мигрень с аурой

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №874140 :: (21.09.2015 10:05) :: Ответов: 4; Комментариев: 17
марина
Жен., 25 лет.
россия новосибирск
Добрый день!Нужна ваша консультация.Второй раз за месяц мигрень с аурой(название в интернете узнала),такое было один раз ещё в школьные годы перед экзаменами и вот сново,два раза за месяц,начинается с того что появляется пятно в глазах,становясь больше и больше,превращаясь во что то мегающее и зигзагообразное,из за него становится плохо видно,но как начинает проподать спустя мин.10,появляется давящая боль в голове,длящаяся 3-4 часа,а то и больше.МРТ делала в 28.12.2011 году ,по причине головных болей,в заключении-МР признаки наружной заместительной гидроцефалии. Лечения не назначали.Дополню, была родовая травма,с детства частые боли и рвота,как говорили маме,есть вмятины на черепе,вот отсюда все проблемы...Скажите пожалуйста, опасна ли такая мигрень и стоит ещё раз делать МРТ?И что вообще значит старое заключение мрт?Буду благодарна за ответы.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нужно подобрать терапию мигренозных приступов. Опасности для жизни нет, но лечить ее нужно.
Время создания: 21 Сентября 2015 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте Марина.
Начинать лечение такой мигрени, необходимо с приема триптанов, специфических препаратов для лечения мигрени. Однако выбор конкретного лекарственного препарата - всегда индивидуален, и зависит от скорости наступления приступа. Если имеет место быстрое развитие головной боли, то и таблетки от мигрени (триптаны) должны обладать ускоренным началом действия (до 30 минут). К таковым относятся: Суматриптан (сумамигрен), Зомиг (золмитриптан), Ризатриптан, Алмотриптан, Релпакс и др.
Наратриптан начинает действовать медленнее (приблизительно через час), зато лучше снижает вероятность развития рецидива. И если триптаны не оказывают должного эффекта, то, как правило, к ним добавляют нестероидные противовоспалительные препараты. Ищите квалифицированного и очного врача-невролога, имеющего достаточный положительный опыт, в лечении этого заболевания.
Время создания: 21 Сентября 2015 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В тексте Вашем нет повода к повтору МРТ. ДВА приступа за месяц не повод к профилактическому лечению. Диагноз и лечение за неврологом. Обсуждается применение триптанов. На прежней МРТ была норма. ЭТО пишут на норму!  
Время создания: 21 Сентября 2015 20:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Покровская Юлия Александровна. Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Невролог, зав. отделением. Психотерапевт
Добрый день. МРТ не выявляет специфических изменений при мигрени. повторять не нужно. Изучите и исключите все возможные провоцирующие факторы, приступы станут реже. Если подобрать эффективный препарат для купирования приступов, качество Вашей жизни будет удовлетворительным, а угрозы эпизоды и так не представляют.
Время создания: 23 Сентября 2015 00:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
марина 29.09.2015 11:21
Добрый день!Прошу помощи, незнаю что такое...была мигрень с аурой как писала ранее и после неё так и не прошла давящая боль,на какое то время конечно стихает,но потом вновь появляется,и вот вчера давило сильно в области весков и затылка,а к вечеру сидя начала неметь левая кисть,точнее мезинец вдоль лодони до косточки, очень неприятно...сегодня продолжает периодически неметь,к этому один раз с утра чувство неприятное на правой щеке и нижней губе,как бы не приятно прикасаться было..и с затылком тоже самое,как давит,так даже спать невозможно на спине,неприятно к нему прикасаться.очень напугалась...забыла ещё написать что часто немеет шея,без боли и хрусталя,просто немеет,особенно сидя.Хотела у вас спросить,что это может быть?я конечно надеюсь что из за шеиа ,не предвестники инсульта...скажите пожалуйста.
   
Каковы показатели артериального давления? Нет ли у вас проблем с шейным отделом позвоночника? Каково ваше психо-эмоциональное состояние?
   
марина 29.09.2015 15:14
Давление всегда 110\70,100/60.У меня искревлен позвоночник,были и есть боли в спине,вот ещё и онемение в шее..и теперь уже левой руке...
   
Проводилось ли МРТ или рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника?
   
марина 29.09.2015 15:25
Нет,к сожалению.Думаю пройти,а надо ли делать УЗИ сосудов головного мозга и шеи?
   
МРТ даст больше информации.
   
марина 29.09.2015 15:53
Спасибо вам Андрей Аркадьевич за ответы,всё же скажите есть в этих симптомах страшное...боюсь теперь инсульта...с ребёнком одни дома остаемся до вечера,страшно..
   
Ничего страшного - нет. Не паникуйте! После невролога - найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом, так как, на мой взгляд, Ваше психо-эмоциональное состояние требует помощи специалиста.
   
марина 29.09.2015 16:06
Согласна с вами,действительно,нужна ещё помощь психотерапевта...много проблем,ещё здоровье подвело,подтвердилась пароксизмальная наджелудочковая тахикардия,теперь и это,незнаю за что хвататься...Спасибо вам огромное!!!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Добрый день. Описанные Вами головные боли (давящие) могут говорить о присоединении к мигрени второго вида головной боли - головной боли напряжения. Если проблема сохраняется, можете заполнить анкету по головной боли (или две, если головная боль двух вив) со страницы
http://upokrov.wix.com/svoynevrolog#!blank/c1scd
и выслать мне на почту (указана на сайте). Я посмотрю, чем смогу Вам помочь. В текст письма вставьте текст переписки с этого сайта.
   
марина 02.10.2015 16:16
Здравствуйте! Посмотрите результаты МРТ шейного отдела-мр-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальных протрузий с4-6 дисков;спондилоартроза на уровне с3-с6 сегментов.задние минимальные остеофиты тел с3-с7 позвонков.Что это значит?давление в голове не проходит и онемение в руке...
   
Добрый день. Грубых изменений на МРТ нет, детальное описание остеохондроза, который есть у всех. Головная боль с этими изменениями не связана.
   
марина 15.10.2015 12:42
Здравствуйте Юлия Александровна! Значит нужно делать сново МРТ головы??через какое время вообще можно сделать МРТ,ведь МРТ шеи 2 но числа делала.
   
марина 15.10.2015 12:49
Забыла сказать что бывают острые прострелы в затылке справа,а в основном давящая боль(затылок,виски)
   
Добрый день. Какие основания для повтора МРТ?
   
Лариса 06.11.2020 10:03
Триптаны хорошо купируют приступы мигрени, например самый доступный и недорогой - золмитриптан-сз отличный препарат, мигрень проходит через 20-30 мин после 1 таблетки.