не могу долго находиться в вертикальном положении

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №677092 :: (15.03.2013 12:04) :: Ответов: 6; Комментариев: 9

Алена
Жен., 26 лет.
Чебоксары

Добрый день. Хотелось бы у вас попросить разобраться в ситуации. Состою на учете у кардиолога по поводу тахикардии постоянной и учащающейся в вертикальном положении, думаю что уменя синдром постуральной тахикардии ( мой кардиолог об этом ничего не слышал) Принимаю беттаблокаторы они урежают пульс но мне тяжело находиться долго в вертикальном положении - сидеть или стоять, плохо начинаю соображать, заторможенность, лежа гораздо легче, мыслительные процессы вообще заторможенны, вголове будто все сжимает. Вечером пихожу домой каждый день как выжатый лимон не способная ни на какие домашние дела. Делала УЗДГ в прошлом году летом, в одной сонной артерии дефицит кровенаполнения, кровоснабжение мозга было 100 %. Что это может быть???

Инна Викторовна Бувайло. Невролог, к.м.н.

Инна Викторовна Бувайло

Невролог, к.м.н.

Вам нужен психотерапевт.

Время создания: 15 Марта 2013 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Это срыв высшей нервной деятельности. Ищите хорошего врача-психиатра или врача-психотерапевта.

Время создания: 15 Марта 2013 18:12 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Тузанов Алексей Иванович. Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук

Тузанов Алексей Иванович

Врач невролог, мануальный терапевт, кандидат медицинских наук

Начните с визита к психотерапевту.

Время создания: 16 Марта 2013 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Др Бова

neurologist

Вам необходимо сделать Тильт тест исследование простое и информативное, которое поможет исключить ортостатизм .

Время создания: 16 Марта 2013 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.

Александр Юрьевич

Врач общей практики, терапевт.

Я не считаю, что это типичный
СПОТ. СПОТ, даже самый «типичный» – диагноз (феномен) исключения.

Давайте обсудим предметно.

Рост, вес, возраст и давление в динамике? Опишите жалобы подробно и хронологически.
ВСЕ данные обследования
отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним
архивом на любой файлобменник
(например, http://www.fayloobmennik.net
или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.

Время создания: 16 Марта 2013 18:04 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Кантуев Олег Иванович

Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev

Необходима реальная работа с врачом-психотерапевтом.

Время создания: 10 Марта 2018 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Алена 15.03.2013 16:52

Дело в том что при переходе из горизонтального положения в вертикальное пульс учащался до 150 ударов. А прием беттаблокаторов урежает пульс но самочувствие плохое становится

Инна Викторовна Бувайло 15.03.2013 17:01

Это свидетельствует в пользу вегетативной дисфункции: гиперфункции симпатической системы либо гипофункции парасимпатической. Деятельность вегетативной нервной системы контролируется корой головной мозга. Однако, для вегетативной дизавтномии мало симптомов. Т.е. говорить об отдельной нозологической единице нельзя.
Таким образом, необходим контроль корковых функций. Это в ведении психотерапнвта.

Мельников Александр Юзефович 15.03.2013 19:20

Алёна, неврологи о СПОТ тоже ничего не слышали... Бывает.

Инна Викторовна Бувайло 15.03.2013 21:57

Поведайте, Александр Юзефович.

Мельников Александр Юзефович 15.03.2013 22:12

О чём? Ведь знаете же, Инна Викторовна. И какую симптоматику, кроме постуральной тахикардии, вы хотите увидеть при POTS? И чем в этом случае может помочь психотерапевт?

Инна Викторовна Бувайло 15.03.2013 22:32

Я не знаю о чем Вы говорите. Вы привели две разных аббревиатуры. Не сочтите за труд - расшифруйте.

Мельников Александр Юзефович 15.03.2013 22:49

Синдром постуральной ортостатической тахикардии - Postural orthostatic tachycardia syndrome

Инна Викторовна Бувайло 15.03.2013 23:20

Об этом диагнозе, как написано в вопросе, пациентка осведомлена. На болезнь Райли-Дея клиника не похожа. Учитывая вышесказанное, имеет смысл дополнительно обратиться к психотерапетву.

Мельников Александр Юзефович 15.03.2013 23:54

Райли-Дея тут как бы ни с какого... Типичный СПОТ, классический, таких пациентов не то чтобы очень много, но периодически встречаются. Психотерапевты это никак не лечат. И не могут лечить.

Полная версия страницы »»»