Назальная ликворея

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №859391 :: (15.06.2015 10:14) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 31 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, я хотела бы узнать, можно ли вылечить назальную ликворею какими-то методами, кроме хирургических. Моей маме 57 лет, ей дважды сделали шунтирующую операцию, но истечение не прекращается. Предлагают трепанацию черепа делать, но мы бы не хотели, может нам нужно обратиться куда-то в другой город, где есть другие методы лечения?
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ликворея, которая длится более двух недель и не поддается консервативному лечению, требует проведения операции. Ликворея опасна из-за возможности инфицирования ликворной системы и развития тяжелых осложнений (менингита, энцефалита, миелита и др.).
Ранняя ликворея лечится консервативными методами: покой, антибиотики и дегидратационная терапия на протяжение 7-10 дней.
В случае значительной ликвореи применяется спинномозговая пункция для уменьшения внутричерепного давления, что способствует заживлению травмированного участка оболочек головного мозга.
У пациентов с поздней ликвореей сначала также проводится интенсивное консервативное лечение на протяжение 10-15 дней.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, применяют хирургические методы лечения.
Как правило, операции проводят нейрохирурги или отоларингологи. 
Время создания: 15 Июня 2015 14:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зуев Андрей Александрович. нейрохирург, к.м.н.
нейрохирург, к.м.н.
Елена, для ответа на Ваши вопросы необходимо выполнить ряд обследований для поиска дефекта в основании черепа из которого выделяется ликвор. Шунтирующая операция при ликвореи не решает проблем. Если консервативно не удается справиться с истечением ликвора, то нужно делать пластику дефекта черепа. Провести эту операцию можно либо с помощью трепанации, либо эндоскопически через нос. Мы предпочитаем второй вариант.
Можете приехать с мамой к нам в центр для проведения диагностики и определения оптимальной тактики лечения.
Время создания: 17 Июня 2015 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала