МРТ головного мозга

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №993350 :: (09.11.2017 20:26) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Камилла
Жен., 69 лет.
Москва
Здравствуйте Уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ головного мозга.
Есть ли что-то серьезное?
Заранее спасибо большое!!!
Женщина 69 лет.
http://radikal.ru][img]http://s018.radikal.ru/i511/1711/2d/0cd6c067101c.jpg
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Ничего особенно страшного в данном заключении нет. В связи с чем выполнялось исследование?
Время создания: 10 Ноября 2017 07:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Камилла!
Судя по всему, с учетом заключения, у вас имеются признаки начальных проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов.
Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.).
Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 10 Ноября 2017 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Камилла 10.11.2017 15:31
Обследование проводилось из-за головных болей, шум в ушах, рассеянность в памяти. Очень часто высокое давление, но оно не вызывает дискомфорта, а как только врачи его понижали, до нормального, самочувствие ухудшалось и появлялся шум в ушах, тоесть с повышенным давлением самочувствие лучше чем с нормальным.
   
С диагностической целью, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (лучше даже к нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой.
Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
   
Камилла 10.11.2017 16:50
Спасибо большое за развернутый ответ!
   
Большое спасибо за столь высокую оценку желания помочь. Будьте здоровы!