Могу ли я отказаться от лечения в ПНД или не принимать назначенные препараты

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №1093435 :: (23.08.2021 21:11) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ольга
Жен., 18 лет.
Смоленск
Здравствуйте. Ситуация следующая.
Зимой этого года обратилась в ПНД с тревожностью, навязчивыми состояниями, апатией, мнительностью и прочими симптомами по мелочи. Изначально диагноз был «тревожное расстройство», но после 2 суицидальных попыток (показательной и настоящей) диагноз поменяли на f43.25. Месяц назад были эпизоды самоповреждения (без суицидальных наклонностей). Сейчас я достигла большого успеха в лечении. Беспричинную фоновую тревогу удается подавлять препаратами и психотерапией, но остаются некоторая мнительность, порой даже бредовая («если я пойду на озеро плавать, обязательно утону». «если я выйду на улицу в темное время суток, меня могут убить» (я понимаю, что всё это бред, но тревога по подобным поводам остаётся)). На учёте не состою, всего было 3 госпитализации в психиатрический стационар (2 раза после попыток, 1 раз чисто по моему желанию), все добровольные.
Мой психиатр хочет назначить мне какой-то новый препарат, а я уже и так никакая от них. В связи с этим возникает вопрос: имею ли я право отказаться от лечения в ПНД? Если я, скажем, буду лезть на стену от нового препарата (а такое было неоднократно), а психиатр не захочет мне его сменить или убрать? Могу ли я требовать заменять или убрать препарат? Ну и, соответственно, если не захочет врач, уж отказываться... Не приведёт ли это к попытке госпитализировать меня в психбольницу?
Знаю, что при отказе от лечения именно в псих.стационаре нужно пройти комиссию, а там уж могут и на принудительное оставить. А в амбулаторных условиях? Тоже такая комиссия? Что меня ждёт, если я решу отказаться?
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, никто не может Вас заставить лечиться. Это Ваше личное дело, но в случае ухудшения состояния и уж тем более при суицидальном поведении врач обязан госпитализировать Вас даже недобровольно. Лучше найти взаимопонимание с врачом и оптимальную схему лечения. Это в Ваших же интересах.
Время создания: 24 Августа 2021 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Никто Вас насильно лечить не будет. Если препарат Вам не подходит - Вы информируете об этом своего лечащего врача - он принимает решение по дальнейшей тактике лечения. Если лечение не помогает - Вы вправе сменить врача.
Время создания: 24 Августа 2021 08:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Сегодня Вы имеете право не только отказаться от любого лечения, но и сменить своего лечащего врача, если вы не приходите к взаимопониманию!
Время создания: 24 Августа 2021 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Ваш диагноз как был неврозом, так и остался. особо ничего не поменялось.
При таком диагнозе, а невроз - это пограничное состояние, а не болезнь, никто заставлять Вас лечиться не будет, тем более принудительно. Даже не переживайте по этому поводу.
Время создания: 24 Августа 2021 12:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала