Микроаденома гипофиза

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №268119 :: (28.04.2010 20:39) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Светлана
Жен., 25 лет.
Нижний Новгород
Здравствуйте!
Мне 25 лет. Прохожу обследование перед проведением ЭКО (мужской фактор). Сдала анализы на 2-й день цикла:
ФСГ -7,29 (норма 3,5-12,5)
ЛГ - 5,22 (норма 2,4-12,6)
Пролактин - 581,2 (норма 102-496)
На 22 день цикла:
Пролактин - 640,6 (НОРМА 102-496)
Прогестерон - 21,29 (норма 2-27)
ДГЭА-сульфат - 6,9 (норма 2,68-9,23)
ТТГ - 6,42 (0,35 - 4,94)
Т4 свободный - 18,06 (норма 9,01-19,05)
Тестостерон - 0,59 (норма 0,13-1,08)
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) -150,9 (норма 19,8-155,2)
Индекс свободного тестостерона - 1,36% (норма 0,5-7,3)

Результаты МРТ (касательно гипофиза): На серии МР-томограмм гипофиза в сагиттальной, аксиальной, коронарных проекциях толщиной среза 3 мм турецкое седло не увеличено в размерах, структура его сохранена. Размеры гипофиза: вертикальный 6 мм (в N до 8 мм), саггитальный - 8мм (в N до 8 мм), коронарный - 12мм (в N до 12 мм). Верхний контур выпуклый, выбухает в супраселлярную цистерну. В правой половине и центрально визуализируется овоидной формы очаг измененного сигнала слабо гипоинтенсивный на Т1 ВИ размер 6х4; на Т2 очаг не дифференцируется. Воронка гипофиза не смещена. Супраселлярная цистерна умеренно сужена. Заключение: МР-признаки микроаденомы гипофиза. В других структурах головного мозга очагов патологической интенсивности сигнала не выявлено.
Что такое микроаденома гипофиза? Как она может повлиять на беременность (на возможность наступления и течения)?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Микроаденома гипофиза - доброкачественное образование гипофиза небольших размеров (несколько мм). Может выделять гормоны, может не выделять. Влияние на беременность, собственно, и зависит от гормональной активности этого образования.

В анализах 2 отклонения, которые могут повлиять (а могут и не повлиять) на беременность - повышенный ТТГ и повышенный пролактин.

В первую очередь необходимо компенсировать ТТГ. В вашем случае я бы думал сразу о назначении Л-тироксина вместе с препаратами йода, которые во время беременности будут нужны в любом случае. Возможно, на фоне нормализации ТТГ пролактин тоже придет в норму.

Если на фоне нормального ТТГ пролактин не снизится, тогда можно будет думать о другом лечении
Время создания: 28 Апреля 2010 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Мнение зала
Светлана 10.05.2010 18:31
Александр, сегодня была у своего врача. Она назначила Достинекс по полтаблетки 2 раза в неделю. Для снижения ТТГ сказала, что пока ничего не надо 0 . Насколько быстро можно Достинексом снизить пролактин? В Вашей практике были случаи лечения этим препаратом?
   
Александр 10.05.2010 18:45
Собственно, пролактин и снижают достинексом или бромкриптином.
   
(Гость) екатерина 19.07.2011 16:33
Здравствуйте подскажите мне пожадуйста что мне делать.Я обратилась к врачу геникологу т.к после рождения второго ребенка не кеак нен могу похудеть . Она меня направила на анализы на гармоны и на щетовитку . Щетовидная железа показала норму , а вот пролактин увеличен не на мало, меня направили на МРТ.
я вам напишу что у меня написано.
Русанова
Екатерина
Владимировна
Возраст 25 лет
обследование головной мозг
На серии МР- томограмма голвного мозга в 3-х проекциях получены изображения суб- и супратенториальных структур поТ2ВИ и Т1ВИ.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности не сколько расширены преимуществено в лобных и теменных долях.Боковые желудочки симметричны, не увеличены. Ширина 111-го желудочка 2 мм. Сильвиев водопровод обычый. 1У-й желудочек не увеличин.Базальные цестерны обычной величины и формы
Дифференциация белого и серого вещества большого мозга достаточная.
Очагов поталогического МР-сигнала в ткани головного мозга не выявлено.Стволовые структуры без особенностей.
Гипофиз имеет не однородный МР-сигнал, в правой половине аденогипофиза определяеться зона гипоинтенсивного сигнала размером 2мм, размер гипофиза сигиттальный 9 мм, вертикальный 5 мм, фронтальный 12, спинка расположена срединно.
Расстояние от верхнего края гипофиза до хиазмы 4 мм.
Миндалины мозжечка расположены обычно.
В лобной пазухе, в клеткахрешетчатого лаберинта определяется гиперинтенсивный сигнал за счет отека слизистой.
Заключение: МР-признака микроаденомы гипофиза.Единичные арахноидальные изменения ликрово-кистозного характера. Фронтит. Этмоидит.
Просто я хотела узнать что мне грозит, и могу ли я иметь детей.Мы с мужем хотим третьего ребенка, а как я узнала что при повышеном пролоктине я не смогу его выносить.
Пожалуйста обьясните мне из-за чего у меня такой диагноз
   
(Гость) larisa 13.09.2011 14:17
Здравствуйте, у моей дочки обнаружили недавно микроаденома гипофиза, ей 16 лет,подскажите пожалуйста что это за болезнь и как ее лечить, спасибо.
   
Александр 13.09.2011 14:20
http://www.consmed.ru/add_question/?id=146
   
Anna 30.12.2016 22:56
Знает кто-нибудь, является микроаденома передающейся по наследству болезнью? Просто у меня мама скончалась от болезни мозга, наши врачи так и не определили точно, какой. А теперь мне надо бы сделать МРТ гипофиза, для этого поеду в клинику edc.ru/ru/pages/mrt-gipofiza.html так как есть подозрение на присутствие проблемы. Если у меня окажется микроаденома, получается, это наследственное? И тогда я рискую повторить судьбу мамы моей? Или не обязательно развиваться болезнь будет таким же путем?