Алла
Муж., 42 лет. Россия Спб |
Сделано фгдс результат во вложении https://a.radikal.ru/a18/2003/d0/5715d2532992.jpg Биопсия пришла с таким результатом фрагменты слизистой оболочки области пищеводно желудочного соустье со слабым воспалительным компонентом, участками желёз кардиального и фундального типа, без признаков кишечной метаплазии и интраэпителиальноц неоплазии Вопрос это пищевод Баретта? Лечится ли данное состояние? Жалобы тошнота, отрыжка Пропила 10 дней альфазокс, сейчас назначено ещё невестки 40 2 месяца и урсосан. |
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Лечится.Хорошо аппарами ДеВита Ритм и АП.Проконсультирую по скайпу.
Время создания: 02 Марта 2020 09:29 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Данных за Баретта нет. Сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга.
Время создания: 02 Марта 2020 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделайте рентгенографию пищевода
Время создания: 02 Марта 2020 16:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужен рентген пищевода.
Время создания: 02 Марта 2020 21:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Вопрос это пищевод Баретта?
--- Для диагностики нужны подтверждения, макроскопическое (с помощью эндоскопии) и микроскопическое: -Скрининговая эндоскопия -Эзофагоскопия с хромоскопией, ZOOM и прицельной биопсией -Рентгенпризнаки пищевода Баррета (язва пищевода и стеноз с пептической язвой в области стриктуры) -Биопсия -Манометрия пищевода (изменение пищеводных сфинктеров) -Импедансометрия пищевода Лечится ли данное состояние? --- питание при Недостаточности кардии: - Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд. Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции. Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов. Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал. По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом. ЛЕЧЕНИЕ: Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами. Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это: - Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления. -Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности. -Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок. -Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи. Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера. Тогда назначаются группы лекарств: -Противорвотные. -Болеутоляющие. -Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов. -Народные средства. Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии. Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды. +Лечебная гимнастика. Лечение Рефлюкс эзофагита: -после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов -спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, -не носить тесную одежду и тугие пояса, -ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.), -отказаться от курения. Медикаментозная терапия -Приём антацидов и производных альгиновой кислоты. -Антисекреторные препараты. -Прокинетики. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область. Время создания: 15 Марта 2020 14:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|