имэйл архив диска МРТ, тогда будет предметный разговор. Хотя бы протокол МРТ полностью выложите!
Время создания: 14 Октября 2017 06:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №990069
Алена 14.10.2017 08:55
Грыжа 5мм, у меня очень сильно болит левая ягодица и бедро левой ноги, мерзнут ноги и недавно начала болеть колено тоже левое,лежать на спине я уже не могу
   
Диск МРТ имеется? Какие анализы сдавали?
   
Алена 14.10.2017 10:28
на анализы меня не направляли, врач невролог сказала что я обсолютно здорова и это все моя психика, типа нужно говорить себе ты здорова и ты выздоровишь. диск мрт у меня имееться но мой пк не читает его.если у меня получиться скинуть всю информацию на флешку, то в понедельник я только смогу вам отправить.Хочу выразить Вам огромную благодарность, за желание мне помочь! Дай Бог вам здоровья
   
Алена 14.10.2017 11:18
file:///C:/Documents%20and%20Settings/7/%D0%A0%D0%B0%D0%B1%D
0%BE%D1%87%D0%B8%D0%B9%20%D1%81%D1%82%D0%BE%D0%BB/IMG-201710
08-WA0001.jpeg
   
Вы ставили диск и комп его не видит вообще?
   
Алена 14.10.2017 11:18
да, не читает
   
Это пусть к диску на Вашем компьютере. Я в него не залезу. Вставьте диск, наведите курсор на значну диска и выберите архивацию!
   
Алена 14.10.2017 11:23
хорошо, я постараюсь за архивировать его и выслать вам на почту
   
Алена 14.10.2017 14:53
Александр Юрьевич я отправила Вам на имейл архив мрт, посмотрите пожалуйста
   



   
Скачал. Посмотрел. Подумал.

Собственно, я хотел не столько грыжу там рассмотреть, сколько признаки спондилита! Рассмотрел. Встречные вопросы:

1. Как давно проблема?
2. Мочеиспускание и дефекация не нарушены?
3. Ночью не болит?
4. Какие лекарства и методы лечения пользовали?
   
Алена 15.10.2017 09:06
Доброе утро Александр! Моя проблема спины беспокоит меня очень давно уже лет 15 точно, просто думали у меня ревматизм и остеохондроз.глубого не смотрели, но боль становилась все сильнее и я напросилась на мрт иследование.
ответы по вопросам:
1)проблема давно
2)мочеиспускание у меня частое, можно сказать каждый час днем и ночью могу раза три четыре
3)ночью тоже болит особенно при переворотах, но сейчас я делаю в12 и кетонов в одном шприце
4)пока только мазь натирание , свечи диклофенак, но я не смогла из ставить...аллергия, и в12 с кетоновом
   
Общие соображения:

1. Разумеется при столь резко выраженных жалобах о норме речи быть не может.
2. Болит не грыжа и не протрузия. Еще вижу признаки вероятной травмы копчика, но не это есть причина всех страданий Ваших.
3. Наибольшее внимание следует уделить изменению 4-го и пятого позвонков. Могут быть травматические, воспалительные и иные причины данных изменений.

Рекомендации по обследованию - анализы:

1. Общий анализ крови, мочи, сахар крови.
2. Кальций ионизированный и остеокальцин сыворотки крови.
3. С-реактивный белок.

Другие обследования:

1. Флюорография банальная.
2. Осмотр гинеколога.
3. УЗИ внутренних органов.
4. Консультация вертебролога или ортопеда, который посмотрит диск МРТ.

Рекомендации по лечению на суд врача:

1. НПВС. Например, КЕТОНАЛ ДУО 1 капсула в сутки после еды 10 дней.
2. КАТАДОЛОН по 1 таблетке 400 мг в сутки после еды, 14 дней.
3. Препарат с действующим началом ПРЕГАБАЛИН по 75 мг 2 раза в день после еды, 1 месяц.
4. Местно пластырь ВЕРСАТИС в разовом режиме.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990643 Мрт головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 40 лет.
Москва
Добрый, день! Расшифруйте, пожалуйста, доступным языком заключение МРТ головного мозга. Запись к неврологу только через 3 недели, сойти с ума можно от неведения. Мне 40 лет. Заключение: МРТ -картина варианта мальформации Денди-Уркера, вентрикулоасимметрии(D<S), умеренно выраженныхкистозно-атрофических измененийв лобных долях, заместительной гидроцефалии1ст. Синусопатия. Искривление носовой перегородки.
Спасибо!
18.10.2017 11:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Заключение аппаратного обследования, само по себе, ничего не стоит без полного и четкого описания ситуации и жалоб.
Время создания: 18 Октября 2017 21:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если предположение верно, требуется консультация очного нейрохирурга, поскольку лечение МДУ - исключительно оперативное.
Время создания: 18 Октября 2017 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990643
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991407 не чувствую тело
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
влад
Муж., 24 лет.
клин
Вопрос такой я постоянно пишу. Уже все проблемы три года , все началось что держались мышцы по всему телу, прошло ,панические атаки, прошло , вздыхал, постоянный страх и напряженность , потом немало все тело кожа прошло, пил все успокоитнльные, сейчас другая проблема когда ложусь и раслабляюсь не чувствую ноги и руки как будто не могу пошевелить но шевелю и сразу страх что мне это? Или когда очень нервничаю как будто все отнимается холодные ноги и руки
24.10.2017 21:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Влад!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). При его терапии (лечении), применяются два основных метода: лекарственное (при необходимости такового) и психотерапевтическое. И использоваться они должны в комплексе. Монотерапия на основе одних психотропных препаратов, никогда не даст стойкого и продолжительного положительного эффекта, запомните это!
Основными препаратами, используемыми при лечении тревожных расстройств, являются анксиолитики (или т.н. противотревожные средства). Возможно применение и мягких антидепрессантов с успокаивающим (седативным) эффектом, и других лекарств. Выбор конкретных медикаментов, для проведения лекарственного лечения, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением!
Психотерапия - это в вашем случае основной способ лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило - еженедельного посещения врача-психотерапевта.
Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить - мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 2-3 психотерапевтических сессий, проводимых 1 раз в неделю.
Так что, не теряйте время напрасно, обращайтесь к толковому и опытному врачу-психотерапевту в рамках очной консультации (или в рамках теле-консультации посредством того же "Skype", и поскорее начинайте работать над решением этих проблем, и конечно же, строго по индивидуальному плану. К примеру мои пациенты, избавляются от невротической тревоги как правило, за 1 или максимум 2 занятия!
Доброго вам здоровья!
Время создания: 25 Октября 2017 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это и есть проявления всё той же проблемы - тревожное расстройство
Время создания: 25 Октября 2017 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991407
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991627 расшифровка ээг
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
марина
Жен., 58 лет.
россия спб
заключенее
умеренные диффузные изменения БЭАГМ с признаками разражения стволовых структур на фоне ГВ.
что это значит?
26.10.2017 17:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
ЭЭГ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии и психиатрии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по ЭЭГ диагнозы не выставляются и лечение не назначается. Опишите подробнее Ваши жалобы (если они есть) и их развитие. В связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 27 Октября 2017 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это значит что ваш головной мозг живой, и вполне адекватно реагирует на раздражители, коим и является гипервентиляция. Обычно, при снятии ЭЭГ, проводятся так называемые функциональные пробы (фотостимуляция и гипервентиляция), представляющие собой провокационные нагрузки на мозг посредством яркого светового мелькания и усиленной дыхательной активности.
Время создания: 27 Октября 2017 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991627
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992329 Сотрясение или ушиб головного мозга?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
катя
Жен., 32 лет.
Россия волгоград
здравствуйте ! 11 октября попала в дтп . Сказали сотрясение , было кт головы сделано . 3 дня было очень плохо , тошнота , рвота , головокружение . Не могла спать полтора суток , было как нервное возбуждение , потом один раз меня фенах пасом укололи я выспалась и сон нормализовался. На 4 день уже кушала , не тошнило . Голова еще кружилась . На 7 день после дтп была операция под общим наркозом . Наложили пластину на сломанную ключицу . После операции голова кружилась еще дня 3 , потом стало легче . Выписали меня 27 числа с отделения травматологии , но написали почему то ушиб головного мозга легкой степени . И в рекомендациях даже не написали посетить невролога . Меня пугает этот диагноз пугает . Я твк понимаю это серьезнее чем сотрясение . Посоветуйте мне какие обследования мне пройти .
01.11.2017 15:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Катя!
Серьезная проблема. Необходимыми обследованиями будет рентгенологическое исследование - от рентгена черепа и шейного отдела позвоночника до компьютерной томографии (в зависимости от обнаруженной неврологической симптоматики), осмотр окулиста, электроэнцефалография, осмотр нейрохирурга, люмбальная пункция - возможно неоднократная. При установлении диагноза ушиба головного мозга необходима 100% госпитализация в специализированное нейрохирургическое отделение. Постельный режим от 7 суток до 2 недель в зависимости от тяжести ушиба мозга.
Лечение назначается в зависимости от степени тяжести и клиники заболевания. Используют нейропротекторы - церебролизин, сомазина, цераксон, кортексин, семакс, антиоксиданты - солкосерил, актовегин, милдронат, витамин Е, мексидол, венотонические препараты - L-лизина эсцинат, сосудистые препараты для улучшения микроциркуляции - кавинтон, сермион, трентал, дегидратацию, седативные препараты, витамины группы В, антибиотики.
Для определения исхода ушиба мозга – полное восстановление или образовалась ликворная киста (определить ее размеры, расположение, наличие внутричерепной гипертензии) или произошли кистозно - глиозные изменения с развитием арахноидита. Это нужно для решения вопросов трудоспособности, дальнейшей реабилитации.
Время создания: 01 Ноября 2017 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! МРТ Вам выполнялось?
Время создания: 01 Ноября 2017 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
По описанию - сотрясение головного мозга
Время создания: 03 Ноября 2017 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992329
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992330 мрт головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 26 лет.
великий новгород
что означает признаки васкулопатии мелких артериол. Вариант развития артерий головного мозга
01.11.2017 16:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья!
Это воспаление мелких сосудов - артериол. Самая эффективная терапия данной патологии наблюдается при диагностировании ее на ранней стадии.
Лечение васкулитов проводится в стационаре или дома, в зависимости от тяжести болезни. Медикаментозная терапия при легкой форме заболевания длится 2-3 месяца, при средней - полгода, при тяжелой - до года. Хроническая патология лечится курсами от 4 до 6 месяцев с таким же перерывом.
Помогает в излечении заболевания плазмаферез, гемосорбция, фитотерапия, диета. При медикаментозном лечении пациентам назначают:
антикоагулянты и антиагреганты: Варфарин, Гепарин;
вазодилататоры: Дипиридамол, Тетамон;
глюкокортикоиды: Кортизон, Триамцинолон;
ингибиторы АПФ: Каптоприл, Периндоприл;
противовоспалительные нестероидные препараты: Кетопрофен, Ацетаминофен.
цитостатики: Лефлуномид, Метотрексат.
Время создания: 01 Ноября 2017 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не патология.
Время создания: 01 Ноября 2017 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Признаки васкулопатии мелких артериол - откуда такие "ценные и глубокие" выводы? Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб, напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Время создания: 03 Ноября 2017 15:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992330
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992331 мрт головного мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 26 лет.
великий новгород
что означает признаки васкулопатии мелких артериол. Вариант развития артерий головного мозга
01.11.2017 16:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья!
Это воспаление мелких сосудов - артериол. Самая эффективная терапия данной патологии наблюдается при диагностировании ее на ранней стадии.
Лечение васкулитов проводится в стационаре или дома, в зависимости от тяжести болезни. Медикаментозная терапия при легкой форме заболевания длится 2-3 месяца, при средней - полгода, при тяжелой - до года. Хроническая патология лечится курсами от 4 до 6 месяцев с таким же перерывом.
Помогает в излечении заболевания плазмаферез, гемосорбция, фитотерапия, диета. При медикаментозном лечении пациентам назначают:
антикоагулянты и антиагреганты: Варфарин, Гепарин;
вазодилататоры: Дипиридамол, Тетамон;
глюкокортикоиды: Кортизон, Триамцинолон;
ингибиторы АПФ: Каптоприл, Периндоприл;
противовоспалительные нестероидные препараты: Кетопрофен, Ацетаминофен.
цитостатики: Лефлуномид, Метотрексат.
Время создания: 01 Ноября 2017 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это не патология.
Время создания: 01 Ноября 2017 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Признаки васкулопатии мелких артериол - откуда такие "ценные и глубокие" выводы? Пожалуйста, начните свой вопрос с подробных жалоб, напишите заключение и выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Время создания: 03 Ноября 2017 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992331
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995085 Грыжа
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Антон
Муж., 45 лет.
Россия Москва
Добрый день. L4 L5 по рентгену нестабильность и грыжа 6 мм. Боли уже 5 лет, болит ниже поясничного отдела, бедро, вся нога с внутренней, внешней стороны, электрический ток в ноге. Прошел всё лечение какое только существует в москве, радиочастотная денервация не помогла. Скажите, может ли такая маленькая грыжа давать такие постоянно хронические симптомы и боли ? С уважением.
22.11.2017 17:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Не только может, Антон, но и дает. При неэффективности консервативной терапии, нужно обсуждать оперативное лечение, в рамках очной консультации у нейрохирурга.
Время создания: 22 Ноября 2017 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
повтор.
Время создания: 12 Января 2018 12:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995085
Антон 23.11.2017 13:25
Спасибо Вам за ответ. После НГ уже планируют микродистектомию с устанавкой межостистого стабилизатора DIAM. Только не могу в москве найти грамотного ортопеда, который бы исключил у меня дисфункцию крестцово-повздошного сочлинения. Что бы исключить ошибочную микродистектомию. Как то был в коммандировке в Ростове и один врач заявил что у меня грыжа бессимптомная. А вина боли КПС.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995402 Боли в теле
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 27 лет.
Россия Борск
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в голове и теле. Спазмы в животе,тянущие боли могут быть. Вообщем каждый день что то болит. Когда я говорю ,что болит всё у меня то мне никто не верит. Болит живот,но если начать нажимать на него то не больно. А так болит. Мама говорила,что в молодости так же приходила к врачам и говорила,что у нет всё болит,ей выписывали рибоксин,кокарбоксилазу. А теперь вот и у меня такое же. Просто лежала три-четыре дня назад и ни с того ни с сего заболело в животе,затем прошло,потом ноги,руки,спина заболела,утром голова заболела.
Вообщем что это такое может быть?
25.11.2017 10:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте,Анна!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, увы, не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 25 Ноября 2017 14:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 25 Ноября 2017 17:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Скорее всего, это сочетание органики, например, остеохондроза грудного отдела позвоночника, и психосоматики (невротического расстройства).  Вам необходимо обратится к грамотному врачу психотерапевту для подбора подходящей вам терапии (психотерапевтических методов, лекарственных препаратов и так далее). Чем раньше обратитесь и начнете лечение, тем раньше вам станет легче. Остеохондроз грудного отдела позвоночника нужно продолжать лечить у невропатолога. Часто в этой ситуации могут в острый период потребоваться НПВС (найз, диклофенак), спазмолитики (мидокалм), витамины группы В (нейромультивит) для усиления эффекта НПВС - сначала в инъекционной форме, потом снижение до 2-3 инъекций в неделю, потом возможно переход на таблетированные формы. Обязательно ЛФК, массаж, физиотерапия.
Время создания: 29 Ноября 2017 23:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995402
(Гость) Анна 25.11.2017 15:06
Здравствуйте!спасибо за ответ. Дело в том,что я ходила в больницу. Ничего не находят. Это не первый раз такое. Я уже мрт 3 раза делала и анализы сдавала разные и была у невролога . Мне ставят диагноз психовегетативный синдром. У меня состояние как будто температура под 40. Но температура в норме,перед месячными поднимается 37. Я не знаю уже чего делать. У меня как то был миозит шеи в детстве,а сейчас состояние как будто у меня миозит всего тела. Как будто у меня крепатура мышц всего тела. Но без физнагрузки.
   
(Гость) Анна 25.11.2017 17:47
Андрей Аркадьевич,спасибо за ответ! Стрессов не было ,по крайней мере сильных, психоэмоциональных нагрузок особых не было,но и больших радостей не было. Просто обычная рутинная жизнь. Как то эти боли сами по себе проходят и сами по себе начинаются не зависимо стресс или не стресс. Я конечно бываю мнительной,но не зацикливаюсь особо. Просто это очень неприятные боли,как будто накануне на тренажере накачала все мышцы тела.
   
(Гость) Анна 25.11.2017 17:50
Подобное чувство было в детстве после физры. Только у меня они без физической нагрузки. И при этом слезятся глаза,болит голова,ощущение озноба или лихорадки,но температура в норме. Утром особенно тяжело такое тело поднимать с кровати. По врачам походила,анализы в норме, успокоилась ,но оно опять возникает.
   
Проблема может иметь невротическую природу. Найдите возможность обсудить ситуацию с врачом-психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995915 Потологические изменения зубца Т возможно ишемия
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Аслан
Муж., 24 лет.
Грозный Грозный
Веду здоровый образ жизни.. Сделали ЭКГ год назад написано в заключении возможно ишемия изменения зубца Т. Потом сделали ЭКГ после 6 месяцев все в норме зубец пропал. Потом сделали ЭКГ через 7 дне после начала тревожных расстройств. Не мог находить места в течении 1 дня сердце былось сильно и перебоями как при дыхании и как будто она ускорялось потом замедлялось. давление на сердце было 90-100 во время приступа ПА. И на экг Потологические изменения зубца Т возможно ишемия задней и передней стенки.. У меня вопрос может ли такое поведение при неврозе?
29.11.2017 12:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, вполне может, и на практике встречается не так уж и редко, особенно в клинике панического или тревожно-невротического расстройства.
Время создания: 29 Ноября 2017 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите все ЭКГ, отвечу по существу.



Время создания: 30 Ноября 2017 08:36 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №995915
Аслан 30.11.2017 10:39
<a href=«https://ibb.co/dPsekG»><img src=«https://preview.ibb.co/jfD8eb/Whats_App_Image_2017_11_2 7_at_14_15_00_2.jpg» alt=«Whats_App_Image_2017_11_27_at_14_15_00_2» border=«0»></a>
<a href=«https://ibb.co/npGiCw»><img src=«https://preview.ibb.co/kHfAsw/Whats_App_Image_2017_11_2 7_at_14_15_00_1.jpg» alt=«Whats_App_Image_2017_11_27_at_14_15_00_1» border=«0»></a>
<a href=«https://ibb.co/cs71zb»><img src=«https://preview.ibb.co/jSNqsw/Whats_App_Image_2017_11_2 7_at_14_15_00.jpg» alt=«Whats_App_Image_2017_11_27_at_14_15_00» border=«0»></a>
   
Аслан 30.11.2017 10:40
[url=https://ibb.co/dPsekG][img]https://preview.ibb.co/jfD8eb/Whats_App_Image_2017_11_27_at_14_15_00_2.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/npGiCw][img]https://preview.ibb.co/kHfAsw/Whats_App_Image_2017_11_27_at_14_15_00_1.jpg[/img][/url]
[url=https://ibb.co/cs71zb][img]https://preview.ibb.co/jSNqsw/Whats_App_Image_2017_11_27_at_14_15_00.jpg[/img][/url]
   
Аслан 30.11.2017 10:41
https://ibb.co/dPsekG
https://ibb.co/npGiCw
https://ibb.co/cs71zb
   
Минимальная блокада правой ножки, умеренная тахикардия от волнения. Вариант нормы! Изменения зубца Т всецело нормальные!

Теперь покажите ЭКГ на которой якобы не было этого зубца Т!
   
Аслан 30.11.2017 15:42
Не было 1 месяц назад точно помню была только блокада
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997432 Прошу помочь и подсказать как мне лечиться
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Валентина
Жен., 58 лет.
Русский Ульяновск
Спасибо за ответ Кантуеву-Вот васылаю все мрт что у меня естьПостоянно болит голова слева в затылке думаю не опухльли это сделала МРт вроде опухли не нашли но есть ед.очаговые изменения по сосуд.типу-сделала мрт шеи тут куча -распр.остеохандроз 2 грыжи из за этого могут быть пост.боли?Ещё у меня стрессовая ситуация муж при смерти и у меня сильный невроз сейчас.Пью по совету невролога тералиджен и ампрозолан и еще от голов.боли сермион *но помогает пока плохо может это еще и гол.боль напряжения?А она наверное не пройдет пока будет проблема?Может подскажите что в данной ситуации эффективние?


«http://s44.radikal.ru/i105/1002/3f/3ca26d13c759.jpg».
12.12.2017 07:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да не за что, Валентина.
Жаль только что ссылку вы даете на активную, вот что открывается:  

Время создания: 12 Декабря 2017 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997432
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997607 как отличить неврологические боли в области прямой кишки от боли урологической (аденома)
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 63 лет.
Россия Краснодар
Уважаемые доктора! Прошу дать совет. Беспокоят боли в области прямой кишки. Наиболее интенсивные боли в положении сидя. Слабее боли в области бедра сзади ближе к ягодицам. Предполагаю, что это боли неврологического характера. Однако уролог предлагает делать операцию: удаление аденомы 1 ст. что позволит убрать боль. Как определить причину болей.
13.12.2017 13:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Очень популярно и доходчиво для понимания, эта тема рассматривается вот тут.
Время создания: 13 Декабря 2017 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997607
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997681 Боли в области
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Матвей
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Уже 3 день болит голова в затылке и в вёсках. Что может быть
13.12.2017 23:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Трудно гадать о природе страдания по одной скупой строке. Надеюсь, ничего серьезного! Неврологу покажитесь или начните с терапевта.
Время создания: 14 Декабря 2017 07:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Причины могут быть разные: остеохондроз шейного отдела позвоночника. миозит, повышенное артериальное давление и т.д... Хотите разобраться - покажитесь врачу.
Время создания: 14 Декабря 2017 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Прежде чем ответить на ваш главный вопрос: чем и как лечить головную боль, не мешало бы выяснить, о какой именно головной боли идет речь?
Необходимо как минимум, установить правильный диагноз, подтвержденный клиническими исследованиями (липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген) и обследованиями (в идеале было бы высокопольное (1,5 Тесла или выше) МРТ-исследование головного мозга в ангиографическом режиме, для контроля состояния артерий и вен головного мозга). Причин для головной боли масса, и необходимо выяснить какая из них ваша? Самые частые причины таких болей - мигрень, головная боль напряжения, и последствия перенесенных стрессов (психогенный фактор).
К сожалению, по нескольким строчкам переписки в интернете, провести квалифицированную и комплексную диагностику не получится, да и это просто невозможно в принципе. И именно по этой причине, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача, и не только кстати, у врача-невролога, но и у врача-психотерапевта, поскольку причины головной боли, зачастую, как я уже упоминал выше, вполне могут иметь и невротические (психогенные) механизмы возникновения, абсолютно не затрагивая органические процессы.
Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику:
Время создания: 14 Декабря 2017 09:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997681
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998254 Расшифровка ЭЭГ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Irina
Жен., 44 лет.
Киев
На фоне болей в грудном одела позвонка, шейном остеохондрозе, единичного головокружения и блуждающей периодической головной болью прошла обследование МРТ головы - норма. Шейный и грудно отделы остеохондроз с протрузиями, Узи головы - норма. ЭЭГ заключение: полиморфная, дезорганизованная биоэлектрическая активность ГМ на фоне признаков дисфункции мезенцефальных структур непароксизмального характера с преобладанием десинхронизирующих влияний. Отмечаются ирритативные нарушения с акцентом в лобно-прецентральных областях (S=D), возможно, медикаментозно индуцированные (исследование проведено на фоне однократного приема гидазепама).
Зарегистрирована пароксизмальная эпилептиформная авктивность с фокусом в теменно-затылочных, задне-височных областях S-гемисферы в виде пароксизмальной реакции на ритмическую стимуляцию, отмечается склонность к распространению на контрлатеральные области правой гемисферы.
Динамика ЭЭГ на фоне терапии.
18.12.2017 17:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не совсем понятен результат при наличии именно таких жалоб. Выполните повторно ЭЭГ, желательно в другом учреждении - дней через 9-10.
Время создания: 18 Декабря 2017 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сделайте правильно ЭЭГ в другом месте.
Время создания: 18 Декабря 2017 22:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Симптоматика присуща фокальным гиперкинезам, и необходимо комплексное дообследование (ЭЭГ-суточный мониторинг), только не у невролога, а уже у очного эпилептолога.
Время создания: 19 Декабря 2017 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998254
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001111 Немеет ступня
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Иркутск
Здравствуйте. 05.01 свело ногу судорогой. И он мела стопа по левой стороне от мизинца до пятки. Когда лежу произвольно могут сокращаться мышцы то в бедре, то в голени. Онемение стопы до сих пор не прошло. Была у невролога. ставлю уколы мильгамма, никотиновой кислоты и актовегин. Принимаю трентал. Но онемение так и не проходит. К неврологу только через 3 дня. Что это? Это из за протрузий дисков? Нога в остановится?
Результаты мрт

https://a.radikal.ru/a35/1801/e2/7c9f2eccff82.jpg
13.01.2018 18:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Грыжи или протрузии диска L5 S1 - развивается между последним (пятым) поясничным позвонком и крестцом: именно там расположен центр тяжести тела человека. Сверху и снизу тело каждого позвонка покрывают тонкие хрящи, через которые происходит питание межпозвоночного диска. Чем большую нагрузку испытывает позвоночник, тем сильнее уплотняются эти структуры, что ухудшает проникновение питательных веществ внутрь диска. Итогом такого нарушения становится состояние, когда несжимаемое гелеобразное ядро диска, не получая достаточного питания, усыхает, а его периферическая часть выпячивается в позвоночный канал, а затем и лопается. Это и есть грыжа диска. На диск между позвонками L5 и S1 приходится большая нагрузка, поэтому в этом отделе позвоночника грыжа возникает относительно часто. Грыжа диска L5 S1 лечится консервативным и оперативным способами. К операции прибегают только в том случае, если развились нарушения мочеиспускания, дефекации или ноги парализовало.
В остальных случаях вначале применяют консервативное лечение. Консервативное лечение обязательно должно быть комплексным:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 14 Января 2018 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001111
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002492 МРТ головного мозга.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Максим
Муж., 37 лет.
Россия Чита
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, требуется ли лечение после МРТ головного мозга: Единичные очаговые изменения головного мозга, как проявления микроангиопатии?
Заранее благодарен!!!!
24.01.2018 12:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лечат не заключение МРТ, а выставленный очным врачом диагноз. МРТ - это вспомогательный диагностический метод, который в комплексе с очным обследованием, как раз и позволяет уточнить первоначальный диагноз.
Время создания: 24 Января 2018 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Все зависит от имеющейся при этом симптоматике. По МРТ лечение назначают только жулики.
Время создания: 24 Января 2018 20:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! МРТ всего лишь вспомогательный метод в диагностике. В связи счем проводилось исследование?
Время создания: 24 Января 2018 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002492
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002765 Резкая главная боль и временное нечёткое зрение через пятно (искажение)
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дарья
Жен., 22 лет.
Россия Химки
Здравствуйте!
В воскресение (21.01.) днём появилась резкая головная боль, зрение было искажено каким-то пятном на обоих глазах, затем временно пропало боковое зрение и цвета казались более яркими. Это длилось около 20-30 минут, когда зрение вернулось в норму, было временное чувство онемения пальцев левой руки и в голове была ноющая боль до конца дня.
Вчера (25.01.) это повторилось, но головная боль была не сильная и не было онемения рук.
Таблетки не принимала.
Обычно голова болит в районе затылка при долгом ношении контактных линз.
Принимаю больше года ОК «Ярина».
Может ли быть данное состояние побочным эффектом ОК?
Можно ли продолжать прием ОК?
26.01.2018 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дарья.
Нет, Ярина тут не при чем. Запись ЭЭГ и Заключение МРТ-исследования ГМ есть на руках? Выложить сможете? Когда приступ головной боли сопровождается изменением зрения, это происходит в вашем случае до наступления головной боли, вместе с ней, или же определенно после? Это очень важно. Скорее всего, это т.н. мигрень с аурой. Приступы мигрени бывают разные. Есть очень редкий тип мигрени - ретинальная мигрень, когда головной боли нет вовсе, а происходит сначала мелькание в периферическом поле зрения, а затем это поле временно выпадает (он не видит эту область). Диагноз ставится по жалобам и анамнезу, по дневнику головной боли подбирается лечение.
Время создания: 26 Января 2018 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
невролог
Уважаемая Дарья, доброго дня!
1. Проконсультируйтесь у окулиста (который вам подбирает контактные линзы) про ваши приступы. Исходя из своего и вашего опыта окулист сделает заключение , связаны они с линзами или нет.
2. Если он категорически отрицает это или сомневается, то необходимо выполнить обследование: ЭЭГ-видео-мониторинг (обычная рутинная ЭЭГ малоинформативна) и МРТ головного мозга 1.5 или 3.0 Тесла.
Необходим конечно осмотр неврологом, для оценки так называемого неврологического статуса. Далее по результатам. 
Время создания: 26 Января 2018 19:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1002765
Дарья 26.01.2018 17:34
Спасибо за ответ, Олег Иванович.
Обследования ещё не делала, так как не знала что именно требуется.
Боль в первый раз была во время изменения зрения, во второй раз после.
Пока было только два случая, но я заведу дневник.
   
Да, это будет правильно. И обязательно выполните ЭЭГ, МРТ второстепенно.
   
Дарья 05.02.2018 19:01
Здравствуйте, Олег Иванович!
Сделала ЭЭГ и МРТ гм, МР ангиографию сосудов гм.

https://c.radikal.ru/c18/1802/45/0c8bdeb55a05.jpg
https://c.radikal.ru/c36/1802/43/533c3a319d6c.jpg

За все это время был только один раз приступ, видела через пятно и отпало боковое зрение, без головной боли.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004187 Добрый день моей дочке 2г.и 1 месяц нериагирует на звуки речи нет только звуки,бвала
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Лилия наилевна
Жен., 29 лет.
Россия Мурманск
Депакин 350 суточная доза
06.02.2018 01:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование ребенка - квалифицированным детским врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. и вспомогательными аппаратно-инструментальными методами, такими как ЭЭГ, МРТ или КТ), которые помогут врачу определиться с правильным диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного обследования у невролога, дающего возможность не только для уточнения сопутствующей симптоматики, но и для исключения имеющихся противопоказаний (и возможных побочных реакций), квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) назначить не получится. Все опции по проведению эффективного лечения ребенка, исключительно в руках очного детского врача-невролога.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Февраля 2018 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо смотреть очно.
Время создания: 07 Февраля 2018 15:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос - сформулируйте.
Время создания: 09 Февраля 2018 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Целесообразно уточнить вопрос, применяя общепринятую схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
Время создания: 05 Марта 2018 10:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004187
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004462 Межпозвоночная грыжа поясничного отдела
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте! У моего мужа болела спина. Сделали МРТ, выяснилось, что есть межпозвоночная грыжа поясничного отдела. С лечением дела у нас обстоят очень плохо, мужа в больницу не загонишь, да и времени у него нет, постоянная работа. Не так давно у него начала неметь и болеть левая нога, а совсем недавно это всё перетекло в правую ногу. С горем пополам я его записала к неврологу. Но зная своего мужа, лишних вопросов он никогда не задаст врачу, поэтому обращаюсь к вам. Подскажите, пожалуйста, какое консервативное лечение может назначить врач, уколы, физио, массаж (какого именно отдала). А так же каким рекомендациям нужно придерживаться в питании, в употреблении алкоголя. Чем можно заниматься (гимнастика, плавание)?
08.02.2018 05:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Февраля 2018 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какое лечение назначит врач - это может знать только он сам. Для обсуждения лечения нужно иметь возможность сопоставить данные обследований с жалобами и клинической картиной. Обсудите с неврологом возможность плавания в восстановительном периоде.
Время создания: 08 Февраля 2018 15:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004462
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004579 ГОЛОВНЫЕ БОЛИ. ПОВЫШЕННОЕ ВЧД.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Роман
Муж., 31 лет.
Одесса
Здравствуйте. Периодически возникают головные боли(1-2 раза в неделю). Распирающая, переходящая в разные области, тошнота, тяжелая голова(будто налита свинцом). При резких движения или потрясывании также болевые ощущения. Сделал МРТ головного мозга, в учреждении где проходил исследование сказали ничего серьезного, но у меня есть предположение что они упустили наличие наружной гидроцифалии (о чем может указывать «расширение конвекситальных ликворосодержащих пространств в лобно-височно-теменных областях».), которая и дает следующие симптомы. Прокомментируйте пожалуйста данные исследования МРТ. Также проводил Доплера головного мозга. Прикрепляю фото результатов.
Мой возраст 31. Рост 178. Вес 75.
https://d.radikal.ru/d13/1802/3d/d3edd50408fb.jpg https://d.radikal.ru/d29/1802/56/2d2ded0add5c.jpg https://c.radikal.ru/c12/1802/40/e867cfa1a5c6.jpg
08.02.2018 22:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вы описываете симптоматику мигрени. Ее лечением занимается ОЧНЫЙ врач-невролог!
Время создания: 09 Февраля 2018 06:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вас колебаний артериального давления? Осматривал ли Вас офтальмолог - глазное дно?
Время создания: 09 Февраля 2018 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004579
(Гость) Роман 09.02.2018 13:40
Здравствуйте. Глазное дно осматривал, все в порядке. Давление в основном 120-125/75-85 но бывают иногда скачки до 140/90
   
Попробуйте обсудить ситуацию с другим неврологом - очно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004584 Полезен ли мясной бульон для позвоночника?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Андрей
Муж., 30 лет.
Россия Пятигорск
Здравствуйте. Я много сижу за компьютером. И я чувствую боль в шейном и грудном отделах позвоночника. Делал мрт. Поставлен диагноз остеохондроз и сколиоз. Диски тонкие, хотя воды я пью достаточно. Мышцы напряжены в области шейного отдела. Вообще я худощавый при росте 178 см, вешу 55 кг. Телосложение астеническое. И я хотел спросить я употребляю отварное мясо - говядину и иногда куриные яйца. А также супы на овощных бульонах. А супы на мясных бульонах я уже давно не употребляю. Скажите полезен ли мясной бульон для позвоночника? Или достаточно есть отварное мясо и яйца?
09.02.2018 02:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Полезен. Но не менее полезно и правильное распределение рабочего времени за компьютером, правильное расположение компьютера и рабочего места, гимнастика и двигательная активность.
Время создания: 09 Февраля 2018 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Очень полезен, особенно армянский Хаш (можете почитать в сети).
Время создания: 16 Февраля 2018 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004584
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005059 Странная боль или дискомфорт при вдохе
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Игорь
Муж., 28 лет.
Рязань
Добрый день! Четыре дня назад, только при глубоком вдохе, в прямом положении, стал ощущать небольшую боль или дискомфорт где-то в районе самого верха грудной клетки, я бы сказал даже не грудной клетки, а ближе к горлу. Боль странным образом отдает в лицо, в район носа чтоли. Все очень размыто как-то. Иногда с утра могу вызвать эту боль поворотом головы. Кажется что и в горле как-то болит при вдохе. Заметил, что если наклониться вниз, и попробовать вдохнуть, то боли и никакого дискомфорта нет. Подчеркну, боль не резкая, больше тупая. Кашля нет, температуры нет, насморка тоже нет, не курю. Еще периодически ноет в пояснице. Четыре дня назад был на холоде в одной кофте минут двадцать. Также параллельно затянуло в левой руке. Что это может быть? Заранее спасибо за ответ. Понимаю, что надо идти к врачу, но для начала хочу услышать предположения здесь.
12.02.2018 20:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Покажитесь неврологу - исключите мышечно-скелетное происхождение этих ощущений.
Время создания: 13 Февраля 2018 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Предположения два. Это либо неврологическое расстройство, либо срыв высшей нервной деятельности. Оптимально - пройти совместную очную консультацию у врачей невролога и врача-психотерапевта.
Время создания: 13 Февраля 2018 10:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 16 Февраля 2018 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005059
(Гость) Игорь 19.02.2018 09:03
Добрый день, решил заняться проблемой, и начал с посещения врача ЛОРа. Сделал снимок пазух носа. Все хорошо, ЛОР сказал, что ему лечить меня не от чего. Он не видит органической причины этой боли. Что забыл упомянуть - уже где-то более года я нахожусь в тревожно-депрессивном расстройстве, прислушиваюсь к каждому дискомфорту, покалыванию в теле, читаю в сети разнообразные диагнозы, от чего становится страшно. В течении дня по всему телу бегают судороги, то тут, то там.

Возвращаясь к теме боли в лице. Вчера поднялась температура, до 37. Не знаю, связано ли с этим или с тем, что на нервной почве я в очередной раз нашел какой-то страшный «диагноз».

Повторюсь, если я сильно наклоняюсь и делаю очень глубокий вдох, то данной боли не испытываю.
   
Вы занимаетесь решением проблемы тревожно-депрессивного расстройства?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005569 заболевания позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Эльвира
Жен., 42 лет.
Россия Кизляр
Здравствуйте.хочу проконсультироваться по болезни мужа.болит позвоночник в области поясницы и в грудной обл.болеет уже с 2004г.раньше были простреля в пояснице.обходились обезболиваниеем.в последнее время боли не проходят.сделали мрт.и по их результатам во всех отделах есть грыжи и костные разрастания клювовидные.есть ли лечение ему или только поддерживающая терапия.и он работает сотруд.полиции в Дагестане и больше времени проводят на улице ,в лесу.положена ли ему группа инвалидности
16.02.2018 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого будет приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Катадолон 400 мг 1 раз в день, перед сном – 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).

Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 16 Февраля 2018 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если ваш муж служит, то как можно говорить о группе инвалидности?!!
Время создания: 17 Февраля 2018 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1005569
Эльвира 17.02.2018 11:39
уважаемый доктор соболь А.А.я спрашивала при таком состоянии позвоночника.т.е.с таким диагнозом положена ли группа инвалидности
   
Уважаемая Эльвира, инвалидность – это не чисто медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не длинный перечень имеющихся заболеваний, а определение положения человека в окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность назначения группы инвалидности. Таким образом, инвалидность устанавливается «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов».
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006466 Эпизодический спазм мышц под нижней челюстью
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 32 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, эпизодическии (при зевании, либо при полоскании горла) (было уже 4 раза, на протяжении 2 недель), возникает спазм мышц, бывало иногда с правой, а иногда с левой стороны, под нижней челюстью.
По ощущениям - напряжение мышц, затем боль, и боль постепенно затихает. Длится не более 1 минуты. Опасно ли это? Что это может быть? Является ли это вариантом нормы?
23.02.2018 23:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика дисфункции ВНЧС или Тризм. Обратитесь на консультацию и обследование к врачу стоматологу-ортодонту очным порядком!
Время создания: 24 Февраля 2018 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Осматривал ли Вас невролог?
Время создания: 01 Марта 2018 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006466
Алексей 24.02.2018 12:59
Кантуев Олег Иванович, спасибо Вам большое! Связался со знакомым стоматологом, теперь знаю в какую сторону копать. А то обошел кучу врачей, и все разводили руками
   
Удачи Алексей, и будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006510 Боль в правой части лица
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 21 лет.
Саранск
Добрый день. Болит правая часть лица полтора года. Периодически, 2-3 раза в неделю, боль острая, мозжащая. Боль снимается только уколом Дексалгина.
Принимала по назначению врачей Габапентин, Финолепсин, уколы Комбиплен, Флебодиа 600. На фоне приема препаратов улучшений нет.
Можете ли Вы что-то посоветовать? Может быть нужно какие-либо исследования провести?
24.02.2018 13:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как звучит диагноз?
Время создания: 24 Февраля 2018 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Екатерина!
Учитывая всю серьезность вашей проблемы, а резистентная к консервативному лечению нейропатия лицевого нерва - предполагает только оперативное лечение, не теряйте пожалуйста драгоценное время на переписку в интернете, свяжитесь с доктором Ситниковым Андреем Ростиславовичем напрямую, через его личную почту на этом сайте, позвонив ему по телефону указанному в его подписи, или напишите ему на личную электронную почту: E-mail: neuro77@gmail.com Так как на этом сайте он бывает крайне редко. Телефоны служебные: +7 (499) 1935470, +7 (499) 1935770 в рабочие дни (понедельник – пятница, с 8.00 до 16.00 по московскому времени).
Время создания: 24 Февраля 2018 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006510
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006862 Результаты МРТ головного мозга и сосудов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Антон
Муж., 30 лет.
РФ Барнаул
Добрый день. Подскажите, пожалуйства, уважаемые доктора. Сделал МРТ головного мозга и сосудов. И там что-то нашли. Заключение: арахноидальные изменения ликворокистозного характера. МР-признаки гипоплазии правой позвоночной артерии. Что делать, как это лечить? Недавно делал дуплексное сканирование БЦС с поворотными пробами: там было написано структурной патологии и гемодинамически значимых изменений не выявлено. Признаков экстравазальной компрессии не выявлено. (источник: http://03online.com/news/rezultaty_mrt_golovnogo_mozga_i_sos
udov/2018-2-27-394896?utm_source=text_source&utm_medium=
socials&utm_campaign=middle)
27.02.2018 15:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! МРТ - это всего лишь вспомогательный метод исследования в неврологии. Он подтверждает или опровергает мнение специалиста, которое основывается на изучении имеющихся у пациента жалоб, их развития, из изучения клинической картины заболевания (если оно имеется). Только по МРТ диагнозы не выставляются. Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие, в связи с чем проводилось обследование?
Время создания: 27 Февраля 2018 20:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ничего фатального и страшного в этом заключении нет. В связи с чем вам было назначено это исследование. с какими жалобами?
Время создания: 27 Февраля 2018 20:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006862
(Гость) Антон 28.02.2018 08:19
Обследование было назначено в связи с нервозностью, головокружением, высокой тревогой и снижением остроты зрения.
   
Данные находки вряд ли имеют отношение к вашим жалобам. Обсудите своё состояние с врачом-психотерапевтом. Вполне возможна невротическая их природа.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1013621 миропекс и витамин В6
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
катя
Жен., 64 лет.
РОССИЯ казань
Здравствуйте, принимаю препарат миропекс продленный в дозе-1.5г. ставят диагноз паркинсон. Хотела бы проколоть комбИлипен, вит гр В. Но почему то вит В 6 не рекомендуют с этим препаратом. А он ведь тоже необходим организму, т. к еще в наличии ВСД, небольшая депрессия, боли в спине-хондроз. Что делать? И как правильно его проколоть? Тремора нет, только двигательные расстройство /тяжело ходить/. Может быть с утра делать комболипен, а в обед пить таблетку? Что посоветуете в моем случае? Хотелось бы проколоть в комплексе эти витамины.
26.04.2018 23:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Действующее вещество препарата миропекс - прамипексол, и он прекрасно совместим с витаминным комплексом комбилипен, который должен вам назначить очный лечащий врач - строго по показаниям.
Время создания: 27 Апреля 2018 11:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! У препарата Комбилипен есть определенные показания. Вы с какой целью хотите его принимать?
Время создания: 27 Апреля 2018 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1013621
(Гость) катя 27.04.2018 19:15
комбилипен назначили при остеохондрозе...но невропатолог утверждает что вит в6 нельзя принимать вместе с миропексом,т.к тормозит действие миропекса....
   
Чушь, препараты прекрасно совместимы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»