Артем
Муж., 27 лет. Москва |
Здравствуйте! Год назад оперировал у Вас острый парапроктит. После того, как рана полностью затянулась воспаления стали повторяться, с интервалом приблизительно раз в месяц. Проходят самостоятельно. В начале года возникло сильное воспаление, которое было также прооперировано (по страховке в другой клинике). Рана затянулась. Спустя еще месяц повторный гнойник вскрылся самостоятельно. Рана также полностью затянулась. При пальцевом свищ не определяется. Меня направили на операцию. В больнице при осмотре не была выявлена локализация свища и меня направили на дообследование. Обратился в ГНЦ Колопроктологии, там мне сделали УЗИ ректальным датчиком, которое ничего не показало. Делали ректоскопию - все чисто. При пальцевом врач вроде бы нашел свищ, но т.к. УЗИ ничего не показало, меня отправили «гулять» дальше. Сейчас с интервалом 2-4 недели воспаления продолжаются, не столь сильные, но вызывают дискомфорт, проходят сами в течение 3-4 дней. Не вскрываются. Врачи говорят что пока не свищ не выйдет на поверхность, либо не будет четко определена его локализация оперировать не желательно. Вопрос как поступить? Сколько ждать и есть ли другие методы исследования свища. Хочется уехать отдыхать, но есть опасения по поводу того, что опять будет воспаление, и что делать если оно случится? |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Кроме УЗИ ректальным датчиком нужно проводить аноскопию и зондирование анальных крипт(устье анальных желез), после обследования будет ясно дальнейшя тактика лечения. Поэтому нужно обследование.
Время создания: 09 Июня 2011 12:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, Москва
При наличии неполного параректального свища нет никакой необходимости в ожидании его полного формирования. Вполне достаточно после вскрытия гнойника и снятия воспалительных процессов провести фистулографию, а во время перевязок основной задачей является предотвращение заживления кожной раны.
Если случится повторное воспаление, то необходимо в кратчайшие сроки, не занимаясь самолечения, для эффективного вскрытия гнойника. Время создания: 12 Июня 2011 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|